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Operaciones Guerrero > Helmintos e Infectaciones Por Ectoparasitos > Flashcards

Helmintos e Infectaciones Por Ectoparasitos Flashcards

1
Q

Triquinella spiralis se trata con:

A

Mebendazol 200-400 mg cada 12 hrs 8-14 días

Albendazol 400mg cada 12 hrs 8 a 14 días

Glucocorticoides reducen Miositis y miocarditis

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2
Q

Helmintos que se contraen por consumo de carne:

A

Triquinella spiralis

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3
Q

Helmintos que se contraen por consumo de tierra contaminada con heces fecales de perros

A

Toxocara canis - larva migratoria visceral y ocular

Ascariasis- ascaris lumbricoides

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4
Q

Helmintos que se contraen por consumo de carne por lo general de cerdo que contiene larvas

A

Triquinella

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5
Q

Helmintos que se contraen por larvas de tierra contaminada que PENETRAN A TRAVÉS DE LA PIEL

A

Ancylostoma brazilense- larva migratoria cutánea

Ancylostoma duodenale y necator americanus

Strongiloides stercolaris

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6
Q

Nematodos que se contraen por el contacto repetido y prolongado con larvas

A

Filarias

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7
Q

Constituye la segunda causa de ceguera infecciosa en el mundo

A

Oncocercosis

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8
Q

Como se define infección grave por triquinella

A

Más de 50 larvas por gramo de músculo

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9
Q

Cuales son los síntoma de triquinelosis durante la primera semana

A

Dolor abdominal náuseas vómito diarrea estreñimiento

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10
Q

Cuales son los síntoma de triquinelosis durante la segunda semana

A

Reacciones de hipersensibilidad con FIEBRE e hipereosinofilia edema periorbitario y facial, hemorragias conjuntivales, retinianas y de los lechos ungeales, exantema maculopapular, cefalea, tos, disnea, disfagia

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11
Q

Paciente que presenta Reacciones de hipersensibilidad con FIEBRE e hipereosinofilia edema periorbitario y facial, hemorragias conjuntivales, retinianas y de los lechos ungeales, exantema maculopapular, cefalea, tos, disnea, disfagia

A

Triquinelosis en la segunda semana de infección

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12
Q

Cuales son los síntoma de triquinelosis durante la tercera semana

A

Miositis, mialgias, edema muscular, debilidad en especial de los músculos extra oculares, bíceps, cuello, región lumbar y diafragma

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13
Q

Como se hace el diagnóstico de triquinelosis

A

Eosinofila más de 50 por ciento en dos semanas

Elevación de IgE y enzimas musculares

Biopsia de cuando menos un gramo de tejido

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14
Q

Donde es mayor la cantidad de larvas en los músculos en triquinelosis

A

En las inserciones musculares

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15
Q

Los medicamentos son ineficaces contra las larvas musculares en la triquinelosis pero para los parásitos en fase intestinal el tratamiento es:

A

Mebendazol 200-400mg cada 8 hrs 3 días y posteriormente 400 mg cada 8hrs por ocho a 14 días

Albendazol 400mg cada 12 hrs durante ocho a 14 días

Glucocorticoides 1mg/kg/día 5 dias

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16
Q

Cuales son las medidas de prevención para la triquinelosis

A

Cocinar el cerdo hasta que pierde su color rosado o congelarlo a 15 grados durante 3 semanas para eliminar las larvas

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17
Q

La mayor parte de los casos de larva migratoria es causada por

A

Toxocara canis

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18
Q

Agente causal de larva migratoria visceral y ocular

A

Toxocara canis

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19
Q

Como se transmite toxocara canis?

A

Por el consumo de tierra contaminada (más común en preescolares) con heces de cachorro de perro que contienen huevesillos infectantes

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20
Q

Como es el ciclo vital de toxocara canis

A

Después del consumo de tierra contaminada con heces de cachorro que contienen huevesillos infectantes las larvas penetran en la mucosa intestinal y se diseminan por vía hematogena a diversos órganos provocando respuestas eosinofilicas intensas

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21
Q

Después del consumo de tierra contaminada con heces de cachorro que contienen huevesillos infectantes las larvas penetran en la mucosa intestinal y se diseminan por vía hematogena a diversos órganos provocando respuestas eosinofilicas intensas

A

Toxocara canis- larva migratoria visceral y ocular

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22
Q

En esta helmintiosis no se observan huevesillos en las heces fecales porque las larvas no forman gusanos adultos

A

Toxocara canis- larva migratoria visceral y ocular

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23
Q

Como se hace el diagnóstico de toxocara canis - larva migratoria visceral y ocular

A

Eosinofila sanguínea hasta en 90 por ciento, leucocitosis e hipergamaglobuninemia

Y anticuerpos específicos se detectan por ELISA

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24
Q

Cual es el tratamiento de las infestaciones oculares en adultos por triquinella- larva visceral y ocular?

A

Albendazol 800mg cada 12 hrs por 5 a 20 días combinado con glucocorticoides

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25
Q

Cual es el tratamiento de las infestaciones oculares en niños por triquinella- larva visceral y ocular?

A

Albendazol 400mg cada 12 hrs durante 5 a 20 días combinado con glucocorticoides

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26
Q

Como se contagia la larva migratoria cutánea y como se contagia la larva migratoria visceral y ocular?

