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Hematología > Hematopoyesis > Flashcards

Hematopoyesis Flashcards

1
Q

sangre se coagula en

A

menos de 30 min a 60 min

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2
Q

El coágulo contiene

A

los componentes celulares de la sangre enredados en fibrina que se vuelve insoluble

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3
Q

En un tubo sin anticoagulante:

A

se verá la parte coagulada (fibrina) y la parte liquida restante que es el suero
- En cuerpo no tenemos suero, sino el plasma (ya que la sangre no está coagulada)
- Este suero ya no contiene fibrinógeno, porque se consumió en la formación del coagulo

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4
Q

Cuando la sangre se centrifuga:

A

se separa en 3 capas distintas

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5
Q

cuando la sangre se centrifuga hay suero?

A

no hay suero, hay plasma (suero únicamente cuando se deja coagular)

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6
Q

Hematocrito:

A

Hematocrito: es la relación entre el volumen de eritrocitos empaquetados en la capa del fondo y el volumen total de sangre dentro del tubo de ensayo (cuando se centrifugó)
- Se da en porcentaje

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7
Q

Cuando centrifugamos la sangre se queda dividido en:

A
  • Plasma
  • leucocitos
  • Eritrocitos
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8
Q

Cuando la sangre se coagula lo que queda es

A

suero

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9
Q

Plasma:

A

muestra con fibrinógeno (centrifugada y anticoagulada)

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10
Q

el suero contiene fibrinógeno?

A

No porque se utilizó en la formación del coágulo

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11
Q

porcentaje de nuestro cuerpo que es sangre

A

8%

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12
Q

Cuáles son los elementos formes de la sangre?

A

los que se producen en la médula ósea
- Eritrocitos
- Leucocitos
- Plaquetas

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13
Q

todos los elementos formes son células veradderas?

A

No: eritrocitos carecen de núcleo y organelos
plaquetas son fragmentos celulares
por eso la mayoría de los elementos formes no se divide (la MO tienen que estarlos renovando)

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14
Q

el sistema hematopoyético comprende

A

todos los elementos formes de la sangre y sus precursores:
- Tejido mieloide: de donde se forman los leucocitos
- Tejidos linfoides: ganglios linfáticos, timo y bazo donde los leucocitos circulan, maduran y funcionan.

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15
Q

Un leucocito se va a seguir dividiendo una vez que ya salió a circulación?

A

NO, solo madura y mejora su función en algunos órganos linfoides; solo se forman en la medula ósea.

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16
Q

El desarrollo de los diferentes elementos formes de la sangre requiere

A

interacciones entre células precursoras de la médula ósea y una variedad de factores de crecimiento, citocinas y productos de genes como factores de transcripción.

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17
Q

Frotis de sangre periférica.

A

Se pincha dedo de paciente y gota de sangre se extiende en portaobjetos, se tiñe con tinción de Wright.
Otra forma de obtener el frotis es a partir de la muestra de BH de tubo.

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18
Q

Tinción para frotis de sangre periférica

A

tinción de Wright.

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19
Q

se puede hacer frotis con una muestra de BH?

A

sii

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20
Q

En sangre periférica se muestran

A

los elementos formes.

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21
Q

HEMATOPOYESIS

A

Proceso a través del cual las células troncales (madre o pluripotencial) hematopoyéticas proliferan y se diferencian
Dando lugar a los distintos tipos de células maduras circulantes: Eritrocitos, granulocitos, linfocitos, monocitos y plaquetas

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22
Q

La hematopoyesis comprende:

A
  1. Formación
  2. Desarrollo
  3. Maduración
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23
Q

Hematopoyesis fetal

A

Tiene 3 periodos:
- Periodo mesoblástico: Comienza en el saco vitelino durante la etapa embrionaria: día 19 después de la fecundación. 3 SDG
- Periodo hepático: 3° mes de gestación: hígado fetal
- Periodo mieloide: 3° trimestre: medula ósea

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24
Q

Cuando hay un paciente que tiene incompatibilidad sanguínea, __________ debido a_________

A

este puede nacer con hepatomegalia
que hay mucha hemólisis, entonces el hígado trata de compensar.

