Hemato Flashcards
Valor de referência de Hb e VCM?
Hb 12 -17 : CARREGA O FERRO , ESTÁ PRESENTE NOS GLÓBULOS VERMELHOS E PERMITE O TRANSPORTE DE O2
VCM 80-100 : INDICA O TAMANHO MÉDIO DAS HEMÁCIAS
O QUE A SATURACAO DE TRANFERRINA INDICA?
É A razão entre o ferro sérico e a capacidade total de ligação do ferro , sítios de transferrina ocupados pelo ferro , por exemplo na anemia ferropriva esse índice esta baixo, pois tem pouco ferro circulante no organismo
O que difere uma anemia ferropriva de uma de doença crônica no hemograma?
Ferritina baixa na ferropriva e normal ou alta na de dç crônica
TIBC alto na ferropriva e baixo na de dç crônica
No teste do pezinho, relacione : FAS FS FSC FSA
Traço falciforme , anemia farciforme , dç falciforme+ hemoglobinopatia C , dç falciforme + B talassemia
Está em ordem acima
Paciente com Hb e VCM baixos, pensar em qual segmento de anemia ?
Hipo/micro
Hipo/macro
Hiper /micro
Hipo/ micro , se vier com uma história compatível com fadiga, hipermenorreia … bem provável que anemia ferropriva
Nas B talassemias as hemoglobinas estão aumentadas ou diminuídas :
HBA1
HBA2
HBF
HBA1 DIMINUI
HBA2 AUMENTA
HBF AUMENTA
BITE CELLS , USO DE DAPSONA , QUAL ANEMIA PENSAR ? QUAL EXAME DE ESCOLHA PARA DIAGNÓSTICO?
G6PD , DOSAGEM DE G6PD ( G6MORDER - DAPSONA NO FINAL)
VALOR DE REFERÊNCIA DE VCM E RDW ?
VCM 80-100
RDW 10-14
QUAL A PRINCIPAL ANEMIA MACROCITICA , COM VCM E RDW AUMENTADOS ?
ANEMIA MEGALOBLASTICA
QUESTÃO COM PRESENÇA DE NEUTROFILOS HIPERSEGMENTADOS , LEMBRAR DE QUAL ANEMIA ?
ANEMIA MEGALOBLASTICA
GRÁVIDA DESENVOLVE ANEMIA MEGALOBLASTICA , SUA CARÊNCIA PROVAVELMENTE SE DA DEVIDO A BAIXA DE B12 OU AC FÓLICO?
AC FÓLICO, CAI EM SEMANAS SE RESTRINGIR SEU CONSUMO VIA ALIMENTAR , B12 DEMORA ATÉ 2 ANOS , NA GRAVIDEZ NAO DARIA TEMPO, OUTRO FATO É QUE NA GRAVIDEZ DE QLQ FORMA HÁ UM MAIOR CONSUMO DE AC FÓLICO INERENTE A GRAVIDEZ, POR ISSO É INDICADO NO PRÉ-NATAL —> FECHAMENTO DO TUBO NEURAL
COLOQUE V OU F :
1) A DEF DE FERRO , A ANEMIA RESPONSIVA A TIAMINA E A ANEMIA DE DOENÇA HEPÁTICA CAUSAM ANEMIA MICROCITICA
2) A DEF DE B12 E AC FÓLICO , HIPOTIREOIDISMO E APLASIA MEDULAR CONGÊNITA OU ADQUIRIDA CAUSAM ANEMIA MACROCITICA
F e V
NA ANEMIA FERROPRIVA TAMBÉM É IMPORTANTE AVALIAR A FUNÇÃO TIREOIDIANA E RENAL , V OU F?
