HAS Flashcards
(31 cards)
MRPA
2 MANHA E 2 A NOITE 7 D
3 MANHAE 2 NOITE 5 D
AV PCTE COM HAS
EAS K, CR GLICEMIA JEJUM HB GLICADA COL T HDL E TRIGLICERIDEOS AC URICO ECG
EFEITOS COLATERAIS DO HCTZ
AUM: TRIG GLICEMIA AC URICO CALCIO DIM: NA K DISF SEXUAL
HIDRALAZINA/MINOXIDIL/NITRATO SÃO
VASODILATAORES DIRETOS
EFEITO COLATERAL DA AMLODIPINO
EDEMA MALEOLAR
CAUSA DA TOSSE SECA NO IECA
A ANGITENSINA II BAIXA AUMENTA BRADICININA NO PULMAO. É RUIM P INSUF RENAL AUM K E PIORA FX RENAL
IECA OU BRA = NEFROPROTEÇAO
DIMINUIR A PROTEINURIA NO HAS E NO DM
IECA + BRA = PROIBIDO POR
AUMENTA K E PIORA A FX RENAL
HAS RESISTENTE
3 OU + ANTIHIPERTENSIVOS SENDO UM DIURETICO
* HAS SECUNDARIA?
HAS REFRATARIA
5 OU MAIS ANTI HIPERTENSIVOS
OTIMIZAR ESQUEMA
1- HCTZ POR CLORTALIDONA 2- IECA OU BRA DOSES MAXIMAS 3- OTIMIZAR BCC 4- ESPIRONOLACTONA 5- B BLOQ SE O PACIENTE PUDER 6- COLOCAR REMEDIO A NOITE PRA FORÇAR O DESCENÇO
HAS SEC A HIPERALDO
HAS COM HIPOCALCEMIA HAS RESISTENTE HAS COM TUMOR * DOSA ALDOSTERONA (AUM) E RENINA (BAIXA) ***TESTE DE SOBRECARGA SALINA
SUSPEITAR DE HAS SECUNDARIA
- RESIT MEDICACAO
- HIPERTENSO MTO JOVEM OU MTO IDOSO
- HIPERTIREOIDISMO, ACORMEGALIA, SOPOR ABDOMINAL, BAIXA POTASSIO
INVESTIGAR HAS SECUNDARIA
AV SONO - RONCA SONOLENCIA ALDOSTERONA E RENINA CATECOLAMINA SG OU URINA FX TIREOIDIANA FX RENAL DOPPLER DE ART RENAL DOSAR CORTISOL
2 principais causas RENAIS DE HAS SECUNDARIA
RENOVASCULAR - sopro abdominal
GLOMERULONEFRITE - ALT URINARIA/EAS
SINTO DE COARCTAÇAO AORTA
Claudicação dos membros inferiores
Pressão arterial sistólica mais elevada nos braços do que nas pernaS
Pulsos femorais tardios e diminúdos, com vasos colaterais pulsáteis nas áreas intercostais
sopro sistólico tardio áspero pode ser audível no dorso
CLORTALIDONA É UM DIURETICO ….
SEU MECANISMO É ….
TIAZIDICO
INIBE TRANSPORTADOR DE NA E CL NO TUBULO DISTAL
FUROSEMIDA É UM DIURETICO DE …. SEU MECANISMO É….
DE ALÇA
INIBE TRANSP DE NA/K/CL
AMILORIDA
POUPADOR DE POTASSIO
EXCRETA NA E REDUZ SECREÇAO DE K
Grupo de ALTO RISCO (5)
DÇ ART CORONARIANA PREVIA CEREBROVASC OU OBSTRUTIVA DM DRC TFG <60 HIPERCOLESTEROLEMIA ATEROSCLEROSE SUBCLINICA * QUEM NAO FOR LANÇA NO SCORE DE FRAMIHAN OU GLOBAL
FAT AGRAVANTES (5)
ESCORE CE CALCIO CORONARIO HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR PREMATURA ITB <0,9 (INDIRETA DE DAOP) MICROALBUMINURIA PCR >2FORA DE QUADRO INFECCIOSO
COMPLICACOES IAM
ARRITMIA INFARTO VD ( hipotensao com pulmao limpo, dar volume e nao dar nitrato) CHOQUE CIV INSUF MITRAL
SOPRO DE CAREY COOMBS
EI - VALVA INFLAMADA
INSUF MITRAL
CONGESTAO PULMONAR
BAIXO DEBITO
ARRITMIA CARDIACA PP// FA