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Cardiologia > HAS > Flashcards

HAS Flashcards

1
Q

Fatores de risco para hipertensão

A
  • Idade (H > 55 e M > 65 anos)
  • Sexo masculino, mas atualmente crescendo em mulheres
  • Etnia negros
  • Genética
  • Sedentarismo
  • Obesidade
  • Ingestão de sal alta
  • Álcool
  • Baixo nível socioeconômico
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Q

Fatores de risco cardiovascular adicionais

A
  • Sexo masculino
  • Idade (H > 55 e M > 65)
  • DCV prematura em parentes de 1° grau (H < 55 e M < 65)
  • Tabagismo
  • Dislepidemia (triglicérides > 150, LDL > 100, HDL < 40 no homem e < 46 na mulher)
  • DM
  • Obesidade (IMC >= 30)
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3
Q

Exames complementares de rotina para hipertenso

A
  • Análise de urina (EAS)
  • Potássio plasmático
  • Creatinina plasmática
  • Glicemia de jejum e HbA1c
  • Estimativa do ritmo de filtração glomerular
  • Colesterol total, HDL e triglicérides plasmáticos
  • Ácido úrico plasmático
  • Eletrocardiograma convencional
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4
Q

Exemplos de diuréticos tiazídicos

A

Hidroclorotiazida
Clortalidona
Indapamida

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5
Q

Tipos de diuréticos

A

Tiazídicos
De alça
Poupadores de potássio

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6
Q

Exemplos de diuréticos de alça

A

Furosemida
Bumetanida

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7
Q

Exemplos de diuréticos poupadores de potássio

A

Espironolactona
Amilorida

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8
Q

Diurético de primeira escolha

A

Clortalidona

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9
Q

Efeitos adversos dos diuréticos

A

Frarqueza, cãibras, hipovolemia, disfunção erétil
Hipomagnesemia
Hipopotassemia (risco de desenvolver DM)
Aumento do ácido úrico

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10
Q

Exemplos de bloqueadores dos canais de cálcio não di-hidropiridínicos

A

Verapamila
Diltiazem

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11
Q

Exemplos de bloqueadores dos canais de cálcio di-hidropiridínicos

A

Anlodipino
Nifedipino
Felodipino…

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12
Q

Efeitos adversos dos bloqueadores de canal de cálcio

A

Edema maleolar
Cefaleia latejante
Rubor facial
Dermatite ocre (hipercromia do terço distal das pernas)
Hipertrofia gengival
Bradicardia
BAV

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13
Q

Efeitos adversos dos betabloqueadores adrenérgicos

A

broncoespasmo, bradicardia,
distúrbios de condução atrioventricular,
vasoconstrição periférica, insônia, pesadelos,
depressão psíquica, astenia e disfunção sexual.

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14
Q

Contraindicações de diuréticos tiazídicos

A

Insuficiência renal (clearence < 30 e creatinina > 2)
Gota

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15
Q

Indicações de diuréticos de alça

A

Insuficiência renal
Edema
Insuficiência cardíaca
Hipervolemia

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16
Q

Exemplos de agentes de ação central (alfa agonista) e suas reações adversas

A
  • Metildopa
  • Clonidina
    Sonolência, sedação, boca seca, fadiga, hipotensão postural e disfunção erétil
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17
Q

Medicamento usado na emergência e crise hipertensiva e por que não usa continuamente

A

Clonidina (agente de ação central).
Pois apresentarisco maior de efeito rebote com a descontinuação.

18
Q

Qual medicação pode provocar reações autoimunes (febre, anemia hemolítica, galactorreia e disfunção hepática)?

A

Metildopa (agente de ação central)

19
Q

Exemplos de betabloqueadores alfa-adrenérgicos

A

Carvedilol
Nebivolol
Propranolol
Atenolol

20
Q

Para quê é utilizado o atenolol?

