Hematopoes (CREN) Flashcards
Var sker hematopoesen hos vuxna? foster?
Hos vuxna sker hematopoesen i den röda benmärgen i höftben, ryggradskotor, revben, skall- och käkben samt långa ben.
Hos foster sker hematopoesen i levern, mjälten och navelsträngen.
Blodbildning - läkarspråk
Hur? från vad? Hur många?
Hematopoes (blodbildning) är utvecklingen av blodceller. Alla blodceller utvecklas i benmärgen ursprungligen från multipotenta hematopoetiska stamceller, med förmåga att regenereras.
stamceller som med hjälp av cytokiner kan differentiera till celler inom olika cellinjer.
Det bildas ungefär 10^12 celler/dygn som ersätter äldre blodceller som bryts ned.
Erytropoes är utvecklingen av erytrocyter (röda blodkroppar) från stamceller.
Erytropoesens steg till färdig erytrocyt: 9 Steg: Steg 1?
Multipotent hematopoetisk stamcell
Erytropoes är utvecklingen av erytrocyter (röda blodkroppar) från stamceller.
Erytropoesens steg till färdig erytrocyt: 9 Steg: Steg 2?
Myeloid progenitorcell (common myeloid progenitor)
Erytropoes är utvecklingen av erytrocyter (röda blodkroppar) från stamceller.
Erytropoesens steg till färdig erytrocyt: 9 Steg: Steg 3?
Unipotent stamcell (BFU-E)
VIKTIGT: Stimulering av EPO krävs för vidare differentiering.
Erytropoes är utvecklingen av erytrocyter (röda blodkroppar) från stamceller.
Erytropoesens steg till färdig erytrocyt: 9 Steg: Steg 4?
Proerytroblast (CFU-E)
OBS! Saknar fortfarande hemoglobin.
Erytropoes är utvecklingen av erytrocyter (röda blodkroppar) från stamceller.
Erytropoesens steg till färdig erytrocyt: 9 Steg: Steg 5?
Basofil erytroblast
Erytropoes är utvecklingen av erytrocyter (röda blodkroppar) från stamceller.
Erytropoesens steg till färdig erytrocyt: 9 Steg: Steg 6?
Polykromatisk erytroblast
VIKTIGT! Hemoglobin börjar bildas.
Erytropoes är utvecklingen av erytrocyter (röda blodkroppar) från stamceller.
Erytropoesens steg till färdig erytrocyt: 9 Steg: Steg 7?
Ortokromatisk erytroblast
VIKTIGT: Allt hemoglobin som cellen kommer att innehålla färdigbildas.
Erytropoes är utvecklingen av erytrocyter (röda blodkroppar) från stamceller.
Erytropoesens steg till färdig erytrocyt: 9 Steg: Steg 8?
Retikulocyt
VIKTIGT: Retikulocyter bildas vid exocytos av cellkärnan.
VIKTIGT: Retikulocyter har något större cellvolym än erytrocyter. Vid högaktiv erytropoes, som efter kraftig blodförlust, kan retikulocyter förekomma i blodet utanför benmärgen och orsakar då förhöjt MCV.
Erytropoes är utvecklingen av erytrocyter (röda blodkroppar) från stamceller.
Erytropoesens steg till färdig erytrocyt: 9 Steg: Steg 9?
Erytrocyt
VIKTIGT: Erytrocyter bildas vid förlust av mitokondrier och ribosomer.
Hur sker makrocytär anemi?
B-vitaminerna folat (B9) och kobalamin (B12) är viktiga koenzymer vid DNA-syntes. Brist på B12 och folat kan leda till makrocytär anemi,
(vilket innebär att färre erytrocyter produceras i kombination med att cellvolymen ökar.)
Det kan även ske via vrist på: Intrinsic factor (IF) som utsöndras av parietalceller i magsäcken. Det är ett protein som behövs för kobalaminupptag i tarmen. Vid brist på IF sker således inget upptag av kobalamin.
Brist på folat (B9) o Kobalamin (B12) leda till? Eller brist på Intrinsic factor (IF)?
De kan leda till makrocytär anemi, vilket innebär att färre erytrocyter produceras i kombination med att cellvolymen ökar.
Intrinsic factor (IF) utsöndras av parietalceller i magsäcken. Det är ett protein som behövs för kobalaminupptag i tarmen. Vid brist på IF sker således inget upptag av kobalamin.
När Ökar syntes av EPO? (4)
1 Anemi
2 Minskat renalt blodflöde
3 Central hypoxi (lågt pO2), t.ex. vid lungsjukdom eller hög höjd - sker genom att Hypoxi stimulerar hypoxia-inducible factor 1 (HIF-1α), vilket i sin tur stimulerar produktion av EPO-mRNA.
4 Stimulering av andra faktorer, som prostaglandin E2, adenosin, noradrenalin och tyreoideahormon.
Hormonet stimulerar erytropoesen i benmärgen. Krävs vid?
Erytropoietin (EPO) är ett hormon som syntetiseras i njurarna, och delvis även i levern. EPO krävs tidigt i erytropoesen för produktion av proerytroblaster.
Leukopoes är? Den kan delas in i två olika vägar:
Leukopoes är utvecklingen av leukocyter från stamceller.