A

La cutánea es producida por ancylostoma brazilense que de tierra contaminada PENETRA EN LA PIEL

La visceral y ocular por toxocara canis que es secundaria al consumo de tierra contaminada por heces de cachorro de perro

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27
Q

Los nematodos o gusanos redondos que son importantes desde el punto de vista medico se clasifican en

A

Parásitos histicos y parásitos intestinales

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28
Q

Cual es el ciclo vital de la anquilostomiasis?

A

Las larvas penetran a través de la piel llegan a los pulmones por vía hematógeno, van en los alveolos, ascienden por las vías respiratorias, son deglutida y alcanzan en intestino delgado, maduran hasta formar gusanos adultos que se adhieren a la mucosa y succionan sangre y líquido intersticial

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29
Q

Las larvas penetran a través de la piel llegan a los pulmones por vía hematógeno, van en los alveolos, ascienden por las vías respiratorias, son deglutida y alcanzan en intestino delgado, maduran hasta formar gusanos adultos que se adhieren a la mucosa y succionan sangre y líquido intersticial

A

Anquilostomosis

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30
Q

El tratamiento de esta enfermedad es con Albendazol 400 mg dosis única, mebendazol 500 mg dosis única, o pamoato de pirantel

A

Anquilostomiasis

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31
Q

Las manifestaciones clínicas es que es asintomática pero cuando la infestaciones crónica provoca deficiencia de hierro, en personas con nutrición deficiente, anemia progresiva e hipoprototeinemia , debilidad y DESPIGMENTACIÓN DE LA PIEL

A

Anquilostomosis

Anchilostoma duodenale y necator americanus

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32
Q

En 15 acciones por helmintos se observan huevecillos en las eses fecales?

A

En la ascariasis

En la anquilostomiasis

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33
Q

En qué infección no se observan huevecillos en las heces fecales porque las larvas no forman gusanos adultos?

A

En la infección por larva migratoria visceral y ocular

Toxocara

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34
Q

El tratamiento de esta enfermedad es con Ivermectina dosis única de 200 µg por kilogramo o Albendazol cada 12 horas durante tres días

A

Larva migratoria cutánea por anquilostoma Brasilense

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35
Q

Paciente con tos y dolor retrosternal en ocasiones disnea. Sanguinolento fiebre y eosinofilia puede haber neumonitis eosinofilica

A

Ascariasis

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36
Q

En la mayor parte de las infestaciones por este gusano el número de gusanos no es excesivo el paciente cursa sin síntomas sin embargo cuando el número de gusanos es elevado provoca dolor obstrucción del intestino delgado, perforación, volvulos, obstrucción biliar y cólico o pancreatitis

A

Ascariasis

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37
Q

Durante la fase de desplazamiento pulmonar de esta enfermedad se pueden observar larvas en él es puto o en las muestras gástricas obtenidas por aspiración

A

Ascariasis

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38
Q

Paciente que presenta embarazo de 36 semanas e infección por ascaris Inés el tratamiento seguro durante el embarazo es

A

Pamoato de pirantel

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39
Q

A diferencia de otros elementos, este se puede multiplicar en el ser humano, con lo que se produce en ciclos de auto infestación con las larvas producida de manera endógena

A

Strongiloydes stercolaris

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40
Q

Qué pacientes son más propensos a sufrir auto infestación por estrongiloidiasis estercolaris?

A

La auto infestaciones más frecuente en pacientes con inmunodepresión, incluidos los que reciben glucocorticoides

Sin embargo es poco frecuente en pacientes con sida

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41
Q

Cómo se transmite estrongiloides stercolaris

A

Las larvas filariforme es de la tierra contaminada con heces fecales penetran a través de la piel o las mocosas

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42
Q

Las larvas viajan por vía hematógeno después de penetrar la piel un cosas hacia los pulmones y los espacios alveolares, haciendo por el árbol bronquial son deglutida mirando en intestino delgado donde maduran hasta formar helmintos adultos que penetran por la porción proximal del intestino delgado los huevecillos se rompen en la mucosa intestinal

A

Strongiloides stercolaríais

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43
Q

En esta enfermedad las larvas rabditiformes se eliminan con las heces fecales hacia la tierra o bien formas larvas filariforme es que penetran a través de la pared del colon con la piel perianales hasta la circulación para establecer una auto infestación continua

A

Strongiloides stercolaris

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44
Q

Cual es son las manifestaciones clínicas de la estrongiloidiasis no complicada

A

Son manifestaciones cutáneas o abdominales leves, como urticaria, larva Currens y eritema a lo largo del trayecto, dolor abdominal, nauseas, diarrea, hemorragia y adelgazamiento algunos casos colitis, enteritis solución

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45
Q

De que enfermedad es característica la larva Currens?

A

Strongiloides stercolaris

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46
Q

Qué es la larva Currens?

A

Es una erupción patognomónica de estrongiloidosis (strongiloides stercolaris, serpinginosa, pruriginosa y eritematosa a lo largo del trayecto del desplazamiento de las larvas que crece a una velocidad de 10 cm/hora

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47
Q

Paciente que presenta dolor abdominal, nauseas, diarrea, hemorragia y adelgazamiento y síntomas de mala absorción, usted podría pensar en:

A

Estrongiloidosis

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48
Q

Esta enfermedad cuando se disemina se extiende a tejidos extraintestinales incluidos el sistema nervioso central, peritoneo, hígado y riñón

La infección se complica por sepsis por gran negativos, neumonía o meningitis

A

Estrongiloidosis

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49
Q

Los helmintos que habitan en la luz intestinal emigran por las noches a la región pero anal liberando huevesillos inmaduros que se tornan contagiosos en un lapso de horas.
El paciente se auto infecta al rascarse la región perianal transportando los huevesillos hacia la boca

A

Enterobiosis, enterobios vermicularis

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50
Q

El síntoma principal es el prurito perianal que suele ser más intenso por la noche

A

Enterobiosis

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51
Q

Esta enfermedad se diagnostica con cinta de celulosa que se aplica por la mañana

A

Enterobiosis (enterobios vermivularis) oxiuro

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52
Q

Paciente con prurito perianal que duele ser más intenso por la noche, que tratamiento le daría ?

