Hematologia - Med4share Flashcards
La tromboastenia de Glazmann es una enfermedad autosómica recesiva hematológica. Diga usted, que fase de la hemostasia primaria estaría afectada:
a) Agregación
b) Adhesion
c) Activacion
d)Exposición
e) NA
a) Agregación
Son características fisiológicas de las plaquetas, excepto:
a) Los gránulos densos contienen calcio
b) El tiempo de vida media de una plaqueta es de 7 a 10 días
c) Los gránulos alfa contienen al factor vW
d) Provienen de la línea linfoide
e) Participan en la hemostasia primaria
d) Provienen de la línea linfoide
Paciente de 22 años acude a consulta por astenia, parestesias y trastornos del equilibrio. Niega antecedentes familiares de importancia. En la anamnesis usted corrobora que la paciente presenta una dieta vegana estricta desde hace 4 años la cual opto voluntariamente sin apoyo de
nutricionista hasta el momento. Usted en su hemograma corrobora una anemia megaloblástica, B12 serico y B9 serico disminuidos. De acuerdo al hemograma, diga usted que examen solicitaría para discernir entre dichas deficiencias:
a) Ácido metilmalónico
b) Dosaje de hierro sérico
c) Dosaje de piridoxina sérica
d) Aspirado de medula ósea
e) NA
a) Ácido metilmalónico
El examen de elección que usted solicitaría a un paciente que en su
hemograma presenta una anemia
microcitica y permite diferenciar un
trastorno crónico VS anemia ferropénica es:
a) Ferritina y transferrina
b) Hierro sérico y transferrina
c) Hierro sérico y ferritina
d) % de saturación de transferrina y hierro
sérico
e) NA
a) Ferritina y transferrina
Usted es el serumista de guardia del
puesto de salud Condorcanqui y acude a EMG una gestante sin CPN en trabajo de parto fase activa. La fase de alumbramiento se prolonga 1 hora y no logra cesar la hemorragia. Diga usted como encontraría el hemograma si lo tomase en dicho momento:
a) Anemia normocítica - normocrómica
b) Anemia microcítica - hipocrómica
c) Anemia macrocítica - hipercrómica
d) Anemia microcítica hipercrómica
e) NA
a) Anemia normocítica - normocrómica
Con respecto a la fisiología del eritrocito, marque usted lo correcto:
a) La eritropoyetina se produce en las células peritubulares intersticiales y el tiempo de vida media del eritrocito es exactamente 120 días.
b) La eritropoyetina se produce en las células yuxtaglomerulares y el tiempo de vida media del eritrocito oscila entre 90-120
c) La eritropoyetina se produce en las células peritubulares intersticiales y el tiempo de vida media oscila entre 90-120 días
d) La eritropoyetina se produce en el riñón y el tiempo de vida media del eritrocito es de 7 a 10 días
e) N.A
c) La eritropoyetina se produce en las células peritubulares intersticiales y el tiempo de vida media oscila entre 90-120 días
Usted es interno de medicina y recibe a un paciente de 7 años referido de la Oroya-Junín por anemia refractaria a tratamiento con sulfato ferroso. Niega antecedentes de importancia tanto personales como familiares. En su analítica presenta Hb de 8 g/dl, VCM 70 y HbCM de 20. Resto de exámenes de laboratorio no son remarcables. Diga usted, de acuerdo con el diagnóstico, cuáles son los targets afectados:
a) Ferroquelatasa y ALA deshidratadas
b) Ferroquelatasa y ALA sintasa
c) Porfibilinogeno deaminasa
d) Uroporfirinogeno decarboxilasa
e) N.A
a) Ferroquelatasa y ALA deshidratasa
En el grafico mostrado a continuación señale Ud. a que nivel de la
plaqueta actúa el clopidogrel:
a) A
b) B
c) C
d) D
e) E
Con el tiempo, la sangre almacenada en un banco de sangre tiende a quedarse relativamente sin 2,3-difosfoglicerato (2,3-DPG). ¿Qué efecto tiene esto en la curva de disociación de hemoglobina-oxígeno?
a) Desplaza la curva hacia la izquierda, de modo que la hemoglobina tiene una menor afinidad por el oxígeno.
b) Desplace la curva hacia la izquierda, de modo que la hemoglobina tenga una mayor afinidad por el oxígeno.
c) Desplaza la curva hacia la derecha, de modo que la hemoglobina tiene una menor afinidad por el oxígeno.
d) Desplace la curva hacia la derecha, de modo que la hemoglobina tenga una mayor afinidad por el oxigeno.
e) No cambia la curva de disociación
Durante el segundo trimestre de embarazo, ¿cuál es el lugar predominante de producción de eritrocitos?
A) Saco vitelino
B) Médula ósea
C) Nódulos linfáticos
D) Hígado
D) Hígado
Un hombre de 62 años se queja de cefaleas, dificultades visuales y dolores torácicos. La exploración física revela una complexión roja con un bazo de gran tamaño. Su recuento sanguíneo completo es el siguiente: Hct, 58%; leucocitos, 13.300/ul, y plaquetas, 600.000/ul. Su saturación de oxígeno arterial es del 97% en aire ambiental. ¿Qué
tratamiento recomendaría?
A) Quimioterapia
B) Flebotomía
C) Suplemento de hierro
D) Tratamiento con oxígeno inhalado
B) Flebotomía
Un hombre de 34 años con esquizofrenia ha sufrido fatiga crónica durante 6 meses. Tiene buen apetito, pero desde hace 1 año se ha negado a comer verduras, porque oye voces que le dicen que están envenenadas. Su exploración física y neurológica es normal. El nivel de hemoglobina es de 9,1 g/dl, el recuento de leucocitos es 10.000/u|3 y el VCM es 122. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A) Pérdida aguda de sangre
B) Anemia falciforme
C) Anemia aplásica
D) Anemia hemolítica
E) Deficiencia de ácido fólico
E) Deficiencia de ácido fólico
¿Qué señal inmunológica provoca la liberación por parte de los mastocitos de su contenido granular (p. ej., heparina, histamina, bradicinina, serotonina y leucotrienos)?
A) Liberación de interleucina (IL) 1 por macrófagos
B) Reticulación de inmunoglobulina E (IgE) unida a la superficie celular por antígenos
C) Unión de complejos antígeno anticuerpo a receptores de inmunoglobulina G (IgG)
D) Unión de factor tisular a glucoproteínas de superficie
B) Reticulación de inmunoglobulina E (IgE) unida a la superficie celular por antígenos
Un hombre afroamericano de 24 años acude al servicio de urgencias 3 h después del inicio de un intenso dolor en la espalda y el tórax. Estos problemas comenzaron mientras estaba esquiando. Vive en Los Ángeles y tuvo un episodio anterior de estos síntomas hace 5 años mientras estaba de viaje en Wyoming. Sufre un dolor evidente. Los estudios de laboratorio muestran los siguientes valores:
- Hemoglobina = 11 g/dl
- Recuento de leucocitos = 22.000/u|3
- Recuento de reticulocitos = 25%
¿Cuál es el diagnóstico de este paciente?
A) Pérdida aguda de sangre
B) Anemia falciforme
C) Anemia por enfermedad crónica
D) Nefropatía terminal
B) Anemia falciforme
Después de situar a una persona en una atmósfera con bajo contenido de oxígeno, ¿cuánto tiempo tardan en desarrollarse cifras altas de reticulocitos?
A) 6 h
B) 12h
C) 3 días
D) 5 días
E) 2 semanas
C) 3 días
