HAS

Question 1

Definição de HA de jaleco branco e a mascarada, seus riscos CV

Answer 1

HA jaleco branco é quando MAPA/MRPA normal com PA na consulta alta

HA mascarada é quando MAPA/MRPA alta e PA na consulta normal

RCV de HAJ é de pessoa saudável sem HAS, enquanto HAM é igual a pessoa hipertensa

Question 2

Classificação BRASILEIRA de PA

Answer 2

Ótimo: <120 x 80
Normal: <130 x 85
Pré-HAS: <140 x 90
HAS E1: >=140 x 90
HAS E2: >= 150 x 100
HAS E3: >= 160 x 110

**Considerar o valor mais alto, seja PAS, seja PAD

Question 3

Diagnóstico de HAS

Answer 3

1. > = 2 medidas nas consultas diferentes anormais
2. Única medida >= 180 x 110
3. MRPA 24h >= 130 x 80
4. MAPA >= 130 x 80

Question 4

Esquema de TTO HAS

Answer 4

Pré-HAS = MEV
E1 sem fatores de risco = MEV + IECA/BRA (ou outra da 1ª linha)
E1 com FR, E2-3 = MEV + 2 da 1ª linha

Question 5

Metas pressóricas

Answer 5

Geral = <140 x 90
Alto risco CV = < 130 x 80
Idosos frágeis = < 160 x 90

Question 6

Med 1ª linha para HAS

Answer 6

1. IECA/BRA
2. Tiazídicos
3. BCC

Question 7

4ª droga para associar (HAS resistente)

Answer 7

Espironolactona (inib aldosterona)

Question 8

Metas pressóricas em geral

Answer 8

PA <140 x 90 mmHg

Question 9

Meta pressórica em alto risco CV

Answer 9

<130 x 80 mmHg

Question 10

Meta pressórica em idosos frágeis

Answer 10

<160 x 90 mmHg

Question 11

Contraindicação para IECA/BRA

Answer 11

K>5,5
Cr>3
Estenose arterial renal bilateral ou unilateral com rim único

Question 12

Possível ef adverso dos Tiazídicos

Answer 12

4 Hipo’s = volume, Na, K, Mg
3 Hiper’s = glicemia, lipidemia, uricemia (Não usar se Gota!)

Question 13

Quando suspeitar HAS secundário?

Answer 13

1. <30a ou >55a
2. Refratária (não melhora com 3 classes) ou Muito grave
3. LOA desproporcional (lesão grave mesmo com PA não tão alta)