HANSENIASE

Question 1

Quais as caracteristicas da hanseníase quanto a infectividade e patogenicidade?

Answer 1

alta infectividade e baixa patogenicidade

Question 2

Quais os polos da hanseniase?

Answer 2

• Tuberculoide: imunidade celular–> placa eritematosa ou hipocromica, delimitada, baciloscopia negativa, reação de mitsuda positiva
• Virchowiana: imunidade humoral–> lesão infiltrativa difusa, baciloscopia positiva
  -Dimorfa/boderline: placas eritematosas variadas, baciloscopia positiva

Question 3

Qual a sequencia de perda de sensibilidade na hanseniase?

Answer 3

térmica –> dolorosa –> tátil

Question 4

Qual tratamento para a forma paucibacilar da hanseniase?

Answer 4

• <=5 lesoes
• forma tuberculoide/ indeterminada
• Esquema:
  Rifampicina 600 mg 1x/mes
  Dapsona 100 mg 1x/mês + 100 mg/dia

6 doses sob supervisão (até 9 meses no máximo)

Question 5

Qual tratamento para a forma multibacilar?

Answer 5

• Esquema:
  Rifampicina 600 mg 1x/mes
  Dapsona 100 mg 1x/mês + 100 mg/dia
  Clofazimina 300 mg 1x/mês + 50 mg/dia

12 doses sob supervisão (max 18 meses)

Question 6

Quais as reações hansenicas e tratamento?

Answer 6

• Tipo I (reação reversa): reação celular, lesão cutânea agudizada, piora neuropatia –> prednisona
• Tipo II (eritema nodoso): imunocomplexos, nodulo SC eritematoso, orquite, glomerulite –> talidomida

Não deve parar o tratamento!!!!