Hématologie Flashcards
que transporte le sang
nu hormones gaz produit de catabolisme cellules
vrai ou faux, le sang possède une proportion plus importante de lipides que de glucose
vrai 0.5% vs 0.1 %
protéines plasmiques
albumine anti-protéases facteurs de coagulation anticorps (immunoglobulines) protéines de transport
un Facteur Albinos fait le Transport d’Anticorps et d’Anti-protéases
Synonymes des globules rouges (plusieurs):
a) leucocytes
b) hématocytes
c) érythrocytes
d) thrombocytes
e) hématies
c) érythrocytes
e) hématies
synonymes globules blancs
a) leucocytes
b) hématocytes
c) érythrocytes
d) thrombocytes
e) hématies
a) leucocyte
synonymes plaquettes
a) leucocyte
b) hématocytes
c) érythrocytes
d) thrombocytes
e) hématies
d) thrombocytes
où a lieu l’hématopoïétèse
moelle osseuse
qu’est-ce qui permet la coloration rouge des GR
a) hémoglobuline
b) érythrocytes
c) hématocrite
d) hémoglobine
d) hémoglobine
c’est quoi l’hématocrite?
taux de GR dans le sang (35-50%)
rôle des thrombocytes
gestion des hémorragies (hémostase)
s’attache dans les plaies vasculaires pour contrôler par coagulation/ colmatation
qu’est-ce qui s’occupe majoritairement de l’hémostase?
a) leucocyte
b) érythrocytes
c) thrombocytes
c) thrombocytes
les granulocytes sont des types de
a) GB
b) GR
c) plaquettes
a) GB
cellules granulocytes
neutrophiles
basophiles
eosinophiles
le chandail de BEN est plein de granules
vrai ou faux, l’action des granulocytes se fait dans le sang
faux, dans les tissus
les granulocytes sont un moyen de défense immunitaire
a) inné
b) acquis
a) inné
que sont les granules dans les granulocytes
enzymes contre pathogènes
Rôles neutrophiles
Signaux pro-inflammatoires
Phagocytose débris cellulaires et micro-organismes
rôles basophiles
produits pro-inflammatoires
rôles eosinophiles
produits pro-inflammatoires et anti-parasitaires
Noyau unique, plurilobé
a) granulocytes
b) leucocytes mononucléés
a) granulocytes
Noyau unique, sans lobe
a) granulocytes
b) leucocytes mononucléés
b) leucocytes mononucléés
actions des leucocytes
rxn inflammatoire (rxn immunitaire) anti-pathogènes (antigènes)
comment les lymphocytes peuvent-ils avoir une action contre un pathogène
- humoral => lymphocyte B (voyage dans sang)
2. cellulaire => lymphocyte T
où prolifèrent les lymphocytes
ganglions lymphatiques et tissus, circulation dans le sang
2 types de leucocytes
monocytes et lymphocytes
vrai ou faux, les lymphocytes et les granulocytes ont tous deux une longue durée de vie
faux, lymphocytes ont une longue mais pas les granulocytes
rôle des monocytes
- rôle phagocytaire (débricellulaire et microorganismes)
- production de cytokines & chimiotaxines, facteurs de croissance (inflammation, réparation tissus, cicatrisation)
- transforme antigène et le présente au lymphocyte T pour une réponse immunitaire adaptative
que deviennent les monocytes lorsqu’ils traversent les capillaires et pénètrent dans les tissus
macrophages
vrai ou faux, tout comme les granulocytes, les leucocytes ont une action uniquement au sein des tissus
faux, aussi dans le sang
une infection signifie généralement une augmentation de quel type de cellule sanguine?
