helppo vitonen Flashcards

Ryhmä: mihin vaikuttaa, mihin tauteihin/vaivoihin esimerkkilääke, haittavaikutukset

1
Q

oraaliset diabeteslääkeryhmät? 5kpl

A
  1. insuliinin eritystä lisäävät
    - sulfonyyliureat
    - glinidit
  2. insuliinin kudosvaikutuksen parantajat
    - metformiini
    - PPAR-myy agonistit, pioglitatsoni
  3. inkretiinimimeetit
  4. hiilarien imeytymisen estäjät(suoli)
  5. glukoosin takaisinimeytymisen estäjät(munuainen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Jakautumistilavuus?

A

Mihin lääke jakautuu:

  • solun sis/ulk neste
  • veri
  • rasvatila
  • vapaa lääke vs sitoutunut lääke!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Puhdistuma?

A

Munuaispuhdistuma: tilavuus virtsaan aikayksikössä
Maksapuhdistuma: Eritys sappeen
Muu puhdistuma: Keuhkot, hiki, sylki, äidinmaito, maha/suolineste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Biologinen hyötyosuus?

A

Se osuus lääkeannoksesta joka imeytyy aktiivisessa muodossa verenkiertoon ja pääsee kohde-elimeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  • Agonisti
  • Antagonisti
  • Osittaisagonisti
  • Käänteisagonisti
A
  • Sitoutuu reseptoriin ja saa aikaan vasteen
  • Sitoutuu reseptoriin mutta ei aktivoi sitä eikä saa aikaan vastetta
  • Sitoutuu reseptoriin ja saa aikaan osittaisen vasteen
  • Antagonisti joka saa aikaan agonistille päinvastaisen vasteen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Teho vs voimakkuus?

A
Teho= Saavutettavissa oleva max vaste, täysagonistilla 1, antagonistilla 0
Voimakkuus= pitoisuus jolla lääkeaine saa aikaan tietyn vasteen, käytetään IC50 ja EC50-arvoja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Beetasalpaajien kardiovaskulaariset käyttökohteet?

A

Vaikutuskohta: beeta-reseptorin inhibitio (noradrenaliini/adrenaliini)

Kliininen käyttö: Kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt, sepelvaltimotauti ja esiintymisjännitys

Fysiologinen vaikutus: Syke alenee, verisuonten supistus vähenee

Esimerkkilääkkeet:

  • ei selektiiviset Propranololi
  • B1 Metoprololi (sydän)
  • Vasodilatoivat Labetaloli

Haitat: Sydämen vajaalyöntisyys, Hypotonia, AV-katkos, Hypoglykemia, impotenssi,

Vasta-aiheet: Keuhkoputkien laajeneminen estyy-> ei astmaatikoille, Sydämen johtumishäiriöt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Glukokortikoidien hyödyt/haitat?

A

Hyödyt: Lievittää liiallista immuunivastetta, Kataboliset vaikutukset,

Haitat: Osteoporoosi, Cushingin oireyhtymä (lihasten surkastuminen ja kolesteroli nousee), kohonnut verenpaine, ihon oheneminen, diabetes(insuliiniherkkyys vähenee)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Parasetamolimyrkytys?

A

Lievittää kipua ja särkyä vaikuttamalla prostaglandiinisynteesiin ja inhiboimalla COX:ia

  • Voi olla maksa ja munuaistoksinen (aktiiviset metaboliitit sitoutuvat maksan makromolekyyleihin ja heikentävät sen konjugaatiokykyä)
  • Muita haittoja: allergia ja ihottuma, päänsärky, kuukautiskivut, nivelrikko,

Vasta-aineena N-asetyylikysteiini!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Astman lääkehoito?