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25
Q

hasta cuándo el hígado produce elementos formes?

A

hasta la 1 ° semana de vida

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26
Q

dónde están las células madre en el hpigado durante el periodo hepático?

A

en espacio intercelular de los hepatocitos.
Se han encontrado precursores eritropoyeticos CFU-E del hígado que son sensibles a EPO (eritropoyetina)

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27
Q

Cuándo inicia la hematopoyesis medular?

A

6° mes de gestación. 3° trimestre (último trimestre)

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28
Q

En la primera parte de la hematopoyesis o al inicio del embarazo, las células producidas en su mayoría son

A

eritroblastos, después se va a haciendo más diferenciado o especializada, produciendo por la segunda mitad del embarazo: megacariocitos, granulocitos, linfocitos y monocitos

29
Q

MÉDULA ÓSEA

A

red de tejido conectivo que contiene elementos formes inmaduros

30
Q

quien tiene los elementos formes ya maduros?

A

sangre periférica

31
Q

MO roja y amarilla:

A
32
Q

Sitios donde la MO es hematopoyéticamente activa:

A

Médula ósea roja

33
Q

para qué sirve el aspirado de médula ósea?

A

para saber cómo está la hematopoyesis de un paciente

34
Q

de donde se sugiere tomar la biopsia para el aspirado de MO?

A

de la médula ósea roja de la pelvis

35
Q

Durante el crecimeinto activo:

A

la médula roja es reemplazada por médula amarilla en la mayor parte de huesos largos

36
Q

Nicho hematopoyético (en MO):

A

donde se va diferenciando los elementos de la sangre

37
Q

es donde se van diferenciando los elementos de la sangre

A

Nicho hematopoyético (en la MO)

38
Q

La población de elementos formes de la sangre de la médula ósea está conformada por 3 tipos de células:

A
  • Células madre autorrenovables
  • Células progenitoras diferenciadas
  • Elementos formes funcionales maduros. (en sangre periférica)
39
Q

Todos los elementos formes se derivan de

A

una pequeña población de células primitivas llamadas células madre pluripotenciales (se diferencian en cualquier tipo de células hematopoyéticas, es autorrenovable, aunque hay un número limitado de ellas)

40
Q

Características de las célula smadre pluripotenciales:

A
  • Puede diferenciarse en cualquier tipo de célula hematopoyética
  • Proliferación
  • Autorrenovación
  • Indispensable y salvadora de las células de reserva para todo el sistema hematopoyético
  • La mayoría está en reposo (G0)
  • Deben mantener el equilibrio
41
Q

Célula progenitora:

A

se divide en 2 hijas
1 se diferencia y la otra permanece en G0, en el compartimiento de las células progenitoras

42
Q

Orden de los precursores

A
  • Célula madre pluripotencial (puede ser lo que quiera: mieloide o linfoide)
  • Célula progenitora (unidades formadoras de colonias especializadas)
  • Células precursoras
43
Q

cuáles son las células formadoras de colonias especializadas?

A
  • CFU-E -> formadora de eritrocitos
  • CFU -Meg -> megacariocitos
  • CFU-GM -> granulocito – monocito
44
Q

Características de las células progenitoras (formadoras de colonias):

A
  • Capacidad limitada de autorrenovación
  • Unipotenciales (solo se pueden diferenciar en células precursoras de un linaje específico)
  • Experimentan división celular y diferenciación
45
Q

Los elementos formes se producen en cantidades distintas según

A

las necesidades y los factores reguladores.

46
Q

mediadores de vida corta que estimulan la proliferación, diferenciación y activación de los elementos formes:

A

CITOCINAS (factores estimulantes de colonias)

47
Q

Quién estimula la producción de Glóbulos rojos?