granulocytes
nom d’une augmentation de neutrophile importante
neutrophilie
nom d’une diminution de neutrophile importante et une persistance de cette diminution
neutropénie ==> devient cytopénie si diminution continuelle
nom d’une augmentation de éosinophile importante
hypereosinophilie
nom d’une augmentation de lymphocytes importante
hyperlymphocytose
une infection bactérienne produit une inflammation aiguë, quel type de globule blanc implique-t-elle et comment
a) augmentation de neutrophile (neutrophilie)
b) diminution de neutrophile (neutropénie)
c) augmentation d’éosinophiles (hypereosinophilie)
d) augmentation de lymphocytes (hyperlymphocytose)
a) augmentation de neutrophile (neutrophilie)
une infection virale implique quel type de globule blanc et comment
a) augmentation de neutrophile (neutrophilie)
b) diminution de neutrophile (neutropénie)
c) augmentation d’éosinophiles (hypereosinophilie)
d) diminution de lymphocytes (lymphocytopénie)
e) augmentation de lymphocytes (hyperlymphocytose)
e) augmentation de lymphocytes (hyperlymphocytose)
& au départ, sécrétion massive de cytokines donc
b) diminution de neutrophile (neutropénie)
une infection parasitaire implique quel type de globule blanc et comment
a) augmentation de neutrophile (neutrophilie)
b) diminution de neutrophile (neutropénie)
c) augmentation d’éosinophiles (hypereosinophilie)
d) diminution de lymphocytes (lymphocytopénie)
e) augmentation de lymphocytes (hyperlymphocytose)
c) augmentation d’éosinophiles (hypereosinophilie)
une réaction allergique est signe de l’intervention de quel type de globule blanc
a) augmentation de neutrophile (neutrophilie)
b) diminution de neutrophile (neutropénie)
c) augmentation d’éosinophiles (hypereosinophilie)
d) diminution de lymphocytes (lymphocytopénie)
e) augmentation de lymphocytes (hyperlymphocytose)
c) augmentation d’éosinophiles (hypereosinophilie)
qu’advient-il d’une demande en neutrophile trop importante par rapport à la production de la moelle osseuse?
diminution perpétuelle de neutrophile = cytopénie
les métamyélocytes et les myélocytes sont des granulocytes
a) matures
b) satellites
c) immatures
c) immatures
comment appelle-t-on l’apparition de granulocytes immatures de la granulopoïèse
déviation à gauche de la granulopoïèse
régulateurs d’hématopoïèse
interleukines,
cytokines,
facteurs de croissance
quelle est l’origine de l’hématopoïèse
moelle osseuse => cellules souches hématopoïétiques multipotentes
quel type de cellule sont les colony forming unit et les burst forming unit
progéniteurs des cellules sanguines matures
vrai ou faux, dans les cellules souches, les seules qui peuvent renouveler tous les types de cellules sanguines sont les progénitrices multipotentes
faux, toutes les cellules souches hématopoïétiques
types de cellules souches hématopoïétique
progénitrices multipotentes
long terme
court terme
quel type de cellule souche hématopoïétique a la capacité de s’auto-renouveler
long terme
les cellules souches hématopoïétiques font partie de quelle population de cellules
LSK
Lineage- Sca-1+ c-Kit+
les cellules souches hématopoïétiques composent
a) 10% de la moelle osseuse
b) 2% de la moelle osseuse
c) 5% de la moelle osseuse
d) 15% de la moelle osseuse
c) 5% de la moelle osseuse
quand on parle de CSH de repopulation à long terme on parle de combien de temps?
a) > 10 semaines
b) > 12 semaines
c) > 16 semaines
c) > 16 semaines
quand on parle de CSH de repopulation à court terme on parle de combien de temps?
a) > 10 semaines
b) > 12 semaines
c) > 16 semaines
b) > 12 semaines
les cellules CD150+ CD48- LSK sont des CSH
a) à long terme
b) à court terme
c) progénitrices multipotentes
- leur fréquence des de __ dans 2.1 cellules purifiées
a) à long terme
fréquence de 1/2.1 cell purifiées
division symétrique d’une CSH produit quoi
2 CSH ou 2 cellules filles plus différenciées [progéniteurs] (expansion de leurs compartiments)
division asymétrique d’une CSH produit quoi
1 CSH + 1 cell fille différenciée
quel élément est faux concernant les CSH foetales et néonatales
a) divisées asymétriquement
b) prolifératives
c) auto-renouvellement
a) divisées asymétriquement
=> FOETALES = SYMÉTRIE
les CSH foetales/néonatales donnent la lignée
a) myéloïde
b) lymphoïde
a) myéloïde
les CSH adultes donnent la lignée
a) myéloïde
b) lymphoïde
b) lymphoïde
les CSH adultes sont-elles divisées asymétriquement ou symétriquement?