A
  • Asetyylikoliinivälitteinen hermosto säätelee keuhkoputkien supistumista, pieniin putkiin(erityisesti limakalvoihin) taas anderginen
  • Lääkehoito keskittyy ensisijaisesti limakalvon tulehduksen hoitoon
  • Ensisijainen lääkitys on inhaloitavat glukokortikoidit-> tulehdusvälittäjäaineiden synteesi ja vapautuminen vähenee
  • Lääkkeitä esim Budesonidi ja Beklometasoni

Muut astmalääkkeet:

  • Beeta2-sympatomimeetit, antikolinergit erityisesti Ipratropiini (keuhkoputkien laajennus)
  • Leukotrieenireseptorien salpaajat (anti-inflammatorisia)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Osteoporoosin lääkehoito?

A

D-vitamiini ja kalsiumlisä

  • Bisfosfonaatit!
  • Naisilla vaihdevuosina estrogeeni ja miehillä hypogonadismissa testosteroni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Farmakokinetiikan ja farmakodynamiikan erot?

A

Farmakokinetiikka=mitä elimistö tekee lääkkeelle, oleellisimmat yheisvaikutukset tulevat lääkkeen metaboliassa
Farmakodynamiikka=mitä lääke tekee elimistölle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Esimerkkilääkkeitä joiden imeytymistä rautaionit haittaavat 4kpl?

A

Tyrosiini(kilpirauhanen), tetrasykliinit(bakteerilääke), fluorokinolonit(bakteerilääke), bisfosfonaatit(osteoporoosi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Esimerkki viruslääkkeestä?

A

Atatsanaviiri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Esimerkki dyslipidemian hoitoon käytettävästä statiinista?

A

Simvastatiini

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Veren hyytymiseen vaikuttavat lääkkeet ja käyttökohde?

A
  • Antikoagulantit kuten hepariiniVarfariini(Marevan)- estää hyytymistekijöiden muodostumista vaikuttamalla K-vitamiinin tasoihin veressä
  • Trombosyyttien aggrekaatiota estävä ASA
  • Trombolyytit kuten Streptokinaasi
17
Q

Tärkeimmät elinkohtaiset lääkeaineet joiden yhteiskäyttö tulee tarkastaa

1CNS, masennus?
2Sydämen vajaatoiminta?
3Verenpaine, hyytyminen?
4Munuaisten vajaatoiminta?

A
  1. SSRI lääkkeet ja MAO-estäjät
    1,5 Opioidit ja Bentsodiatsepiini
    1,55.. Opioidit (esim kodeiini) ja SSRI lääkkeet (esim fluoksetiini): Serotoniinsyndrooma
  2. Rytmihäiriölääkkeet, Kalsiumkanavasalpaajat ja Digoksiini
  3. Tulehduskipulääke ja Diureetti
    3,5Antikoagulantit, Trombosyyttien toimintaa estävät ja Fibrinolyyttiset aineet
  4. Diabeteslääkkeet, Glukokortikoidit ja Tyrosiini

Muita: Siklosporiinit ja solusalpaajat

18
Q

Astmalääkkeet

5 eri ryhmää+esimerkit

A

Glukokortikoidit-Flutikasoni

Beeta2 sympatomimeetit-Sulbutamoli

Leukotrieenisalpaajat-Montelukasti

Anti-inflammatorinen- Teofylliini

Sympatomimeetit-Salbumatoli, Efedriini

Antikolinergit-Ipratropiini

19
Q

Antihistamiinit, kolme polvea+esimerkit?

A

I-polvi: Hydrositsiini

II-polvi: Setiritsiini

III-polvi: Levosetiritsiini

20
Q

Parkinsonintaudin lääkehoito, neljä eri vaikutusmekanismia?

A

COMT-estäjät: Entakaponi

MAO-B estäjät: Selegiliini

DDK-estäjät: Karpidopa

Dopamiiniagonistit: Apomorfiini

21
Q

Alzheimer, 2 eri mekanismia

A

AKE-estäjät: Rivastigmiini

NMDA-agonisti: Memantiini

22
Q

Migreenin lääkehoito?