A

Una sola dosis de Mebendazol 100mg o 400mg de Albendazol o pamoato de pirantel (11mg/kg máximo 1g) y el mismo tratamiento se repite dos semanas después

También a los miembros de la familia

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53
Q

Estas enfermedades son más graves y aguda en personas que tienen contacto por primera ves que en los nativos de áreas endémicas

Son nematodos que habitan en tejido subcutáneo y en linfáticos

A

Filariosis

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54
Q

Como es el ciclo vital de la filiaríais

A

Los insectos transmiten las larvas infecciosas a los seres humanos

Su descendencia consta de microfilarias que circulan en la sangre o emigran a través de la piel

Las formas subperiodicas son las que aparecen en sangre periferica en todo momento

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55
Q

Las formas subperiodicas de las filiarías son las que aparecen en sangre periferica en todo momento

En qué momento alcanzan su punto máximo de concentración

A

Por la tarde

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56
Q

Que formas de las filiarías son las que son escasas durante el día y aumentan durante la noche

A

Las formas periódicas

Las subperiodicas por la tarde

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57
Q

Existe un endosimbionte similar a las ricketsias llamado ________ que se encuentran en todas las fases de las cuatro especies principales de filaria

A

Wolbachia

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58
Q

Cuales son los organismos que causan filariosos linfática

A

Wuchereria bancrofti, brugia malayi, B. Timori habitan en los conductos o ganglios linfáticos

La más común es wuchereria bancrofti y por lo general es periódica nocturna

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59
Q

Los gusanos adultos provocan la lesión inflamatoria de los linfáticos

A

Filariasis

Wuchereria bancrofti
Brugia malayi
Brugia timori

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60
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas de la filariasis

A

Los principales cuadros clínicos son microfilaremia asintomática, hidrocele, adenolinfangitis aguda y linfadenetis

La adenolinfangitis se acompaña de fiebre elevada, inflamación linfática y edema local transitorio

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61
Q

Paciente masculino con cuadros de hidrocele, adenolinfangitis aguda y linfadenetis.

La adenolinfangitis se acompaña de fiebre elevada, inflamación linfática y edema local transitorio

A

Microfilaremia

W. Bancrofti daña principalmente los genitales

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62
Q

Paciente con adenolinfangitis aguda que degenera en obstrucción linfática y elefantiasis con edema indurado

A

Filariasis por W. Bancrofti

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63
Q

Como se hace el diagnóstico de filariasis

A
  • Se pueden encontrar microfilarias en la sangre periférica, el líquido de hidrocele y en ocasiones en otros líquidos del cuerpo
  • Es importante el momento en que se obtiene la muestra
  • La ecografia del escroto o mama permite identificar gusanos adultos móviles
  • eosinofila y elevación de IgE
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64
Q

Cual es el tratamiento de la filariasis linfática ?

A

Dietilcarbazina a dosis de 6mg/kg/día durante 12 días

Albendazol 400mg cada12 hrs durante 21 días pero es menos efectivo

Doxiciclina ocho sanas elimina a los endosimbiontes de wolbachia

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65
Q

Como de transmite la oncocercosis?

A

A través de la mosca negra infectada que se aparea en la ribiera de los ríos y riachuelos y vuela es lúdicamente en un radio de varios kilómetros

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66
Q

Cual es el ciclo vital de la oncocercosis ?

A

Las larvas se desarrollan en helmintos adultos que se encuentran en los nódulos subcutáneos (oncocercomas)
Meses o años después las microfilarias migran fuera de los nódulos y se concentran en la dermis

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67
Q

Afecta en forma primaria a la piel, ojos, y ganglios linfáticos

También genera neovascularizacion y cicatrización corneado que generar opacidades cornea les y ceguera

A

Oncocercosis

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68
Q

Cuales son las características clínicas de la oncocercosis

A

Piel: prurito y Eritema
Oncocercomas: palpables y viables duros y no dolorosos
Tejido ocular: al principio aparece conjuntivitis con fotofobia. Más tarde queratitis esclerosante, uveitis anterior, iridociclitis y glaucoma
Linfadenopatia en área femoral e inguinal

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69
Q

Como se hace el diagnóstico de oncocercosis

A

Se debe observar el gusano adulto en un módulo extraído o bien microfilarias en una muestra de piel

Eosinofila elevación de IgE
PCR para identificar DNA de onchocerca

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70
Q

Cual es el tratamiento de la oncocercosis ??

A

Extirpar los nódulos de la cabeza

El tratamiento principal consiste en una dosis de ivermectina de 150microgros/kilogramo .

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71
Q

El tratamiento principal para oncocercosis es con ivermectina pero en que casos esta contraindicada??

