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Dermatologia > Hanseníase > Flashcards

Hanseníase Flashcards

1
Q

Como é realizado e diagnóstico de hanseníase?

A

Pela clínica

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Q

Quais os critérios diagnósticos de hanseníase?

A

Lesão com alteração da sensibilidade;
Acometimento de nervo periférico
Baciloscopia positiva

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Q

Quantos achados são necessários para o diagnóstico de hanseníase?

A

1 achado/critério

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4
Q

Qual a ordem de acometimento da sensibilidade na hanseníase?

A

Térmica > tátil > dolorosa

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5
Q

Qual a primeira sensibilidade acometida na hanseníase?

A

Térmica.

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6
Q

Como testamos a sensibilidade no diagnóstico de hanseníase?

A

Pelo teste de monofilamento

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7
Q

Qual nervo periférico mais acometido na hanseníase?

A

Nervo ulnal

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8
Q

Como podem ser os acometimentos de nervos periféricos na hanseníase?

A

Espessamento ou neuropatia

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9
Q

Em quais lugares do corpo são realizadas a baciloscopia?

A

Lóbulos das orelhas
Cotovelos
Na lesão

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10
Q

Quantas amostras são necessárias para realizar a baciloscopia na hanseníase?

A

Cinco

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11
Q

O que são globias?

A

Agregados de bacilos

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12
Q

Qual principal via de transmissão da hanseníase?

A

Via aérea superior

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13
Q

Qual MO da hanseníase?

A

Mycobacterium leprae

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14
Q

A patogenicidade na hanseníase é alta ou baixa?

A

Baixa

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15
Q

A infectividade na hanseníase é alta ou baixa?

A

Alta

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16
Q

Quais fármacos no tratamento da hanseníase?

A

Rifampicina
Dapsona
Clofazimina

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17
Q

Qual posologia da rifampicina na hanseníase?

A

600mg 1x ao mês

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18
Q

Qual posologia da dapsona na hanseníase?

A

100mg 1x ao mês + 100mg 1x ao dia

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19
Q

Qual posologia da Clofazimina na hanseníase?

A

300mg 1x ao mês + 50mg 1x ao dia

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20
Q

O que define hanseníase paucibacilar?

A

Menos de 5 lesões

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21
Q

Qual forma da hanseníase tem até 5 lesões?

A

Paucibacilar

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22
Q

Qual obrigatoriedade da forma paucibacilar da hanseníase?

A

Baciloscopia negativa

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23
Q

Qual forma da hanseníase tem mais de 5 lesões?

A

Multibacilar

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24
Q

O que define hanseníase multibacilar?

A

Mais de 5 lesões

25
Q

Se a baciloscopia da hanseníase é positiva, qual a forma dela?

A

Multibacilar

26
Q

Qual o número de doses supervisionadas para a forma paucibacilar da hanseníase?

27
Q

O que caracteriza a reação hansênica tipo I?

A

Lesão cutânea agudizada + piora da neuropatia

28
Q

Qual reação hansênica caracteriza-se por lesão cutânea agudizada + piora da neuropatia?

29
Q

Qual imunidade envolvida na reação hansênica tipo I?

30
Q

Qual outro nome da reação hansênica tipo I?

A

Reação reversa

31
Q

Em qual reação hansênica está envolvida a imunidade celular?

32
Q

Qual tratamento para a reação hansênica tipo I?

A

Corticoide 1-2mg/kg/dia

33
Q

Qual fisiopatologia da reação hansênica tipo 2?

A

Depósitos de imunocomplexos

34
Q

Qual o protótipo da reação hansênica tipo 2?

A

Eritema nodoso

35
Q

Quais outras manifestações da deposição de imunocomplexos na reação hansênica do tipo 2?

A

Nódulos subcutâneos
Orquite
Glomerulonefrite
Glomerulite

36
Q

Qual tratamento da reação hansênica tipo 2?

A

Talidomida

37
Q

O que é obrigatório em mulheres com idade fértil com reação hansênica tipo 2?

A

BHCG + uso de 2 métodos contraceptivos

38
Q

Em qual situação é obrigatório BHCG negativo + uso de 2 métodos contraceptivos?

A

Tratamento da reação hansênica do tipo 2

39
Q

Por qual coloração o MO da hanseníase cora?

A

Pelo método de Ziehl-Neelsen [BAAR];

40
Q

Qual tipo de bacilo é da hanseníase?

41
Q

Cite a classe de bactérias que coram pelo método de Ziehl-Neelsen [BAAR];

A

Mycobacterium

42
Q

As reações hansênicas demandam suspensão do tratamento?

43
Q

O que determina a hanseníase indeterminada?

A
  • Mancha hipocrômica;
  • Diminuição da sensibilidade e perda de pelos;
  • Baciloscopia negativa;
  • Costuma evoluir para cura;
44
Q

Qual forma da hanseníase é caracterizada por mancha hipocrômica?

A

Indeterminada

45
Q

Qual forma da hanseníase caracteriza-se por baciloscopia negativa e diminuição da sensibilidade e perda de pelos?

A

Indeterminada

46
Q

O que determina a hanseníase tuberculoide?

A
  • Placa eritematosa ou hipocrômica bem delimitada;
  • Baciloscopia negativa;
  • Reação de Mitsuda positiva = imunidade celular;
47
Q

Em qual forma de hanseníase a reação de Mitsuda é positiva?

A

Tuberculoide

48
Q

O que a reação de Mitsuda indica?

A

Envolvimento da imunidade celular;

49
Q

Em qual forma de hanseníase há envolvimento da imunidade celular?

A

Tuberculoide

50
Q

Como é realizado o controle de contactantes de pacientes com hanseníase?

51
Q

Em quais casos realizamos a vacina para BCG em contactantes de hanseníase?

A

Se menos de 2 cicatrizes e assintomático

52
Q

Qual a conduta em pacientes sintomáticos contactantes de hanseníase?

53
Q

Qual imunidade envolvida na forma virchowiana da hanseníase?

54
Q

O que determina a hanseníase virchowiana?

A
  • Imunidade HUMORAL;
  • Lesão infiltrativa difusa/madarose;
  • Perda dos pelos da sobrancelha;
  • Reação de Mitsuda negativa = sem imunidade celular;
55
Q

Qual imunidade envolvida na hanseníase virchowiana?

56
Q

Qual forma de hanseníase há envolvimento da imunidade humoral?

A

Virchowiana

57
Q

O que determina a hanseníase difusa ou borderline?

A
  • Placas eritematosas variadas;
  • Baciloscopia costuma ser positiva;
  • Reação de Mitsuda negativa;
58
Q

Em qual forma de hanseníase ocorre placas eritematosas variadas?

A

Borderline

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