V, IMPORTANTE AVALIAR SE HÁ HIPOTIREOIDISMO E A DOENÇA RENAL CRÔNICA POR DEFICIÊNCIA DE ERITROPOIETINA, POIS AMBOS PODEM CURSAR COM ANEMIA NORMOCITICA
PACIENTE COM SÍNDROME TORACIDA AGUDA EM ANEMIA FALCIFORME O MELHOR ANTIBIÓTICO É , EXCETO:
1) AMOX + CLAVU
2) FLUOROQUINOLONA RESPIRATÓRIA (..XACINO)
3) BETALACTAMICO+ MACROLIDEO(CINA) - CEFTRIAXONA E CLARITROMICINA
AMOX E CLAVU
Na anemia de doença crônica a capacidade de ligação ao ferro esta normal ou diminuída ?
Diminuída pois nesse caso as citocinas pro inflamatórias aprisionam o ferro em seus estoques, sobrando pouco para a circulação
Na anemia ferropriva a melhora da Hb se da em quanto tempo?
1) 4-5 dias
2) 7-10 dias
3) 15 dias
4) 1 mês
7-10 a HB
4-5 reticulócitos
6 semanas - Normalização de HB
Esferocitose é hiper ou hipocromia ?
HIPER
A suplementação com sulfato ferroso é feita com 1mg de Fe elementar/kg/dia do 1 ao 24 mês de vida , V ou f?
Falso , do 3-12 mês de vida
Qual a principal causa de deficiência de b12?
Anemia perniciosa condição em que surge autoimunidade ao fator intrínseco( necessário para abs b12) e às cels parietais , alem de gastrite atrófica
A anemia ferropriva provoca uma neutropenia ou trombocitose?
Trombocitose , pois as plaquetas são da mesma linhagem das hemácias , se uma cai a outra tb cai
Anemia com reticulocitose de 22 , aguda e contexto infeccioso prévio:
A ) anemia perniciosa
B)anemia hemolítica
C) anemia sideroblastica
Anemia hemolítica , provocada por anticorpo IGG (QUENTE)— AUTOIMUNE
Qual são as condições para inicio de HIDROXIUREIA em portadores de anemia falciforme , EXCETO : A)> 2-3 crises álgicas ano B)prevenção de seg STA e AVE C) SEQUESTRO ESPLÊNICO D)ANEMIA GRAVE SECUNDÁRIA
SEQUESTRO ESPLÊNICO DE FORMA ISOLADA NAO ENTRA
PRESENÇA DE DACRIOCITOS SAO INDICATIVOS DE QUAL DOENÇA ?
BETA TALASSEMIA , FORMAÇÃO DE HEMÁCIAS FORA DA MEDULA ÓSSEA PROVOCANDO HEMÁCIAS ANÔMALAS — HEMACIA EM FORMATO DE LÁGRIMA
NEOPLASIA MIELOPROLIFERATIVAS
Qual a doença hematológica é caracterizada por plaquetopenia e mais nada ?
Púrpura trombocitopenica idiopática , no caso essa plaquetopenia pode se manifestar com uma púrpura autolimitada e o principal tto é observar casos leves e corticoide e imunoglobulina em casos graves
A plaquetopenia também é chamada de plaquetopenia ? V ou f
Verdadeiro , mas a trombocitopenia é o termo utilizado para designar uma doença das plaquetas
Qual doenca tem forte relação com a púrpura trombocitopenica trombótica?
Síndrome hemolítica urêmica (shu)
RNI 6 , PACIENTE NAO ESTÁ SANGRANDO, MELHOR CONDUTA:
A) TROCAR WARFARINA POR CLOPIDOGREL
B)SUSPENDER WARFARINA
C) DAR NORMALMENTE WARFARINA
RNI ENTRE 4,5-10, PAC SEM SANGRAMENTO, A WARFARINA Q É UM ANTICOAGULANTE ANTIGO DEVE SER SUSPENSA TEMPORARIAMENTE (1-2 DOSES), COM OU SEM ADM DE UMA PEQUENA DOSE DE VIT K ORAL(1- 2,5mg)
A heparina é adm no pré operatório de cirurgias de grande porte, no pós é comumente utilizado seu antídoto que é protamina para reverter a coágulopatia , V ou f ?
Verdadeiro
Qual outra doenca causa plaquetopenia e deve ser investigada concomitantemente a PTI?
A) cirrose
B) HIV
C) hepatite c
HIV
