HANSENÍASE Flashcards
Hanseníase (3 aspectos gerais)
- Crônica - Granulomatosa - Curável
Causa
Bacilo de Hansen (mycobacterium leprae)
Transmissão
Respiratória
Formas (5)
Indeterminada Tuberculoide Virchowiana Dimorfa (=borderline) Reacional
Formas paucibaciliferas
Indeterminada e tuberculoide
3 subtipos da dimorfa
Tuberculoide Borderline Virchowiana
3 subtipos da reacional
- surtos reacionais - reação tipo 1 (=reversa) - reação tipo 2 (=eritema nodoso hansênico)
Fenótipos (2) paucibacilar
HLA- DR2 HLA-DR3
Fenótipo multibacilar
HLA-DQ-1
Onde o bacilo de Hansen gosta de ficar e pra onde vai se não for destruído
Partes profundas da derme (se n destruido vai p cels de Schwann)
Período incubação B. Hansen
Longo (meses a anos). 2-5 anos ou meses a 10 anos
Locais que acomete qnd dissemina (4)
LOFT Linfonodo Olhos Testiculos Fígado
Disseminação ocorre em casos de
Baixa imunidade (sem resistencia ao Bacilo se Hansen) formas mais graves (ex: multibacilares = bacilo não é contido e se propaga facilmente)
Unica imunidade eficaz contra o bacilo de Hansen
Imunidade CELULAR (citocinas)
Imunidade celular na paucibacilar
Linf Th1 IL2 IFN-gama
Imunidade celular na multibacilar
Linf th2 IL4 IL5 IL10
Hanseníase gosta de atingir/causar
- Pele e nervo periférico (acometimento dermatoneurológico) - Causar perda de sensibilidade na área (dano neural)
Principais áreas de Nervos periféricos acometidos
Face Braços Pernas (MMII)
Nervos periféricos da face atingidos (2)
Nervo Trigêmio (lagoftalmo: n consegue fechar olho) Nervo facial *atinge face, olhos, nariz
Nervos periféricos MMSS atingidos (3)
Ulnar: mão em garra Mediano: mão do pregador (parece benção) Radial: queda do punho Ulnar + mediano: mão em garra completa (mão simiesca) *alterações em braços e mãos
Nervos periféricos MMII atingidos (2)
Fibular comum (queda do pé) Tibial posterior (mal perfurante plantar; deformidade artelhos)
