HC Pediatrica Flashcards
Ficha de identificación
Nombre
Edad
Sexo
Fecha de Nacimiento
Lugar de residencia
Religión
Escolaridad
Informante: Parentesco y Escolaridad
Antecedentes Heredo familiares
Madre
Padre
Hermanos
Abuelos, tíos, primos
Diagnostico Familia
*Tipo de familia ( Nuclear, Extensa, Reconstruida, De un solo Padre)
*Funcional o Disfuncional
*Dinámica familiar
Antecedentes Personales no Patológicos
-Prenatales (Edad, Gestas, Partos, Cesáreas, Aborto, Embarazo ectopico, Molas)
-Control prenatal ( Dx de embarazo, Semanas de Dx, # consultas mínimo 5, Mínimo 3 USG, VIH y VDRL, Vacunas (Covid, Influenza, Tétanos)
-Complicaciones en el embarazo (Hemorragias, Infecciones, Amenazas de Aborto)
-Patologia Materna ( DM, HTA, Enf. Tiroidea o Reumatologica, Toxicomanias)
-Perinatales: Nacimiento, Reanimacion
-Antecedentes Ginecologicos: Telarca, Pubarca, Adrenarca, Menarca, Edad ginecologica, Ciclos menstruales
-Desarrollo Motor Fino
-Desarrollo Motor Grueso
-Lenguaje
-Social Adaptativo
(1era Angustia de Separación 6 meses hasta 1 años y medio o 2)
(2da Angustia de Separación cuando ya se va a la Escuela)
Alimentación
Seno materno
Ablactacion
Integración a la dieta familiar
Grupos de alimentos ( cantidad y calidad por semana)
Dentición
Inicio de la dentición
Cuando inicia la anodoncia parcial, la primera la segunda
Cuantas piezas dentarias tiene
Tratamientos
Hábitat
Condiciones de la Habitación
Tipo de construcción
Servicios
Cuantas personas
Convivencia con animales
Antecedentes Personales Patológicos
Padecimiento
Edad
Tipo
Evolución
Complicaciones
Padecimiento Actual
Signos y síntomas
Semiología detallada
Exploracion Fisica
Inspeccion General (Sexo, edad, conformidad, estado nutricional aparente, estado de alerta, expresión facial, Marcha, Movimientos espontáneos, Características del llanto, tipo de respiración, cooperación, Características del lenguaje)
Piel y Fontanelas
Coloracion
Humedad
Sensibilidad
Cabeza
Fontanelas
Suturas
Asimétria fácil
Debilidad muscular
Cefalohematoma
Hematoma subgaleal
Fractura parietal con hundimiento
Caput succedaneum
Ojos
Agudeza
Párpados
Boca
Mucosa bucal
Lengua
Amígdalas
Otros
Cuello
Tórax
Corazón
Abdomen
Extremidades
Genitales
Ano- Rectal
Vascular periférico
Neurológico
Muscular
Columna Vertebral
Estudios de Laboratorio y Gabinete
Bh
Qs
Tiempos de coagulacion
Imagen ( RX, USG, TC)
