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Enf. Médico Cirúrgica - Hemato > Hematologia > Flashcards

Hematologia Flashcards

1
Q

Qual é a composição do sangue?

A

Plasma (55%)
e elementos figurados (45%)

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2
Q

O que compõe o plasma?

A

Proteínas, água e outros solutos

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3
Q

O que compõe os elementos figurados?

A

Plaquetas
Glóbulos brancos
Glóbulos vermelhos

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4
Q

Quais são os glóbulos brancos?

A
  • B asófilos
  • E osinófilos
  • N eutrófilos
  • Mo nócitos
  • Lin fócitos
    (Benmolin)
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5
Q

Quais são as principais proteínas do plasma?

A

Albumina (viscosidade e pressão osmótica), globulina (transporte de lípidos, glicideose iões) e fibrinogénio (coagulação)

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6
Q

Quais são os outros solutos do plasma?

A

Iões, gases, nutrientes, produtos de degradação

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7
Q

Fragmentos de células rodeados por uma membrana plasmática
Forma agregados plaquetários, liberta substâncias químicas
necessárias à coagulação sanguínea:
A- glóbulos brancos
B- eritrócitos
C- plaquetas
D- plasma

A

C

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8
Q

Qual dos seguintes é mais predominante no sangue:
A- Monócitos
B- Linfócitos
C- Basófilos
D- Eosinófilos
E- Neutrófilos

A

E

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9
Q

Os eritrócitos transportam:
A- Oxigénio
B- Dióxido de carbono
C- Oxigénio e dióxido de carbono
D- Nitrogénio
E- Azoto e oxigénio

A

C

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10
Q

Quais são as substâncias reguladoras?

A

Enzimas
Hormonas

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11
Q

O que é a hematopoiese?

A

Síntese de eritrócitos (glóbulos vermelhos)

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12
Q

Qual é o principal local de hematopoiese no período embrionário?

A

Saco vitelino, através das células tronco (hematopoiéticas)

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13
Q

Quais são os principais local de hematopoiese no período fetal? (5)

A

Timo
Baço
Fígado
Medula óssea vermelha
Glânglios linfáticos

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14
Q

Quais são os principais local de hematopoiese na fase adulta?

A

Medula óssea vermelha;
Esterno
Costelas
Pélvis
Vértebras
Epífises proximais dos ossos longos

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15
Q

Quais são os estimuladores da hematopoiese?

A

Interleucinas
Fatores de crescimento
Eritropoietina
Trombopoietina

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16
Q

Qual é a forma dos eritrócitos?

A

Bicôncava, anucleado

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17
Q

Qual é o nome da formação dos glóbulos vermelhos? E da rotura?

A

Eritropoiese
Hemólise

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18
Q

Qual o principal componente das hemácias?

A

Hemoglobina

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19
Q

Para a síntese de glóbulos vermelhos é essencial existirem quantidades adequadas de:

A

A- ácido fólico, ferro e vitamina D
B- ferro, vitamina B12 e ácido fólico
C- ferro, vitamina C e ácido fólico
D- vitamina B12, vitamina D e ferro

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20
Q

Onde são formados os glóbulos brancos?

A

Medula óssea e tecido linfático

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21
Q

Qual é a vida média dos glóbulos vermelhos?

A

120 dias

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22
Q

Qual é a vida média dos glóbulos brancos?

A

4 a 5 dias

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23
Q

Os glóbulos brancos são divididos em:

A
  • Agranulócitos :
    Monócitos
    Linfócitos
  • Granulócitos:
    Eosinófilos
    Basófilos
    Neutrófilos
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24
Q

Qual é o glóbulo branco que combate alguns tipos de parasitas?

A

Eosinófilos

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25
Q

Do que é composto o sistema reticulo endotelial?

A
  • Monócitos circulantes
  • Células percursoras na medula óssea
  • Macrófagos
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26
Q

Qual é a responsabilidade do sistema reticulo endotelial?

A

fagocitose
degradação dos glóbulos vermelhos em fim de vida

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27
Q

Do que são formadas as plaquetas?

A

Fragmentos de células compostos por uma pequena quantidade de citoplasma envolvido por uma membrana plasmática

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28
Q

Qual é a vida média das plaquetas

A

5 a 9 dias de vida

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29
Q

Qual é o papel das plaquetas?

A

Prevenção de perdas de sangue através do rolhão plaquetário e da promoção da formação e contração dos coágulos

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30
Q

Quais os 3 eventos que mais contribuem para hemostasia?

A

1- espasmo muscular
2 - adesão plaquetária e formação de agregados plaquetários
3- coagulação

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31
Q

O que acontece na hemostasia secundária?

A

Coágulos sanguíneos são formados por uma rede de fibras proteícas filiformes, ou rede de fibrina, que retêm células sanguíneas, plaquetas e fluídos.