A

Antiarrítmico e controle de frequência

21
Q

Contraindicação dos betabloqueadores de 1ª (propranolol) e 2ª (atenolol) geração

A

Asma
DPOC
BAV de 2° e 3° grau

22
Q

Quais são os betabloqueadores de 3ª geração, como agem e um efeito colateral

A

Carverdilol: vasodilatador (efeito alfa)
Nebivolol: vasodilatador (óxido nítrico)
Disfunção erétil

23
Q

Exemplos de alfabloqueadores e sua indicação terapêutica

A
  • Doxazosina
  • Prazosina
  • Terazosina
    Tratamento de hiperplasia prostática benigna
24
Q

Exemplos e efeitos colaterais dos vasodilatadores diretos

A

Hidralazina (Apresolina): cefaleia, fluhing, taquicardia reflexa e reação lúpus-like.
Minoxidil (Loniten): hirsutismo.

25
Quando evitar os vasodilatadores diretos?
DAC Aneurisma dissecante de Aorta Episódio recente de hemorragia cerebral
26
Contraindicações dos bloqueadores dos canais de cálcio não di-hidropiridínicos
Paciente com alteração segmentar (como IAM com área cardíaca sequelada); Disfunção ventricular Fração de ejeção reduzida
27
Exemplos de Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina
Captopril Enalapril Ramipril
28
Qual a classe de anti-hipertensivos utilizada em IC com FER e para ação anti-remodelamento cardíaco pós infarto?
IECA (inibidores da enzima conversora de angiotensina)
29
Benefícios da classe IECA
Propriedades antiateroscleróticas Retardam o declínio da função renal em pacientes com nefropatia diabética ou de outras etiologias
30
Efeito colateral e contraindicação da classe IECA
- Tosse seca (inibição da bradicinina) - Contraindicado na gravidez (pois é teratogênico)
31
Exemplos de fármacos Bloqueadores do Receptor de Angiotensina II (BRA)
Losartana Almesartana Valsartana
32
Benefícios e contraindicação da classe Bloqueadores do Receptor de Angiotensina II (BRA)
- Redução da morbimortalidade CV e renal (nefropatia diabética) - Contraindicado na gravidez
33
Exemplo da classe Inibidores Diretos da Renina
Alisquireno
34
Quando uso o Betabloqueador alfa-adrenérgico como fármaco inicial da HAS?
Quando a HAS for associada a: - Arritimias supraventriculares - Enxaqueca - IC ou coronariopatia
35
Classes de medicamentos anti-hipertensivos
- Diuréticos (tiazídicos, de alça, poupadores de potássio) - Agentes de ação central (alfa agonista) - Betabloqueadores alfa-adrenérgicos - Alfabloqueadores - Vasodilatadores diretos - Bloqueadores dos canais de cálcio (diidropiridínicos e não diidropiridínicos) - Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina - Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina II
36
Quando indicar betabloqueadores?
IC, pós-IAM, angina, controle da FC, mulheres jovens com potencial para engravidar, em geral em combinação com outros fármacos
37
Anti-hipertensivos preferidos no tratamento de diabéticos com nefropatia
Inibidores do SRAA
38
Qual a meta pressórica para diabéticos, DAC, AVC (após a área de penumbra, 14° dia) e DRC?
< 130x80 mmHg
39
Como é a terapia anti-hipertensiva do paciente renal crônico? Quais as contraindicações?
- Estágios 1, 2 e 3 = DIU tiazídicos - Estágios 4 e 5 = DIU de alça Clearence < 30: não usar tiazídico, e sim de alça - BCC são eficazes, em especial combinado com IECA ou BRA Creatinina > 2,5 ou K > 5: não usar IECA ou BRA
40
Medicamentos contraindicados em gestantes
- IECA - BRA - Inibidor direto - Atenolol (redução do cresciment ofetal) - Prazosina
41
Medicamentos indicados para gestantes
- Metildopa - Betaboqueador (exceto atenolol) - BCC Na emergência: hidralazina endovenosa EAP e HAS grave refratária: nittrroprussiato de sódio
42
HAS secundária: tríade: palpitação, sudorese e cefaleia
Feocromacitoma

Cardiologia (1 decks)

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