HAS Flashcards
Medicações que podem elevar a PA:
Descongestionante nasal
Contraceptivos orais
Anti-inflamatórios não esteroides
Consumo de sódio diário recomendado é de:
2g/dia = 5g/de sal
PA ótima: <120 x <80
PA normal: 120-129 x 80-84
Pré-hipertensão: 130-139 x 85-89
Hipertensão 1: 140-159 x 90-99
Hipertensão 2: 160-179 x 100-109
Hipertensão 3: > 180 x >110
Período de tempo que se verifica a PA de crianças menores ou iguais a 3 anos:
Anualmente
O que é a hipertensão arterial branda?
Caracterizada por valores anormais da PA no consultório, porém com valores normais pela MAPA ou MRPA
O que é a hipertensão mascarada?
Valores normais da PA no consultório, porém elevada pela MAPA ou medidas residenciais
Fases de Korotkoff para aferição da PA:
Fase 1: um batimento intenso
Fase 2: Um sopro ou som sibilante
Fase 3: Uma pancada intensa e nítida
Fase 4: Som suave que desaparece
Fase 5: Silêncio
Triagem e o diagnóstico de HA proposto pela diretriz brasileira vigente:
PA ótima: repetir medidas anualmente
PA normal: repetir medidas anualmente
Pré-hipertensão: Considerar hipertensão mascarada (MAPA ou MRPA). Se normal, anualmente. Se anormal, começa o tratamento.
Hipertensão estágios 1 e 2: mesma conduta do pré-hipertenso.
Hipertensão 3: Diagnóstico de Hipertensão e iniciar tratamento
O que caracteriza a urgência hipertensiva?
Pas > 180 e PAD >120 SEM lesão aguda e progressiva de órgãos-alvo e SEM risco iminente de morte.
Tratada com medicamentos para reduzir a PA em 24 a 48 horas
O que caracteriza a emergência hipertensiva?
PAS >180 e PAD >120 COM lesão em órgãos-alvo aguda e progressiva e COM risco iminente de morte
Exige imediata redução da PA.
Numa emergência hipertensiva é necessário diminuir a PA menor igual a 25% na primeira hora, diminuição entre 160/110 no intervalo de 2 a 6 horas
E pressão arterial entre 135/85 no período de 24 a 48 horas
Estratificação de risco de doença cardiovascular (DCV) – Escore de Framingham:
Baixo: <10%
Moderado: 10-20%
Alto: >20%
1 etapa: coleta de informações sobre os fatores de risco
2 etapa: avalia-se idade, exames, PA, tabagismo
3 etapa: estabelece uma pontuação e se obtém o percentual de risco de doenças cardiovasculares em 10 anos
Fatores de risco de doenças cardiovascular de baixo risco/intermediário:
Tabagismo, hipertensão, obesidade, sexo masculino, idade > 65 anos, sedentarismo
Fatores de risco de doenças cardiovascular de altoo risco:
Diabetes mellitus, AVE, IAM, lesão periférica de órgão-alvo
Escore de Framingham:
Baixo risco: <10%. Verificar a PA ANUALMENTE
Moderado risco: 10-20%. SEMESTRAL
Alto risco: >20%. TRIMESTRAL
O que é a manobra de Osler?
Infla o manguito até ultrapassar a PAS e depois palpa-se a artéria radial ou braquial.
Serve pra diagnosticar pseudo-hipertensão
A monoterapia é indicada para quais casos?
PA 130-139 e/ou 85-89 de risco alto
Estágio 1 de HAS
Idosos e/ou frágeis
Quais medicações são usadas na monoterapia?
Diuréticos
Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA)
Bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA)
Bloqueadores dos canais de cálcio (BBC)
Betabloqueadores*
Quais medicações usadas em HA de risco moderado e alto, e HA estágio 2 e 3?
IECA ou BRA + BBC ou DIU
Os betabloqueadores são contraindicados em pacientes com:
histórico de asma. DPOC, Bloqueio atrioventricular de 2° e 3° grau
(broncosespasmo, bradicardia, alteração na condução atrioventricular)
a hipertensão gestacional é definida como:
PAS maior igual que 140 mmHg e/ou PAD maior igual que 90 mmHg, ou ambos, medida em duas ocasiões com pelo menos 4 horas de intervalo.
Hipertensão Gestacional Grave:
PAS maior ou igual a 160 mmHg e/ou PAD maior ou igual a 110mmHg, ou ambos, medida em duas ocasiões com pelo menos 4 horas de intervalo.
efeitos adversos: tosse seca, edema angioneurótico, hiperpotassemia e erupção cutânea, são de qual medicamento?
IECA (enalapril, captopil)
Efeitos adversos dos diuréticos:
Hipopotassemia, hipomagnesemia
Qual efeito adverso dos Bloqueadores dos canais de cálcio?
Edema maleolar
Em quanto tempo deve se aferir pressão de criança > 3 anos?
Anualmente
Como se caracteriza a hipertensão maligna:
pela presença de hipertensão em geral grave, retinopatia com papiledema (é uma condição que pode estar associada a uma grave elevação da pressão arterial e a um edema do disco óptico), com ou sem insuficiência renal e/ou cardíaca, necrose fibrinoide de arteríolas renais e endarterite obliterante.
o que é a pressão de pulso?
diferença entre as pressões sistólica e diastólica