asymétriquement
à quel moment les CSH entrent en phase transitoire régulée de façon intrinsèque
3-4e semaine après la naissance
progéniteurs bipotents qui viennent des cellules du mésoderme avant l’hématopoïèse primitive
hémangioblastes
où migrent les hémangioblastes pour faire l’hématopoïèse primitive et à quel moment a lieu cette étape
sac vitellin
AGM (aorta-gonad-mesonephros)
placenta
=> 1-3e mois gestation
où sont générées les cellules souches multipotentes
sac vitellin
AGM (aorta-gonad-mesonephros)
placenta
(pendant l’hématopoïèse primitive)
où se fait l’hématopoïèse définitive et à quel moment
foie foetal (sinusoïdes hématiques) => 3-7e mois gestation
à la naissance a lieu l’hématopoïèse adulte, où sont rendues les CSH à ce moment?
moelle osseuse
microenvironnement physiologique des CSH
niche
quels éléments sont faux par rapport à la niche
a) conserve les CSH en quiescence
b) permet beaucoup de différenciation de CSH
c) produit des facteurs de croissances/signaux
d) favorise la division symétrique
e) une cellule fille y reste pour s’auto-renouveler et l’autre en sort pour se différencier
f) la cellule qui conserve le caractère original souche est une cellule non-autonome
g) permet d’éviter une surprolifération de cellules souches
b) FAUX, PERMET SA NON-DIFFÉRENCIATION (bloque différenciation)
d) FAUX, DIVISION ASYMÉTRIQUE (1 cell autonome conserve le caractère souche et une cellule fille se différencie)
f) FAUX, CELLULE QUI S’AUTO-RENOUVELLE EST AUTONOME, CONSERVE CARACTÈRE SOUCHE
3 grands contrôles de la niche sur les CSH
contacts directs entre cell niche/cell externes (CSH)
sécrète facteurs de croissance
régulation fonctions cell intermédiaires
les facteurs de croissances sécrétés par la niche sont quel type de cellule
glycoprotéines
rôles des facteurs de croissance
prolifération, maturation, survie intratissulaire, sortie de la moelle osseuse pour CSH
vrai ou faux, l’effet d’un facteur de croissance dépend uniquement des stades de différenciation de la CSH
faux, autres signaux et récepteurs
production des thrombopoïétines (TPO)
plaquette et mégacaryotes et implication début production GB
quel facteur de croissance contrôle la phase tardive de la production de globules rouges
éryhtropoÏétine (EPO)
production des éosinophile
a) interleukine 5 (IL-5)
b) interleukine 1 (IL-1)
c) érythropoïétine
d) thrombopoïétine
e) G-CSF et M-CSF
a) interleukine 5 (IL-5)
production des granulocytes et monocytes
a) interleukine 5 (IL-5)
b) interleukine 1 (IL-1)
c) érythropoïétine
d) thrombopoïétine
e) G-CSF et M-CSF
e) G-CSF et M-CSF
l’interleukine 1 (IL-1) et le facteur de _____ influencent les cellules de soutien du microenvironnement
nécrose tumorale
c’est quoi le but d’une transplantation de moelle osseuse
switch le système hématopoïétique et immunitaire du patient en échangeant ses CSH pour de nouvelles de donneur
qu’arrive-t-il dans une réaction du greffon contre l’hôte (GVH)?