A

En regiones donde onchocerca volvus es endémica con loa loa

Por el riesgo de causar encefalopatia grave después del tratamiento en cuyo caso deberá tratarse con doxiciclina durante 6 semanas , esto vuelve estériles a los helmintos adultos hembras durante tiempos prolongados y elimina al endosimbiontes de wolbachia

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72
Q

Como se clasifican los trematodos

A

Los trematodos o platelmintos se clasifican de acuerdo con los tejidos que invade el trematodo

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73
Q

Cual es el hospedador definitivo del trematodo

A

El mamífero

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74
Q

Cual es el hospedador intermedio del trematodo

A

El Caracol

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75
Q

Como se contrae una infección por trematodos en el ser humano

A

Es secundaria a la penetración directa de la piel íntegra o a su ingestión

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76
Q

Cual es el ciclo vital de los trematodos

A

Incluye un hospedador mamífero definitivo donde los adultos producen huevesillos y un hospedador intermedio (Caracol) donde las larvas se multiplican

Los trematodos no se multiplican en el hospedador definitivo

77
Q

Son hematotrematodos que infectan a 200 o 300 millones de personas en Sudamérica, el Caribe, África, Medio Oriente y súper este asiático ?

A

Esquistosomas

78
Q

Cuales son las especies que provocan esquistosomosis humana

A 
Schistosoma mansoni. 
Schistosoma japonicum
Schistosoma mekongi
Schistosoma intercalatum 
Schistosoma haematobium (vejiga y uréteres)
79
Q

Como se contrae schistosomiasis??

A

La infección inicia con la penetración de la piel integra de las cercarías infecciosas (que es la forma del parásito liberada de los caracoles en las fuentes de agua dulce)
Conforme maduran para formar eschistosomas llegan a la vena porta se aparean y migran a ve nulas de la vejiga y uréteres (haematobium) , mesenterio (mansoni, japonicum, mekongi, intercalatum) y depositan sus huevesillos, algunos huevesillos maduros son expulsados hacia la luz intestinal o urinaria salen por la orina y llegan al agua perpetuando su ciclo

80
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas de la filariasis

A

Los principales cuadros clínicos son microfilaremia asintomática, hidrocele, adenolinfangitis aguda y linfadenetis

La adenolinfangitis se acompaña de fiebre elevada, inflamación linfática y edema local transitorio

81
Q

Paciente masculino con cuadros de hidrocele, adenolinfangitis aguda y linfadenetis.

La adenolinfangitis se acompaña de fiebre elevada, inflamación linfática y edema local transitorio

A

Microfilaremia

W. Bancrofti daña principalmente los genitales

82
Q

Paciente con adenolinfangitis aguda que degenera en obstrucción linfática y elefantiasis con edema indurado

A

Filariasis por W. Bancrofti

83
Q

Como se hace el diagnóstico de filariasis

A
  • Se pueden encontrar microfilarias en la sangre periférica, el líquido de hidrocele y en ocasiones en otros líquidos del cuerpo
  • Es importante el momento en que se obtiene la muestra
  • La ecografia del escroto o mama permite identificar gusanos adultos móviles
  • eosinofila y elevación de IgE
84
Q

Cual es el tratamiento de la filariasis linfática ?

A

Dietilcarbazina a dosis de 6mg/kg/día durante 12 días

Albendazol 400mg cada12 hrs durante 21 días pero es menos efectivo

Doxiciclina ocho sanas elimina a los endosimbiontes de wolbachia

85
Q

Como de transmite la oncocercosis?

A

A través de la mosca negra infectada que se aparea en la ribiera de los ríos y riachuelos y vuela es lúdicamente en un radio de varios kilómetros

86
Q

Cual es el ciclo vital de la oncocercosis ?

A

Las larvas se desarrollan en helmintos adultos que se encuentran en los nódulos subcutáneos (oncocercomas)
Meses o años después las microfilarias migran fuera de los nódulos y se concentran en la dermis

87
Q

Afecta en forma primaria a la piel, ojos, y ganglios linfáticos

También genera neovascularizacion y cicatrización corneado que generar opacidades cornea les y ceguera

A

Oncocercosis

88
Q

Cuales son las características clínicas de la oncocercosis

A

Piel: prurito y Eritema
Oncocercomas: palpables y viables duros y no dolorosos
Tejido ocular: al principio aparece conjuntivitis con fotofobia. Más tarde queratitis esclerosante, uveitis anterior, iridociclitis y glaucoma
Linfadenopatia en área femoral e inguinal

89
Q

Como se hace el diagnóstico de oncocercosis

A

Se debe observar el gusano adulto en un módulo extraído o bien microfilarias en una muestra de piel

Eosinofila elevación de IgE
PCR para identificar DNA de onchocerca

90
Q

Cual es el tratamiento de la oncocercosis ??

A

Extirpar los nódulos de la cabeza

El tratamiento principal consiste en una dosis de ivermectina de 150microgros/kilogramo .

91
Q

El tratamiento principal para oncocercosis es con ivermectina pero en que casos esta contraindicada??