1: Lymfopoes - utvecklingen av lymfocyter och plasmaceller (5 steg - 4 typer)
2: Myelopoes - utvecklingen av leukocyter i blodet (monocyter, granulocyter) (4 steg - 4 typer)
Lymfopoes olika steg? (5 steg)
Steg 1:
- Hematopoetisk stamcell (HSC)
Lymfopoes olika steg? (5 steg)
Steg 2:
- Multipotent progenitorcell (MPP)
Lymfopoes olika steg? (5 steg)
Steg 3:
- Lymfoid-primead multipotent progenitor (LMPP)
Lymfopoes olika steg? (5 steg)
Steg 4:
- Common lymfoid progenitor (CLP)
Lymfopoes olika steg? (5 steg)
Steg 5:
- Lymfocyter:
T-celler, via IL-2, IL-7, IL-12 och notch
Mognad sker i tymus.
B-celler, via IL-3, IL-4, IL-5, IL-6 och IL-7
Mognad sker i lymfknutor.
NK-celler, via IL-7 och IL-15
Dendritiska celler, via Flt3-ligand
Lymfopoes olika steg? (5 steg)
Hela:
- Hematopoetisk stamcell (HSC)
- Multipotent progenitorcell (MPP)
- Lymfoid-primead multipotent progenitor (LMPP)
- Common lymfoid progenitor (CLP)
- Lymfocyter:
T-celler, via IL-2, IL-7, IL-12 och notch
Mognad sker i tymus.
B-celler, via IL-3, IL-4, IL-5, IL-6 och IL-7
Mognad sker i lymfknutor.
NK-celler, via IL-7 och IL-15
Dendritiska celler, via Flt3-ligand
Myelopoes 4 steg:
Steg 1:
- Hematopoetisk stamcell (HSC)
Myelopoes 4 steg:
Steg 2:
- Multipotent progenitorcell (MPP)
Myelopoes 4 steg:
Steg 3:
- Både LMPP och CMP kan ge upphov till granulocyt/monocyt progenitor (GMP)
Myelopoes 4 steg:
Steg 4:
GMP kan delas till olika typer av celler:
Myeloblast, som bildar ganulocyterna. Gemensamt stimuli av G-CSF, GM-CSF, SCF och IL-3, medan det även finns specifika stimuli för de olika granulocyterna:
Basofila celler, via IL-4
Neutrofila celler, via IL-6
Eosinofila celler, via IL-5
Mastceller, via SCF och IL-3
Monocyter, via MCF och GM-CSF
antingen blir dendritiska celler eller utvecklas till makrofager i vävnaden).
Dendritiska celler, via Flt3-ligand, GM-CSF och IL-4
GMP kan sedan delas till olika typer av celler:
Myeloblast, stimuli av G-CSF, GM-CSF, SCF och IL-3,
Mastceller, via SCF och IL-3
Monocyter, via MCF och GM-CS (antingen blir dendritiska celler eller utvecklas till makrofager i vävnaden).
Dendritiska celler, via Flt3-ligand, GM-CSF och IL-4
Specifika stimuli för de olika granulocyterna:
Basofila celler, via IL-4
Neutrofila celler, via IL-6
Eosinofila celler, via IL-5
Myelopoes 4 steg:
Hela:
1Hematopoetisk stamcell (HSC)
2 Multipotent progenitorcell (MPP)
3 Både LMPP och CMP kan ge upphov till granulocyt/monocyt progenitor (GMP)
4 GMP kan sedan delas till olika typer av celler:
Myeloblast, som i sin tur bildar ganulocyterna. Här finns ett gemensamt stimuli av G-CSF, GM-CSF, SCF och IL-3, medan det även finns specifika stimuli för de olika granulocyterna:
Basofila celler, via IL-4
Neutrofila celler, via IL-6
Eosinofila celler, via IL-5
Mastceller, via SCF och IL-3
Monocyter, via MCF och GM-CSF
Kan i sin tur antingen blir dendritiska celler eller utvecklas till makrofager i vävnaden).
Dendritiska celler, via Flt3-ligand, GM-CSF och IL-4
Tombocytopoes processen?
Trombocyter bildas genom fragmentering av megakaryocyter som genomgått endomitos.
Det sker genom att megakaryocytens arvsmassa dupliceras flera gånger utan att cellen genomgår celldelning. En megakaryocyt kan ge upphov till flera tusen trombocyter.
Vad stimulerar Ökning av storlek och antal av megakarocyterna?
Trombopoietin (TPO) produceras i levern och njurarna. TPO stimulerar en ökning av antal och storlek hos megakarocyterna, vilket sekundärt leder till en ökning i cirkulerande trombocyter.
På Trombocytens yta finns TPO-receptorer som binder upp TPO från plasman.
minskat antal trombocyter leder till ökad koncentration av TPO i plasman, vilket i sin tur stimulerar trombocytopoes.
Trombbocytopoesens olika steg: 4
- Trombopoeitin från lever och njurar stimulerar en myeloid stam cell
2 Megakaryoblast
3 Megakaryocyte - med platlet precursor extensions
4 platelets
Hur regleras TPO?
På Trombocytens yta finns TPO-receptorer som binder upp TPO från plasman.
Minskat antal trombocyter leder till ökad koncentration av TPO i plasman, vilket i sin tur stimulerar trombocytopoes.
