Hematologia Flashcards
Quais os dois tipos de trombocitopenia imune?
1) Idiopática (PTI)
2) Por heparinas
Quais os tipos de púrpura trombocitopênica trombótica?
- Familiar
- Adquirida
Em quais situações pode-se usar plaqueta no tratamento de PTI?
- Sangramento de SNC
- Instabilidade hemodinâmica
Conduta na trombocitopenia por heparina
- Suspender heparina;
- Inibidor de trombina (dabigaTRan)
- Inibidor do fator Xa (rivaroXAban)
Tratamento de PTT
Plasmaférese / corticoide / rituximabe / caplacizumab (anti von willebrand) / plaqueatas NEVER!
*Lembrar que PTT é causada por deficiência de ADAMS 13 (tesoura do fator de won willebrand - cimento que une plaqueta ao colágeno do endotélio exposto).
Tratamento de Doença de von Willebrand (dimuinução de FvWB e fator 8)
Prevenção ou leve: desmopressina
Grave: crioprecipitado ou fator 8
Qual exame para avaliar via intrínseca e quais os fatores?
TTPA
8, 9 e 11
Qual exame para avaliar via extrínseca e qual fator?
TAP - INR
7
Quais exames para avaliar via comum e qual o fator?
TTPA + TAP - INR
Xa
Dicas de “clínicas” para problemas de via intrínseca
Hemofilias: hemartose, hematoma pós-vacina, sangramento menstrual intenso
Droga que altera via extrínseca (TAP - INR aumentado)
Marevan (anti vitamina K)
Antídoto para reverter heparinas
Sulfato de protamina
(1mg para 100 UI de HNF ou para 1mg de HBPM)