A

En regiones donde onchocerca volvus es endémica con loa loa

Por el riesgo de causar encefalopatia grave después del tratamiento en cuyo caso deberá tratarse con doxiciclina durante 6 semanas , esto vuelve estériles a los helmintos adultos hembras durante tiempos prolongados y elimina al endosimbiontes de wolbachia

92
Q

Como se clasifican los trematodos

A

Los trematodos o platelmintos se clasifican de acuerdo con los tejidos que invade el trematodo

93
Q

Cual es el hospedador definitivo del trematodo

A

El mamífero

94
Q

Cual es el hospedador intermedio del trematodo

A

El Caracol

95
Q

Como se contrae una infección por trematodos en el ser humano

A

Es secundaria a la penetración directa de la piel íntegra o a su ingestión

96
Q

Cual es el ciclo vital de los trematodos

A

Incluye un hospedador mamífero definitivo donde los adultos producen huevesillos y un hospedador intermedio (Caracol) donde las larvas se multiplican

Los trematodos no se multiplican en el hospedador definitivo

97
Q

Son hematotrematodos que infectan a 200 o 300 millones de personas en Sudamérica, el Caribe, África, Medio Oriente y súper este asiático ?

A

Esquistosomas

98
Q

Cuales son las especies que provocan esquistosomosis humana

A 
Schistosoma mansoni. 
Schistosoma japonicum
Schistosoma mekongi
Schistosoma intercalatum 
Schistosoma haematobium (vejiga y uréteres)
99
Q

Como se contrae schistosomiasis??

A

La infección inicia con la penetración de la piel integra de las cercarías infecciosas (que es la forma del parásito liberada de los caracoles en las fuentes de agua dulce)
Conforme maduran para formar eschistosomas llegan a la vena porta se aparean y migran a ve nulas de la vejiga y uréteres (haematobium) , mesenterio (mansoni, japonicum, mekongi, intercalatum) y depositan sus huevesillos, algunos huevesillos maduros son expulsados hacia la luz intestinal o urinaria salen por la orina y llegan al agua perpetuando su ciclo

100
Q

Que efecto tienen en el hígado los schistosomas

A

Los granulo más bloquean los sinusoides portales, generan cambios hemodinamicos incluyendo hipertensión portal y fibrosis periportal

101
Q

Es un exantema maculopapular pririginoso que aparece entre dos a tres días después de la invasión parasitaria, suele ser causado por s.mansoni o s.japoniticum y es más grave cuando es producido por microorganismos aviares que invaden la piel pero mueren en el tejido subcutáneo

A

Invasión se cercarías (comezón de los nadadores) exantema maculopapular pruriginoso

102
Q

En qué consiste la fiebre de katayama

A

Esquistosomosis aguda similar a la enfermedad del suero con fiebre, linfadenopatia generalizada, hepatoesplenomegalia y eosinofilia en sangre periférica durante la maduración del trematodo al comienzo de la oviposicion

103
Q

En la fiebre de katayama cual es el diagnóstico?

A

Antes de que se excreten los huevesillos en las evacuaciones se pueden detectar anticuerpos específicos contra los parásitos

Eosinofilia
Examen de heces o orina
También por muestra de tejidos biopsia rectales

104
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas de las especies de esquistosomosis intestinales?

A

Dolor abdominal tipo cólico, diarrea sanguinolenta, anemia, hepatoesplenomegalia e hipertensión portal.

Más tarde varices esofagicas con hemorragia, ascitis, hipoalbuminemia y defectos de la coagulación

105
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas de la esquistosomosis crónica especie urinaria?

A

Disuria, urgencia urinaria, hematuria, obstrucción con hidroureter e hidronefrosis, fibrosis o granuloma a vesicales y desarrollo posterior de carcinoma vesicales de células escamosas

106
Q

Además de las especies intestinales y urinaria de la esquistosomosis crónica que otras manifestaciones clínicas hay

A

Granulomas y fibrosis en otros sitios (pulmones y sistema nervioso central)

107
Q

Esta infección parasitaria también se diagnostica examinando muestras de tejido (biopsias rectales)

A

Esquistosomosis crónica

108
Q

Cual es el tratamiento de la esquistosomosis aguda y grave?

A

Hospitalización para medidas complementarias y quizá tratamiento con glucocorticoides

Una vez resuelta la fase critica el prazicuantel logra curación en 85% de los casos (20mg/kg cada 12 hrs en un solo día en caso de infecciones por s. Mansoni, S. Intercalatum y S. Haematobium …… Y 20mg/kg cada 8hrs cuando es por S.japonicum y S.mekogni)

109
Q

Cual es el tratamiento de la esquistosomosis por s. Mansoni, S. Intercalatum y S. Haematobium ?

A

Prazicuantel 20mg/kg cada 12 hrs en un solo día en caso de infecciones por s. Mansoni, S. Intercalatum y S. Haematobium

110
Q

Cual es el tratamiento de la esquistosomosis por S. Japonicum y S.mekogni?

A

Prazicuantel 20mg/kg cada 8 hrs en un solo día

111
Q

Cual es una medida de prevención para evitar la esquistosomosis

A

Los turistas deben evitar el contacto con las fuentes de agua dulce

112
Q

Cuales son las infecciones que ocasionan los trematodos hepaticos(biliares)?

A

Clonorquiasis y opistorquiasis (sudeste de Asia) por ingestión de pescado crudo de agua dulce

Fasciolosis (endémica en países productoras de ovejas) se adquiere por ingestión de plantas acuáticas contaminadas (berros)

113
Q

Esta infección crónica ocurre en el sudeste de Asia por ingestión de pescado crudo contaminado de agua dulce

Provoca colangitis, colangiohepatitis, y obstrucción biliar Y SE ACOMPAÑA DE COÑANGIOCARCINOMA

A

Clonorquiasis y opistorquiasis

114
Q

Cual es el tratamiento de la clorniquiasis y opsitorquiasis?