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32
Q

Quais são os anticoagulantes?

A

Antitrombina
Heparina
Prostaciclina

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33
Q

Quais são as principais funções do sistema linfático?

A
  • Eliminar proteínas dos espaços teciduais
  • Regulação do volume residual
  • Regulação da pressão de líquido intersticial
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34
Q

O que acontece na linfodenopatia?

A

Aumento de linfócitos

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35
Q

O que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico?

A

Dados subjetivos,
Antecedentes familiares
Fármacos e substâncias químicas

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36
Q

Quais os dados subjetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico?

A

Doença gripal
Dor músculo-Esquelética
Equimoses
Falta de ar
Fadiga
Febre
Linfadenopatias
Melenas
Obstipação

37
Q

Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NA PELE

A

Patéquias
Equimoses
Púrpura
Icterícia
Palidez
Lesões cutâneas infiltrativas

38
Q

Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NA CABEÇA E PESCOÇO

A

Esclerótidas
Icterícia
Hemorragias retinianas
Mucosa bucal
Língua
Gânglios Linfáticos
Alterações na deglutição

39
Q

Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NO TÓRAX E ABDOMEN?

A

Tórax: Avaliação do esterno e costelas
Sons pulmonares

Abdómen: Percussão e palpação
Presença/ausência de ascite

40
Q

Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NA REGIÃO DORSAL E MEMBROS?

A

Dor
Deformação
Artrite

41
Q

Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NOS GLÂNGLIOS LINFÁTICOS?

A

Inguinal
Axilar
Cervical
Supraclavicular

42
Q

Quais os dados objetivos que temos que ter em consideração na avaliação do utente com alteração do sistema hematológico? NO SISTEMA NERVOSO?

A

Avaliação estado mental
Avaliação dos nervos craneanos
Avaliação da função sensorial
Avaliação da função motora

43
Q

Para que quais análises serve o tubo de EDTA?

A
  • Hemograma
  • Velocidade de sedimentação
  • Hemoglobina Glicada
  • Estudo de hemoglobinopatias
44
Q

Para quais analises serve o tubo de gel (seco)?

A
  • Bioquímica
  • Virologia
  • Imunologia
45
Q

Para quais analises serve o tubo de citrato de sódio?

A
  • Coagulação
46
Q

Para saber interpretar as análises clínicas, o que temos que ter em conta?

A
  • Porque foram pedidas as análises (quais as queixas do utente)
  • Quais as patologias de base
  • Qual a medicação habitual
47
Q

Para que serve o exame de esfregaço sanguíneo?

A
  • Permite a visualização
    da morfologia dos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas
48
Q

Para que serve a análise clínica do hematrócito?

A

Para saber a relação entre o volume de glóbulos vermelhos e o volume de
sangue total

49
Q

Diminuição da quantidade de hemoglobina, tornando insuficiente o aporte de oxigénio necessário aos tecidos.
A- Talassemia
B- Eritrocitose
C- Síndrome mielodisplásica
D- Anemia
E- Polissitémia

A

D

50
Q

Do que pode resultar uma anemia?

A

Da produção inadequada de eritrócitos, de hemorragia ou de uma
combinação desses fatores.

51
Q

Qual é a classificação das anemias de acordo com o mecanismo base?

A
  • Anemias hemorrágicas
    -Alterações da eritropoiese
  • Anemias hemolíticas
52
Q

Quais são os dois tipos de anemias hemorrágicas?

A
  • Aguda (traumatismos)
  • Crónica (digestiva, ginecológica e urológica)
53
Q

Qual é a anemia por alteração da eritropoiese causada pelo transtorno da proliferação e maturação das células mãe?

A

Anemia aplásica

54
Q

Quais são as anemias causadas por transtorno da proliferação e maturação dos eritroblastos?

A
  • Anemia megaloblástica
  • Anemia ferropénica
  • Anemia talassémica
55
Q

O que causa a anemia megaloblástica?

A

Défice na síntese de ADN: deficiência de Vit B12 e
Ác. Fólico

56
Q

O que causa a anemia ferropénica?

A

Síntese deficiente de heme

57
Q

O que causa a anemia talassémica?

A

Síntese deficiente de globina

58
Q

Quais são os tipos de anemias hemolíticas?

A

Anomalia extrínseca
Anomalia intrínseca

59
Q

Qual é a classificação de anemias por morfologia?

A
  • Microcítica / hipocrómica
  • Normocítica / normocrómica
  • Macrocítica
60
Q

Exemplos de anemias microcíticas / hipocrómica?

A

Deficiência de Ferro
Talassemia
Doença de Chron
Envenenamento por chumbo

61
Q

Exemplos de anemias Normocítica / normocrómica?

A

Anemias Hemolíticas
Perda Aguda de Sangue
Falha do SRE
Doença Renal

62
Q

Exemplos de anemias macrocíticas?