dans une transplantation de moelle osseuse, si les lymphocytes du donneur reconnaissent le receveur comme un ennemi étranger et commencent à l’attaquer
greffe allogénique
greffon vient d’un étranger aka allogreffe
autogreffe = patient lui même
d’où prend-on les greffons pour transplantation de moelle osseuse
on utilise du G-CSF pour mobiliser les granulocytes => moelle osseuse ou sang périphérique => ponction
globule rouge immature
a) érythrocyte
b) réticulocyte
b) réticulocyte = immature
érythrocyte = mature
vrai ou faux, le réticulocyte reste dans la moelle osseuse
faux, la quitte
vrai ou faux, de l’hémoglobine est sécrétée uniquement par l’érythrocyte et non par le réticulocyte
faux, par les 2
organites dans l’érythrocyte
Appareil Golgi
Mitochondries
Ribosomes
composante du cytosquelette de soutien du globule rouge
- membrane plasmique
- antigènes (hydrates de carbones et antigènes protéiques superficiels)
- spectrine (prot élastique)
- hémoglobine
- enzymes
cause d’une baisse de production de GR dans le moelel
- carence fer, B9 ou B12
- insuffisance primitive de la moelle (anémie aplastique)
- anomalie génétique comme thalassémie
qu’est-ce qui peut détruire les GR en cas d’anémie hémolytique
GR détruits par rxn anticorps auto-immuns ou hémorragies
conséquences carence de fer
qté hémoglobine produite réduite = hypochromie
microcytose (petits GR)
conséquences carence en B12 et B9
naissance mégaloblastes (gros précurseurs) => anémie mégaloblastique
&
GR trop grands => macrocytose
cause de l’anémie aplastique
a) carence en fer
b) carence en B12-B9
c) insuffisance médullaire primitive
d) anomalie génétique
e) globule rouges détruits
c) insuffisance médullaire primitive
cause de la thalassémie
a) carence en fer
b) carence en B12-B9
c) insuffisance médullaire primitive
d) anomalie génétique
e) globule rouges détruits
d) anomalie génétique
cause de l’anémie hémolytique
a) carence en fer
b) carence en B12-B9
c) insuffisance médullaire primitive
d) anomalie génétique
e) globule rouges détruits
e) globule rouges détruits
les tissus lésés ou produits par l’interaction d’anticorps avec des antigènes de surface des micro-organismes entraînent quelle réaction chez les neutrophiles?
quittent l’espace vasculaire
2 méthodes de sécrétion des granules des neutrophiles
exocytose et dégranulation
3 sécrétions des neutrophiles
- protéines antibactériennes
- enzymes destructrices de matrice tissulaire
- facteurs pro-inflammatoires
comment les neutrophiles font leur phagocytose bactérienne
fusion phagosomes et granules primaires
cellules les plus volumineuses de la moelle osseuse
mégacaryocytes
rôle des mégacaryocytes
production de plaquettes sanguines (sécrètent pseudopodes proplaquettes qui libèrent des plaquettes lorsqu’ils se fragmentent)
mode de réplication des cellules mégacaryocytes
endomitose; réplication nucléaire mais pas de division cellulaire => elles sont donc POLYPLOÏDES (++ jeux chromosomes)
à proximité de quels vaisseaux se trouvent généralement les mégacaryocytes
sinusoïdes médullaires
qu’est ce que les mégacaryocytes libèrent dans les sinusoïdes médullaires vers la circulation générale?
pro-plaquettes (pseudopodes) => fragmentés, libèrents plaquettes
de quelles cellules dépend la différenciation des mégacaryocytes?
TPO, THROMBOPOÏÉTINE
IL-3 + IL-11, INTERLEUKINES
VRAI OU FAUX, les thrombocytes ont des noyaux (plaquettes)
faux, anucléés
les thrombocytes sont des fragments de quoi
cytoplasme détaché des mégacaryotes
que contient les plaquettes
granule alpha
facteurs de croissance
granules denses
lysosomes
protéines impliquées dans l’adhésion plaquettaire et la formation du caillot dans un thrombocyte
a) granule alpha
b) facteurs de croissance
c) granules denses
d) lysosomes
a) granule alpha
molécules des thrombocytes qui permettent la réparation vasculaire
a) granule alpha
b) facteurs de croissance
c) granules denses
d) lysosomes
b) facteurs de croissance
la sérotonine, ADP, ATP ,CA2+ et Mg2+ sont associés à quel type de molécule du thrombocyte?