A

5HT1b-agonisti: Sumatriptaani

23
Q

Verenpainetaudin hoito: Angiotensiinin esto?

-neljä lääkeryhmää

A

ACE-estäjät: Kaptopriili

AT1R-salpaajat: Losartaani

Reniiniestäjät-uusi lääkeryhmä

Aldosteroniagonistit: Spiralaktomi

24
Q

Diureetit, 3 eri ryhmää?

A

Loop-diureetit: Furosemidi (Henlen lingon nouseva, Na takaisinoton esto)

Tiatsidi-diureetit: Hydroklooritiatsidi (dist tubulus alkuosa)

Kaliumia säästävät: Amiloridi

25
Q

Puudutteet/ anesteetit

  1. Paikallinen
  2. depolarisoiva
  3. nondepolarisoiva
  4. inhaloitava anesteetti
  5. Laskimoanesteetti
A
  1. Lidokaiini
  2. Suksametoni
  3. Pankuroni, Rokuroni
  4. Isofluraani
  5. Ketamiini
26
Q

Oraaliset diabeteslääkkeet, 4 vaikutuskohdetta
1-kohde, 2 eri ryhmää

  1. Kohde, 4 eri ryhmää
  2. Kohde, 1 ryhmä
  3. Kohde, yksi lääke
A
  1. Insuliiniherkistäjät/Glukoosinmudostusta vähentävät
    - Biguanidit: Metformiini
    - Glitatsonit: Pioglitatsoni
  2. Insuliinin eritystä lisäävät
    - Sulfonyyliureat: Glipitsidi
    - Glinidit: Repaglinidi
    - GLP1 analogit: Eksanidi (inkretiinijärjestelmä)
    - DPP-4 estäjät: Saksagliptiini (inkretiinijärjestelmä)
  3. Glukoosin eritystä munuaisissa lisäävät
    - SGLT2 estäjät: Dapagliflotsiini
  4. Glukoosin imeytymiseen vaikuttavat
    - Akarboosi
27
Q

Masennuksen lääkehoito

2 pääryhmää+muista esimerkit?

A

Trisykliset:Amitriptyliini, Doksepiini

SSRI: Fluoksetiini

Muut: Mirtatsapiini, Venlafaksiini

28
Q

Psykoosilääkkeet, vanha ja uusi esimerkki

A

Vanhat: Sulpiridi

Uudet: Olantsapiini

29
Q

Fluorokinolonit?

A

Moksisiini, Levoflomksasiini

30
Q

Sienilääkkeet?

A

Atsoliantimykootit: Itrakonatsoli

31
Q

Ulkustaudin lääkitys? 4 eriryhmää

A
  1. Limakalvon suojaus-PGE1 analogi: Misoprostoli (käyttö myös raskauden keskeytyksessä)
  2. PPI-lääkkeet: Omepratsoli (estää H+,K+ATPaasia)
  3. Haponeritystä estävät (H2 salpaajat): Ranitidiini
  4. Happoa neutraloivat antasidit: Natriumkarbonaatti, Magnesiumoksidi
32
Q

Dyslipidemioiden hoito, 3 ryhmää

A

Statiinit: Simvastatiini

Sappihapon sitojat: Resiinit

Sterolien imeytymisen estäjät: Etsetimidi

33
Q

Syövän lääkehoito, 4 pääryhmää

A

Alkyloivat: Syklofosfamidi

Antimetaboliitit: Metotreksaatti

Interferonit: Interferoni-alfa

Glukokortikoidit: Hydrokortisoni

34
Q

Pahoinvoinnin lääkehoito, 5 ryhmää

A
  1. Muskariinireseptorin salpaajat: Skopolamiini
  2. Fentasiinit ja metoklopramidi
  3. Antihistamiinit: Syklitsiini
  4. 5-Ht3-antagonistit: Setronit: Granisetroni
  5. Neurokiini (NK1) antagonisti: Aprepitantti