Helicobacter Pylori Flashcards

1
Q

caracteristicas generales

A

bacilo gram negativo
habitualmente esta en el estómago
causa 90% de las úlceras duodenales y un 80% de las úlceras gástricas
si alcanza un vaso sanguíneo produce una úlcera

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2
Q

que hace el Helicobacter pylori para sobrevivir

A

produce urea y ureasa para formar amoniaco, por lo que crece en un medio básico que neutraliza el ácido clorhídrico

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3
Q

etapas de infección

A
  • infeccion y penetración en la mucosa gástrica
  • produccion de amoniaco a partir de urea por enzima ureasa
  • migracion y proliferación al foco de infección
  • ulceracion y destrucción de la mucosa e inflamación
  • eventual carcinogenesis
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4
Q

evolución de la infección

A
  • en presencia de alta producción de ácido puede conducir a úlcera duodenal y/o gástrica o ser asintomática
  • en presencia de baja producción de acido, con el tiempo se puede originar cáncer gástrico
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5
Q

tratamiento

A
  • control antibióticos (amoxicilna, metronidazol, claritromicina)
  • farmacos que protegen la mucosa gástrica (bismuto coloidal que es tóxico para el helicóptero pylori y el sucralfato que estimula la secreción de bicarbonato)
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6
Q

evaluación Helicobacter pylori

A
  • paciente ingiere urea marcada con carbono 13, si existe h.pylori produce ureasa con aparición de co2 marcado que es eliminado hacia la circulación y expulsado mediante la espiración en el aliento.
  • en pacientes evaluados con endoscopía del tracto gi superior, la obtención de muestras de biopsia para su estudio histologico o para realizar el test rápido de la urea
  • evaluacion serología (ELISA) detecta la presencia de anticuerpos Igc y demuestra la existencia de una infección actual o anterior, pero no la erradicación. se usan anticuerpos antiureasa
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