A

Prazicuantel 25mg/kg/ c/8hrs un solo día

115
Q

Paciente con antecedente de ingesta de berros, que comienza con dolor en cuadrante superior derecho, hepatomegalia y eosinofilia, usted pensaría en:

A

Fascioliosis (trematodo hepatico) biliar

116
Q

Paciente con antecedente de ingesta de berros, que comienza con dolor en cuadrante superior derecho, hepatomegalia y eosinofilia, que tratamiento indicaría usted

A

Triclabendazol 10mg/kg

Fasciola hepatica

117
Q

Esta infección por trematodos se adquiere por la ingestión de cangrejos de río y agua dulce, provoca hemorragia pulmonar, necrosis con formación de quistes e infiltrados eosinofilicos parenquimatosos

A

Paragonimosis (paragonimus)

118
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas de la paragonimosis?

A

provoca hemorragia pulmonar, necrosis con formación de quistes e infiltrados eosinofilicos parenquimatosos

En pacientes con infección de gran magnitud, tos productiva, esputo sanguinolento o de color café, eosinofilia

119
Q

En los casos crónicos se observan bronquitis y bronquiectasias y la infección del sistema nervioso central provoca convulsiones, se adquiere por ingestión de cangrejos de río

A

Paragonimosis

120
Q

Como se clasifican los cestodos?

A

Dos grupos dependiendo si el ser humano es el hospedador definitivo

121
Q

Los huevecillos en las diversas especies detenidos son idénticos de que depende el diagnóstico entonces?

A

De las diferencias en la morfología del escolex o los proglotidos

122
Q

Cuál es el hospedero definitivo de la tenia saginata, tenía de la res, que habita en el tercio superior del yeyuno?

A

El humano

123
Q

En qué porción del tracto intestinal habita la tenía Saginata?

A

Habita en el tercio superior del yeyuno

124
Q

Cuál es el ciclo vital de la tenia Saginata?

A

Los huevecillos se excretan en las heces fecales, y son ingeridos por el ganado otros herbívoros, las larvas se enquistan (cisticercos) en los músculos estriados de estos animales. Cuando el ser humano ingiere carne de res cruda o mal cocida el cisticerco madura hasta formar un adulto

125
Q

Cual es son las manifestaciones clínicas de la tenia Saginata ?

A

Los pacientes sufren de malestar perianales, dominar libre, náuseas, cambios en el apetito, debilidad y adelgazamiento

126
Q

Cómo se hace el diagnóstico de la enfermedad por tenia Saginata o cisticercosis?

A

Se establece identificando los huevecillos o los proglótidos en las heces fecales. También se puede identificar huevecillos en el área perianales, algunas veces se acompaña de ellos sino filia y elevación de la IgE

127
Q

Es un cestodo, tenia que se adquiere por la ingestión de carne de res?

A

Tenía Saginata

128
Q

Cuál es el hospedero intermedio para tenia solium?

A

Los cerdos

129
Q

Esta enfermedad es el resultado de la ingestión de cerdo infectado con cisticercos y es similar a la teniasis Saginata

A

Tenía solium y cisticercosis

130
Q

Cómo es el ciclo vital de la tenia solium?

A

Cuando el hombre quiere huevecillos de por ejemplo por el contacto cercano con un portador de tenia o por autoinfección desarrolla cisticercosis, los larvas penetran a través de la pared intestinal y son llevados a diversos tejidos donde forman cisticercos

131
Q

Cual es son las clínicas de la teniasis solium?

A

Malestar epigástrico, nauseas, sensación de apetito, adelgazamiento y diarrea pero la mayor parte de las infecciones es asintomática

132
Q

Cual es son las características clínicas de la cisticercosis?

A

Los cisticercos se forman en cualquier sitio del organismo pero por general se identifican en el cerebro, músculo esquelético, tejido subcutáneo y ojos. Son comunes las manifestaciones neurológicas convulsiones por la inflamación que rodea a los cisticercos cerebrales, hidrocefalia por obstrucción de la circulación del líquido cefalorraquídeo o por aracnoiditis cefalea náusea vómito cambios visuales

133
Q

Paciente masculino de 60 años de edad que presenta manifestaciones neurológicas convulsiones, hidrocefalia por obstrucción de la circulación del líquido cefalorraquídeo o por aracnoiditis cefalea náusea vómito cambios visuales , mareo, ataxia y confusión. Usted pensaría en:

A

Cisticercosis

134
Q

Cómo se detecta la infección intestinal por tenía Solium

A

Se diagnostica al detectar huevecillos proglótidos en las heces fecales.

135
Q

Cual es son los hallazgos en las imágenes en el diagnóstico de cisticercosis?

A

Las neuroimágenes comprenden lesiones quísticas con o sin medio de contraste, una o más calcificaciones nodulares o lesiones focales resaltadas

136
Q

Cual es son los criterios absolutos para el diagnóstico de la cisticercosis en el humano

A

Demostración de los cisticercos por medio de un examen histológico o microscópico por biopsia

Observación del parásito en el ojo

Estudio radiológico demostrando lesiones quísticas que contienen el escólex característico

137
Q

Cual es son los criterios epidemiológicos para el diagnóstico de la cisticercosis

A

Residencia en área endémica

Viajes frecuentes a endémica

Contacto en casa con una persona infectada con tenia solium

138
Q

La evidencia desistís el coxis fuera del sistema nervioso central es un criterio mayor o absoluto o menor

A

Es un criterio menor

139
Q

Cual es son los criterios mayores para el diagnóstico de la cisticercosis

A

Lesiones neurorradiológica sugestivas de cisticercosis

Demostración de anticuerpos contra el cisticerco en suelo por medio de Elisa

Resolución espontánea de los lesiones quísticas intracraneales después del tratamiento con albendazol o Praziquantel

140
Q

Dentro del diagnóstico de cisticercosis cuantos criterios absolutos o mayores o menores deben de reunirse

A

Se confirma con un criterio absoluto o una combinación de dos mayores uno menor y uno epidemiológico

141
Q

Cuál es el tratamiento de las infecciones intestinales por tenía solium?

