Hematuria Flashcards
Hematuria microscópica:
Cuando se detectan 3 o más hematíes por campo de gran aumento en el sedimento urinario.
Posible origen de una hematuria inicial:
Próstata, uretra prostática o cuello vesical.
Hematuria inicial:
Aquella que se presenta antes o durante el inicio de la micción, la sangre se acumula entre ambos esfínteres.
Hematuria total:
Durante toda la micción.
Posible origen en caso de hematuria total:
Por arriba del cuello de la vejiga: vejiga y riñón, es de gran intensidad.
Capacidad de la vejiga:
300 a 500 mililitros.
Tipo de hematuria que se presenta como una micción inicial clara hasta que al final se mezcla con sangre u observada como gotas de sangre una vez finalizada la micción.
Hematuria terminal.
Son fundamentales en el estudio de la hematuria ya que expresan factor cuantitativo de la cantidad de sangrado:
Coágulos.
Si observamos coágulos finos y alargados, el posible origen de este sería:
El riñón.
Si además de la hematuria el paciente presenta dolor en el ángulo costovertebral e irradiado en trayecto urethral, lo más probable es que se trate de:
Cólico renoureteral posiblemente por litos o coágulos.
Si además de la hematuria el paciente presenta, fiebre, dolor en el ángulo costovertebral e irradiado en trayecto urethral, lo más probable es que se trate de:
Infección renal, como la pielonefritis aguda.
Si además de la hematuria el paciente refiere dolor durante la micción, lo más probable es que se trate de:
Cistitis.
Si la hematuria es predominantemente asintomática, hay que descartar:
Cáncer.
¿Que indica la prueba de Giordano?
Si está positiva indica inflamación de la cápsula renal.
Si en el estudio microscópico de la orina se observan eritrocitos dismórficos, el origen de la hematuria muy seguramente es:
De origen glomerular.
