Hématologie générale et désordres hématologiques Flashcards
Combien de litres de sang le corps humain contient-il?
5-6 litres
De quoi est composé le plasma?
Représente 55% du volume sanguin
- 90% d’eau
- 7% protéines plasmatiques
- 3% autres
Quelles sont les proportions de globules rouges, plaquettes et globules blancs dans le sang?
pour 1 globule blanc, il y a 1000 globules rouges et
50 plaquettes
Où est l’usine de production du sang (selon l’âge) ?
- Phase prénatale = production de GB au foie et rate
- 4 mois d’âge fœtal = début érythropoïèse dans la moelle osseuse
- À la naissance = production dans tous les os du corps (Leucémie aigue = douleurs osseuses partout)
- Avec l’âge = fin de l’hématopoïèse dans les os longs et devient seulement dans la moelle des os plats (bassin, sternum)
2 caractéristiques importantes des Cellules souches hématopoïétiques
autoréplication + différenciation
Pourquoi les Cellules souches hématopoïétiques et autres cellules immatures ne se retrouvent pas dans le sang?
Car il y a une barrière entre la moelle osseuse et le sang périphérique
- seulement les cellules MATURES peuvent traverser
(Plaquettes, monocytes, globules rouges, lymphocytes)
*dans la FSC, on mesure les normoblastes qui devraient normalement être à 0 car immature
Si le pH sanguin devient acide, quelle est l’influence sur la liaison Hb-oxygène?
L’affinité de l’Hb pour l’oxygène sera diminuée afin de relâcher l’oxygène aux tissus.
(même influence si augmentation du DPG)
Survie moyenne des neutrophiles circulants
12 heures (renouvellement 2 fois par jour) - donc dans la moelle osseuse on peut voir surtout ces cellules comparativement aux globules rouges, car doivent être produits + fréquemment
Classer les leucocytes par ordre décroissant d’abondance dans le sang
- Neutrophiles
- Lymphocytes
- Monocytes
- Éosinophiles
- Basophiles
(Nature Le Monde Est Beau)
Fonctions des neutrophiles
- diapédèse
- phagocytose
- bactéricide
Fonctions des éosinophiles
- diapédèse
- libération de leucotriènes
- réactions allergiques
- destruction de parasites
Fonctions des basophiles
- diapédèse
- libération d’histamine
- réactions allergiques
Fonctions des monocytes
- diapédèse
- phagocytose
- macrophages (transformation en macrophagocytes dans les tissus)
- cellules dendritiques et présentatrices d’antigènes
Survie moyenne des plaquettes circulants
7 jours
Nombre normal moyen de plaquettes et globules blancs circulants
- globules blancs : 3,65x10^9/L
- plaquettes : 280x10^9/L
Comment appelle-t-on une diminution des globules rouges, blancs et plaquettes?
Pancytopénie
Comment appelle-t-on une diminution des globules blancs?
leucopénie
Comment appelle-t-on une augmentation des globules rouges?
Polyglobulie primaire ou secondaire
Comment appelle-t-on une augmentation des plaquettes?
thrombocythémie
Comment appelle-t-on la maladie où il y a un arrêt de la différenciation des Cellules souches hématopoïétiques ?
leucémie aiguë
= insuffisance des lignées normales (anémie, leucopénie, thrombocytopénie)
Comment appelle-t-on la maladie où il y a une prolifération excessive d’éléments matures ?
syndromes myéloprolifératifs/ lymphoprolifératifs
Différence entre leucémie aiguë et chronique
Chronique (évolution sur mois-années)
- Lymphoïde = personnes âgées (espérance de vie 20 ans)
- Myéloïde = Tx permettent espérance de vie normale
Aigue (mortelle si aucun Tx)
- Lymphoblastique (surtout enfants)
- Myéloblastique (surtout adultes)
Distinction entre une pancytopénie modérée ou sévère
- baisse Hb
- Neutrophiles < 0,5 (modéré ≈ 0,6)
- Plaquettes < 20(modéré ≈ 30)
Quel est le marqueur sanguin des Cellules souches hématopoïétiques ?
CD34 est un antigène qui sert de MARQUEUR aux cellules souches.
(Quand on fait une greffe de moelle on vérifie on en a combien)
Après combien de jours de chimiothérapie myéloablative les globules blancs tombent à 0?
Environ 8 jours et plus
= nous avons une réserve de globules blancs