A

Infecciones intestinales responden a una sola dosis de Praziquantel 10 mg por kilogramo

142
Q

El tratamiento de esta enfermedad es con Albendazol 15 mg por kilogramo por día durante ocho a 28 días o bien Praziquantel 50 a 60 mg por kilogramo por día dividido en tres dosis durante 15 a 30 días

A

Neurocisticercosis

143
Q

Durante el tratamiento de esta enfermedad los pacientes deben vigilarse por la posibilidad de una respuesta inflamatoria el tratamiento en cuyo caso se utilizarán dosis elevadas de glucocorticoides

A

Neurocisticercosis

144
Q

Durante el tratamiento de la neurocisticercosis puede haber una respuesta inflamatoria el tratamiento la cual se controla con glucocorticoides los glucocorticoides inducen el metabolismo del Praziquantel por lo tanto que medicamento habrá que administrar para inhibir este defecto?

A

Cimetidina

145
Q

Durante el tratamiento de la neurosis teaser coses se administran glucocorticoides por una respuesta inflamatoria secundaria el tratamiento sin embargo también puede administrarse si Medina ya que los glucocorticoides inducen el metabolismo del Prazicuantel.

Dos medidas complementarias cuáles serían?

A

Sería en la administración de antiepilépticos y el tratamiento de la hidrocefalia conforme sea necesario

146
Q

Cuál es el agente causal de la equinococosis

A

Equinococus granulosus

147
Q

Donde habita Equinococus granulosus?

A

Habita en el yeyuno de los perros

148
Q

Cómo es el ciclo vital y la etiopatogenia de la equinococosis?

A

Equinococo habita en el yeyuno de los perros liberando huevecillos que consume el ser humano esta enfermedad predomina en las regiones donde se creía ganado y se tienen perros después de su ingestión, los embriones salen de los huevesillos y penetra en la mucosa intestinal, curación puerta y son transportados a diversos órganos pero especialmente el hígado y los pulmones

149
Q

Las larvas se convierten en chistes hidatídicos uniloculares llenos de líquido en el hígado dentro de las cuales se forman quistes descendientes y estructuras quísticas en germinación los quistes crecen a lo largo de varios años estamos hablando de

A

Equinococosis

150
Q

Éste microorganismo causal equinococosis, habita en las regiones árticas y sub árticas y es similar a equinococo granulosus pero sus hospedador es un intermedios son los roedores

A

E. Multilocularis

151
Q

Paciente con daño hepatico, dolor abdominal y una tumoracion palpable en el cuadrante superior derecho del abdomen, que más tarde presenta un cuadro simulado de colelitiasis

A

Equinococosis

152
Q

Cuales son los síntomas de un paciente con rotura de un quiste hidatidico?

A

Fiebre, prurito, urticaria, eosinofilia, anafilaxis

153
Q

Cual es la imagen patognomonica de E. Granulosus

A

Quistes descendentes dentro de un quiste grande

154
Q

Que indica la presencia de un cascarón o calcificación mural en la tomografía computada?

A

Indica infección por E. Granulosus

155
Q

En qué porcentaje de pacientes la serología para equinococosis es negativa para pacientes con quistes pulmonares?

A

Hasta en 50%

156
Q

En la equinococosis aparecen quistes hepáticos pulmonares no se suele intentar la explicación de los quistes porque razón?

A

Puesto que la salida de líquido provoca diseminación otra acciones anafilácticas

157
Q

De qué depende el tratamiento de la equinococosis

A

Cuando la infecciones producidas por él. Granuloso se recomienda clasificarlo en estadios utilizando ecografía

Depende del tamaño y ubicación y manifestaciones de los quistes,

158
Q

En qué casos está indicada la aspiración de quistes por equinococos

A

Lesiones no complicadas asimismo se administra al vendas sol 15 mg por kilogramo por día dividido en dos dosis durante cuatro días antes del procedimiento por lo menos durante cuatro semanas después

159
Q

Cuál es la profilaxis de la equinococosis peritoneal secundaria por derrame occidental

A

Si miligramos por kilogramo por día dividido en dos dosis durante cuatro días

160
Q

En qué porcentaje se alcanza la curación de equinococo con el tratamiento médico aislado con Albendazol durante 12 semanas a seis meses

A

30%

161
Q

Se trate quirúrgicamente y se administra el vendas sol por lo menos durante dos años después de la cirugía que se asume curativa

A

E. Multilobular is

162
Q

Que debe realizarse cuando la cirugía no es curativa en caso de equinococosis

A

El Albendazol se prolonga en forma indefinida

163
Q

Es el tipilido más largo que existe hasta 25 cm y se adhiere a la mucosa y leal y en ocasiones yeyunal

A

Diphyllobothrium latum

164
Q

Cómo se transmite la infección por Diphyllobothrium latum?