a) granule alpha
b) facteurs de croissance
c) granules denses
d) lysosomes
c) granules denses
rôles généraux des plaquettes
formation de caillots et réparation des tissus
quelle suite de réactions est enclenché à l’activation des plaquettes
- dégranulation plaquette => sérotonine, thromboxane et ADP libérés
- contraction des microtubules
- recrutement d’autres plaquettes pour faire un clou plaquettaire
suite des cellules des monocytes
monoblaste => promonocyte => monocyte => macrophage résident
qui est l’acteur principal de tous les mécanismes de défense immunologiques
lymphocyte
que donne les lymphoblastes dans la moelle osseuse
lymphocytes B et T et cellules natural killer (NK)
grands lymphocytes à grains ou granuleux LGL
T et NK
que deviennent les lymphocytes B installés dans les tissus
plasmocytes => sécrètent anticorps
mécanismes de protection superficielle
peau
tractus digestif, génito-urinaire, respiratoire
quelles affirmations sont fausses concernant le système immunitaire inné
a) rxn plus rapide qu’une rxn adaptative
b) rxn inflammatoire de même amplitude pour tous les pathogènes
c) comprend lymphocytes T et B (cellulaire et humoral)
d) inflammation aiguë
e) fondé sur la division cellulaire de bcp de lymphocytes spécifiques à des pathogènes particuliers
a) rxn plus rapide qu’une rxn adaptative
FAUX => plus spécifique et grande amplitude dans une rxn adaptative
c) comprend lymphocytes T et B (cellulaire et humoral)
=> FAUX, SONT IMPLIQUÉS DANS RXN ADAPTATIVE
e) fondé sur la division cellulaire de bcp de lymphocytes spécifiques à des pathogènes particuliers
FAUX, RXN ADAPTATIVE
quelles affirmations sont fausses concernant le système immunitaire adaptatif
a) comprend neutrophiles, éosinophiles, macrophages, histiocytes et mastocytes
b) réaction spécifique au pathogène par lymphocytes spécifiques
c) capacité d’apprentissage par infections/vaccins
d) neutralise pathogène par réponse humorale et cellulaire ou combinaison des 2
a) comprend neutrophiles, éosinophiles, macrophages, histiocytes et mastocytes
FAUX, RXN INNÉE
qu’implique le système immunitaire inné dans ses réactions inflammatoires
protéines de rxn inflammatoires aiguës, chémokines et interleukines
on parle de quel type d’inflammation lorsqu’on a une vasodilatation, augmentation de la perméabilité des capillaires et du débit de la circulation?
rxn inflammatoire aiguë
qu’advient-il de l’inflammation aiguë du système immunitaire inné?
formation ex-sudat (liquide avec fibrine) et arrivée de cellules et facteurs pour une défense précoce
site de maturation lymphocyte B
a) thymus
b) moelle osseuse
b) moelle osseuse, elle héberge aussi les CSL
site de maturation lymphocyte T
a) thymus
b) moelle osseuse
a) thymus
quel groupe d’organes du système immunitaire génèrent les lymphocytes, lesquels sont compris parmis ce groupe
a) primaires
b) secondaires
a) primaires: thymus et moelle osseuse
quel groupe d’organes du système immunitaire active et multiplie les lymphocytes, lesquels sont compris parmis ce groupe
a) primaires
b) secondaires
b) secondaires: ganglions lymphatiques, rate, MALT
MALT = tissu lymphoïde associé aux muqueuses
la rate permet la rencontre des lymphocytes T et B avec les antigènes ou cellules porteuses d’antigènes de:
a) sang
b) lymphe circulante
a) sang
les ganglions lymphatiques permettent la rencontre des lymphocytes T et B avec les antigènes ou cellules porteuses d’antigènes de:
a) sang
b) lymphe circulante
b) lymphe
MALT comprend quelles composantes
amygdales,
plaques de Peyer (intestin grêle)
végétations,
lymphocytes & plasmocytes en pop diffuse dans les muqueuses
20 à 50 % des leucocytes circulants
lymphocytes T