A

eritropoyetina EPO

48
Q

Quién estimula a los progenitores de granulocitos, monocitos, eritrocitos y megacariocitos?

A

factor estimulante de colonias de granulocitos-monocitos (FEC-GM)

49
Q

Quién estimula a los progenitores de neutrófilos?

A

factor estimulante de colonias de granulocitos (FEC-G)

50
Q

Quién estimula la producción de macrófagos?

A

factor estimulante de colonias de macrófagos (FEC-M)

51
Q

Quién estimula la producción de plaquetas?

A

Trombopoyetina

52
Q

apoyan tambiéna al aproliferación de células madre y el desarrollo de linnfocitos, y actuan de forma sinérgica paar ayudar en las diversas funciones de FEC:

A

Otras citocinas como ILE, IFN, TNF

53
Q

Diferencia entre unidad estimulante de colonias y factor estimulante de colonias:

A

CFU – unidad estimulante de colonias (célula)
FEC – factor estimulante de colonias (esta citocina actúa en las CFU)

54
Q

Las citocinas pueden estimular a más de una célula?

A

si

55
Q

La unidad estimulante de colonias GM es estimulada por

A

el factor estimulante de colonia de GM (CSF-GM); para diferenciarse en distintas células.

56
Q

La misma célula puede regularse a sí misma?

A

Sí, con ILE

57
Q

qué son los Factores de crecimeinto FC recombinantes?

A

FC sintéticos para usarse en problemas clínicos
EPO, TPO, FEC-G y FEC-GM.

58
Q

usos de los FC recombinantes:

A
  • estimular medula ósea en caso de insuficiencia de médula ósea causada por quimioterapia o anemia aplásica, anemia de la insuficiencia renal y cáncer, neoplasias hematopoyéticas, enfermedades infecciosas como el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida) y enfermedades congénitas y mieloproliferativas.
  • aumentar las células madre periféricas para trasplante
59
Q

mejor forma para saber que pasa en las células de la sangre

A

aspirado de MO y biopsia

60
Q

de dónde se puede tomar un ASPIRADO DE MEDULA OSEA Y BIOPSIA

A

cresta ilíaca posterior en todos los pacientes mayores de 12 a 18 meses de edad. , cresta iliaca anterior (en caso del paciente intubado que no se puede voltear), el esternón y el proceso espinoso T10 a L4.

61
Q

para que sirve un ASPIRADO DE MEDULA OSEA Y BIOPSIA

A

dar una determinación de la relación entre células eritroides y mieloides (1:3), se hace un recuento diferencial, búsqueda de células anómalas, evaluación de depósitos de hierro en las células del retículo, tinciones especiales y estudios inmunoquímicos

62
Q

entre más grande una célula es

A

más inmadura

63
Q

Médula tiene:

A

de todo: maduros, inmaduros, precursores, grandes chiquitos
Si no se ve así es leucemia

64
Q

Medula osea con un solo tipo celular. Todo lo que se ve son linfoblastos. Perdida de la capacidad de diferenciación. Nos indica:

A

leucemia

65
Q

qué es la biopsia de médula ósea?

A

Es un pedazo de hueso, analizado por el patólogo que permite estudiar la arquitectura del tejido.

66
Q

paar que sirve la biopsia de medula ósea?

A

para determinar la relación entre médula y grasa, y la presencia de fibrosis, células plasmáticas, granulomas y células cancerosas.

67
Q

Principal riegso de tomar biopsia de MO

A

hemorragia

68
Q

En estos casos está indicada una biopsia de MO:

A
  • pancitopenia
  • Leucemia aguda
  • Anemia aplásica
  • Poca o ninguna actividad hematopoyética
68
Q

Diferencia entre aspirado y biopsia de MO:

A

En aspirado solo se ven las células, en biopsia, arquitectura del tejido

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