A

Deficiência de Vitamina B12
Deficiência de Ácido Fólico
Anemia Aplástica

63
Q

Quais são os sintomas da anemia aplástica?

A
  • Palpitações
  • Dispneia de esforço
  • Palidez
  • Astenia
  • Fadiga
  • Infeções da pele e da muscosa
    -Hemorragia
64
Q

Qual é o tratamento da anemia aplástica?

A
  • eliminar agente causador, se conhecido
  • transplante de medula óssea
  • terapêutica imunossupressora
65
Q

O que é a anemia hemolítica?

A
  • Destruição prematura de eritrócitos, a um ritmo tal que a medula é incapaz de compensar as perdas de células
66
Q

Quais são os sintomas da anemia hemolítica autoimune por reação quente?

A

Ictericia
Palidez
Esplenomegalia
Insuficiência cardíaca
Palpitações
Dispneias

67
Q

O que acontece na anemia hemolítica autoimune?

A

A hemólise ocorre devido à presença de anticorpos na hemácia

68
Q

Quais são os sintomas da anemia hemolítica autoimune por reação fria?

A

Parestesias
Dor
Cianose

69
Q

Qual é o tratamento da anemia hemolítica autoimune?

A

Eliminar agente causador, se conhecido
Administração de corticoterapia, globulina iminutária e imunossupresores
Esplenectomia
Administração de concentrado de eritrócitos (com cautela)

70
Q

Quais são as causas da anemia hemolítica autoimune por reação quente?

A

Primárias: Idiopática
Secundárias: leucemia, linfomas, distúrbios auto imunes (lupus, artrite reumatóide)
Fármacos (penicilina, cefalosporinas)

71
Q

Anemia hemolítica auto imune por reação fria? tipos

A

Aguda: por recuperação de agentes infeciosos
Crónicas: por associação de disturbios linfoproliferativos ou de causa idiopática

72
Q

O que é a esferecitose hereditária? (anemia hemolítica)

A

Hemólise ocorre devido à anomalia da membrana dos eritrócitos que conduz a edema osmótico e predisposição para sua destruição
-Doença autossómica dominante

73
Q

Quais são os sintomas da esferocitose hereditária?

A

Palidez
Fadiga
Dispneia de esforço
Icterícia
Esplenomegalia

74
Q

Qual é o tratamento para a esferocitose hereditária?

A

Esplenectomia
Colecistectomia

75
Q

O que é a anemia por deficiência enzimática?

A

Anemia por défice de G6PD
Doença autossómica recessiva
Torna os eritrócitos mais suscetíveis a agentes oxidantes

76
Q

Quais são os sintomas da anemia por deficiência enzimática?

A

Icterícia
Lombalgias
Hemoglobunuria

77
Q

Qual é o tratamento da anemia por deficiência enzimática?

A

Identificação da pertubação
Tratamento imediato de infeções
Suspensão dos fármacos agressores
Hidratação
Transfução sanguínea (se necessário)

78
Q

O que são hemoglobinopatias?

A

Distúrbios que afetam a estrutura, função ou produção da hemoglobina

79
Q

O que é a talassemia?

A

Pertubação hereditária, de um unico gene. Ocorre uma diminuição na síntese de uma das cadeias de globina (alfa ou beta)
ocorre menor produção de glóbulos vermelhos e anemia hemolítica crónica

80
Q

Quais são os tipos de talassemia?

A

Minor - heterozigótica - não requer terapia
Major - homozigótica - transfusão

81
Q

Quais são os sintomas da talassemia?

A

Depende do grau, nos casos graves ocorre atraso no crescimento. Pode envolver insuficiência cardíaca e morte precoce

82
Q

Qual é o tratamento da talassemia?

A

Administração de sangue ou esplenectomia

83
Q

O que é a doença das células falciformes?

A

Doença hemolítica homozigótica recessiva.
Hemoglobinopatia caracterizada pela anomalia na fração de globina da hemoglobina

84
Q

Em qual doença acontece a formação da chamada hemoglobina S, que é instável?

A

Doença das células falcifomes

85
Q

Quais são os fatores desencadeantes da doença das células falciformes?

A

Desidratação
Exercício físico intenso
Stress
Frio
Ingestão de álcool
Tabagismo
Infeção

86
Q

Quais os sintomas da doença das células falciformes?

A

fenómenos de oclusão vascular aguda, micro-enfartes (crónicos) , dor, risco de sépsis, possível hipoesplenismo

87
Q

Qual é o tratamento da doença das células falciformes?

A

Hidratação
Controlo da dor
Oxigenoterapia
Transplante medular
Prevenção e tratamento precoce de infeções

88
Q
A

Enf. Médico Cirúrgica - Hemato (1 decks)

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