HC. 4 en 5

Question 1

Welke 2 soorten anesthesie zijn er?

Answer 1

algeheel en loco-regionaal

Question 2

Wat is algehele anesthesie ook wel?

Answer 2

narcose

Question 3

Wat zit er in algehele anesthesie?

Answer 3

slaap
pijnstilling
spierverslapping

Question 4

Hoe dien je algehele anesthesie toe?

Answer 4

systemisch met effect op CZS

Question 5

Wat is potentie?

Answer 5

weinig nodig van een middel voor hetzelfde effect

Question 6

Wat is de MAC?

Answer 6

Concentratie gas in de long nodig om in 50% van de
patiënten een beweging te voorkomen in respons op
chirurgische pijn

Question 7

Waarvan is de MAC afhankelijk?

Answer 7

leeftijd

Question 8

Welke eigenschappen veranderen de MAC?

Answer 8

hogere vetoplosbaarheid laat MAC dalen
en hoeveelheid receptoren op het membraan

Question 9

Wat is het neurotoxische effect van anesthesie?

Answer 9

doordat er geen prikkeling is van de zenuwcellen is er apoptose

Question 10

Welke effecten heeft anesthesie op het cardiovasculaire systeem?

Answer 10

lage BD door lage contractiliteit en dilatatie vaten

Question 11

Wat is lachgas?

Answer 11

een co-anestheticum

Question 12

Wat is een ideaal anestheticum?

Answer 12

concentratie in hersenen = concentratie in bloed = concentratie in ingeademde lucht

Question 13

Welke factoren bepalen de kinetiek van een anestheticum?

Answer 13

oplosbaarheid in bloed en vet, alveolaire ventilatie en cardiac output

Question 14

Wat is de partitiecoëfficiënt?

Answer 14

Ratio van concentratie anestheticum in twee fasen
tijdens evenwicht
wat de snelheid van inductie en herstel bepaald

Question 15

Wat zijn de eigenschappen van propofol?

Answer 15

goed vetoplosbaar
iv toediening: kan vetbol ontstaan
dus gemengd met eilicitine en soja voor betere oplosbaarheid

Question 16

Wat doet lokale anesthesie?

Answer 16

plaatselijke gevoelloosheid, temperatuur, tastzin en motoriek uitgeschakeld

Question 17

Hoe werkt lokale anesthetica?

Answer 17

remming Natrium instroom in zenuwcellen vanuit de binnenkant

Question 18

Wat zijn lokale anethetica?

Answer 18

ambifiel: zowel hydrofiel als lipofiel

Question 19

Waarvoor is er geen bovengrens aan lokale anesthetica?

Answer 19

anders worden natriumkanalen in hart uitgeschakeld

Question 20

Wat is de antidote voor uitschakelen hart zenuwcellen?

Answer 20

lipid-infuus

Question 21

Wat is de narcosedriehoek?

Answer 21

spierverslapping
slaapmiddel
pijnstilling

Question 22

Wat is prehabilitatie?

Answer 22

patiënt zo goed mogelijk op operatie voorbereiden zodat het herstel na operatie beter is

Question 23

Wanneer geen ruggenprik geven?

Answer 23

bij antistolling, door de prik kan hematoom ontstaan waarbij de druk leidt tot zenuwschade/dwarslaesie

Question 24

Welke medicatie mogen doorgezet worden tijdens operatie?

Answer 24

beta-blokkers
antiepileptica
longmedicatie

Question 25

Welke medicatie is CAVE tijdens operatie?

Answer 25

antistolling
anticonceptiva werken minder
ACE-remmers stoppen
orale antidiabetica stoppen
psychiatrische medicatie