A

Se transmite por comer pescado crudo los síntomas son raros y por lo general leves pero algunas veces provoca la deficiencia de vitamina B 12

165
Q

Que porcentaje de pacientes infectados por Diphyllobothrium latum presenta anemia megaloblástica que simula una anemia pero ya algunos sufren secuelas neurológicas por deficiencia de B 12??

A

Hasta 2%

166
Q

Cómo se realiza el diagnóstico de Diphyllobothrium latum?

A

El diagnóstico se establece identificando huevecillos en las heces fecales

167
Q

Cuál es el tratamiento de la infección por Diphyllobothrium latum?

A

Prazicuantel 5 a 10 mg por kilogramo en una sola dosis

168
Q

Son artrópodos o el mientos que infectan la piel de otros animales de los que obtienen su sustento

A

Ectoparasitos

169
Q

Cuál es el agente causal de la sarna ?

A

Sarcoptes scabiei

170
Q

Cuál es el ciclo vital de Sarcoptes scabei?

A

La hembra gravidade la caro escarba debajo del estrato córnea, deposita huevecillos que maduran en un lapso de dos semanas y emergen como adultos para invadir de nuevo al mismo hospedador o a otro

171
Q

Cómo es la transmisión de la sarna?

A

La sarna se transmite por el contacto íntimo con una persona infectada o por el hacinamiento, falta de higiene o el contacto con varias parejas sexuales

172
Q

En esta enfermedad el prurito empeora durante la noche y después de un baño caliente

A

Sarna (Sarcoptes scabiei)

173
Q

Donde se ubican la mayor parte de las lesiones en la sarna y como son?

A

Se ubican entre los dedos o en la superficie palmar de las muñecas, codos y pene. Algunas veces se infecta de manera secundaria con alguna bacteria

174
Q

Como se realiza el diagnóstico de la sarna?

A

El material que se obtiene por medio del raspado de las madrigueras abiertas revela la presencia del acaro,sus huevesillos o gránulos fecales

175
Q

Cual es el tratamiento de la sarna?

A

Crema de permetrina al 5% se aplica una capa delgada detrás de las orejas y desde el cuello hacia abajo después de bañarse y se elimina ocho horas después con agua y jabón

También es efectiva una sola dosis de ivermectina 200 mcg/kg

176
Q

Cuales son las medidas de prevención de la sarna?

A

Lavar la ropa personal y la ropa de cama con agua caliente y secar en secadora y los contactos con los que convive el paciente deben recibir tratamiento para evitar re infección

177
Q

Cual es el agente causal de la pediculosis?

A

Pediculus capitis (piojo de la cabeza)

Y del cuerpo Pediculus humanos

Y piojo pubico? PTHIRUS PUBIS

SE ALIMENTAN CUANDO MENOS UNA VES AL DÍA DE SANGRE HUMANA EXCLUSIVAMENTE

178
Q

La saliva de estos piojos provoca un examentema irritante en las personas sensibles

A

Pediculus

Piojo de la cabeza piojo del cuerpo y piojo púbico

Que causan pediculosis

179
Q

Cuál es el ciclo vital de la pediculosis

A

Las ninfas y los adultos se alimentan una vez al día a base de sangre humana la saliva de estos piojos provoca un exantema los huevecillos se adhieren finalmente el pelo con la ropa y los huevecillos vacíos que son las liendres permanecen en su sitio durante varios meses después de haberse roto los piojos se transmiten de persona persona Las liendres casi siempre por contacto sexual

180
Q

Es un vector para la transmisión de una serie de enfermedades como tifus, fiebre recurrente y fiebre de las trincheras

A

Piojo del cuerpo (Pediculus humanus)

181
Q

Cómo se realiza el diagnóstico de la pediculosis

A

Pues se sospecha al identificar liendres, pero una de las medidas para confirmarlo el demostrar la presencia de un piojo vivo

182
Q

Cual es el tratamiento de la pediculosis cuando se encuentran liendres vivas?

A

Casi siempre basta con la aplicación de permetrina 1% (Dos aplicaciones de 10 minutos a intervalos de 10 días)

183
Q

Cuál es el tratamiento de elección para los quistes no complicados E. Granulosos?

A

Cirugía también se debe administrar al vendas sol en forma profiláctica

184
Q

Que indica la presencia de un cascarón o calcificación mural en la tomografía computarizada de abdomen?

A

Indica infección por E.Granulosus

185
Q

El tratamiento de esta infección depende del tamaño, ubicación y manifestaciones de los quistes y de la salud global del paciente, para algunas lesiones no complicadas es la aspiración percutánea infusión de sustancias desconocidas y respiración.
Asimismo se debe administrar Albendazol con que posología?

A

15 mg / kg por día dividido en dos dosis durante cuatro días antes del procedimiento y por lo menos durante cuatro semanas después para la profilaxis de la equinococosis peritoneal secundaria por derrame accidental de líquido durante este tratamiento

186
Q

Cómo se trata la infección por E.Multilocularis?

A

Se trata quirúrgicamente y se administra albendazol por lo menos durante dos años después de la cirugía que se asume curativa.

Cuando la cirugía no es curativa el alvendazol se prolonga en forma indefinida

187
Q

Durante el tratamiento de la equinococosis el tratamiento médico aislado con albendazol durante 12 semanas a seis meses alcanza la curación en qué porcentaje de los casos y en qué porcentaje de los casos mejoría clínica?

A

Curación en aproximadamente 30% de los casos

Mejoría clínica en otro 50%

188
Q

Cuál es la tenía que se transmite a través de la ingesta de carne de cerdo

A

Solium

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