Hanseniase Flashcards
Agente etiológico da hanseniase
Mycobacterium leprae (bacilo de Hansen)
Tempo de incubação da hanseniase
2-7 anos
Como é a transmissão da hanseniase?
Vias respiratórias, com contato íntimo e prolongado
A transmissão da hanseniase pode se dar por forma sexual?
FALSO - transmissão via respiratória apenas
O homem é o único transmissor da hanseniase. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
De quando até quando uma pessoa pode transmitir hanseniase?
Da inalação do bacilo até 1 dose de rifampicina
Como é feito o diagnóstico da hanseniase?
CLÍNICO
Classificação de caso da hanseniase segundo OMS (sinais cardinais)
- Lesão de pele com alteração de sensibilidade
- Espessamento de nervo acompanhado de alteração de sensibilidade
- Baciloscopia positiva pra bacilo de Hansen
Primeira manifestação clínica da hanseniase
Mancha hipocromica com diminuição da sensibilidade
Qual a ordem da perda da sensibilidade na hanseanise?
Térmica - dolorosa - tátil
Classificação de madri para hanseniase
Indeterminada, tuberculoide, dimorfa e virchowiana
Classificação operacional (OMS) da hanseniase
Paucibacilar e multibacilar
Qual das 4 formas da hanseniase não faz reação hansenica?
Indeterminada
Tipos de reação hansenica
Tipo 1 (reação reversa) e tipo 2 (editem nodoso hansenico)
Reação hansenica caracterizada por exacerbação das lesões
Tipo 1 (reação reversa)
Reação hansenica tipo 2 é mais comum na hanseniase tuberculoide. V ou F?
Falso. 2 é mais comum na virchowiana
Características da reação hansenica tipo 2
Nódulos eritematosos e dolorosos no corpo + sintomas sistêmicos
Tratamento das reações hansenicas
Tipo 1- prednisona
Tipo 2- talidomina
Qual o cuidado devemos ter com talidomina?
Mulheres férteis - é teratogenico
Como é feito a escolha do tratamento para hanseniase?
De acordo com a classificação operacional (PB ou MB) - PB: rifampicina + dapsona; MB: rifampicina + dapsona + clofazimina
Doses do tratamento da hanseniase PB
600mg de rifampicina + 100mg de dapsona mensal supervisionado + 100mg/dia de dapsone auto-administrado
Tratamento da hanseniase MB
600mg de rifampicina + 100mg de dapsona + 300mg de clofazimina mensal supervisionado + 100mg/dia de dapsona + 50mg/dia de clofazamina auto-administrado
Como é feita a prevenção de contato domiciliar da hanseniase?
Realizar exame dermatoneurologico + BCG ID se não tiver lesões (não aplicar de existência de 2 cicatrizes); caso haja lesões, realizar o tratamento
O que é uma reação hansenica?
Manifestações agudas ocasionaras por alterações do sistema imunológico da pessoa que pode acontecer antes, durante ou após o tratamento
Após o tratamento da hanseniase, se a pessoa evoluir com reação hansenica tipo 2 podemos classificar como recidiva e reiniciar o tratamento. V ou F?
Falso. Reação hansenica não é recidiva. Trata apenas a reação
Quais são os testes que auxiliam no diagnóstico de hanseniase?
Baciloscopia e teste de Mitsuda
Como é o teste de mitsuda e baciloscopia na hanseniase tuberculoide?
Baciloscopia negativa e mitsuda positivo
Resposta humoral está presente em qual hanseniase?
Virchowiana
Qual a resposta imunológica present na hanseniase tuberculoide?
Celular
Baciloscopia positiva e mitsuda negativo. Pensamos em?
Hanseniase virchowiana
Principais nervos acometidos na hanseniase
Face: trigêmeo, facial e auricular
Braços: radial, ulnar e mediano
Pernas: fíbular comum e tibial posterior
Qual o comprometimento neural mais comum da hanseniase indeterminada?
Não há comprometimento neural na indeterminada, apenas cutâneo
Como é o teste de mitsuda na hanseniase indeterminada?
Negativo ou positivo
Baciloscopia negativa é PB ou MB?
PB
Como é a classificação clínica entre PB e MB?
PB: menos de 5 lesões e/ou 1 acometimento neural
MB: 5 ou mais lesões e/ou mais de 1 acometimento neural
Quanto tempo dura o tratamento da hanseniase?
PB: 6 doses em até 9 meses
MB: 12 em até 18 meses
Tropismo da mycobacterium leprae
Células de Schwann
