hanche Flashcards
structures innervés hanche
capsule + syntovie
la syntonie est souvent présent dans quelles conditions
OA
CFA - came
symptômes synovie
- dim ROM
- SFC vide
- raideur matinale <30 min
- Dlr réveille la nuit, perturbe sommeil
aug dlr synovie
marche
se lever debout
tâches MEC fin ROM
dlr diminue syntovie
ains
repos
Labrum rôle
proprio
nociception
Protège hanche
impact lésion labrale (5)
- perte Seal liquide synoviale
- dim effet vacuum
- augmente compression cartilage
- aug charge capsule
- diminue proprioception
exam medicale identifier lésion labiale
arthro-IRM
symptômes lesion labrale
- dlr F + ADD + RI
- associée synovite
- impression dérobade
aug dlr labrale
- pst assise prolongé
- se lever après être assis longtemps
- F + RI et combinés F + ADD +RI
- Pivots
quand on a de l’instabilité, quest ce qui peut être en cause (patho)
- Ehler-danlos
- DDH
- rupture lig rond
impacts instabilité (4)
- synovite
- déchirure labrale
- fatigue muscu - tendinopathie
- arthrose précoce
éléments hx qui font penser instabilité.
- sport mvt supra
- hyperlaxité (score beihton >5/9)
- chx hanche
aug dlr instabilité
ant: e + RE
post: f (deep squat)
symptômes instabilité
- f+add+ir
- associé synovite et lesion labrale
- impression dérobade, instabilité fin rom
diminue dlr instabilité
recrutement coiffe
c’est quoi arthrose (lire)
dégradation cartilage hanche jusqu’à usure complète associé à des remanient de l’os sous-chondral avec production ostéophytes et atteinte syntonie
OA
facteurs de risque
(11)
- âge >55 ans
- sexe : 60% F
- sédentarité:
- surutilisation
- Emploi lourd
- obésité
- infection dans l’articulation : arthrite septique
- #
- ATCD familiale
- autre patho associés
- Inflam/synovite
OA atteintes musuclaire
atrophie: grand fessions (inf)
- faiblesse ABD
- faiblesse fléchisseurs
- faiblesse ADD (avancé) mais sont plus fort en précoce
hypertrophie: grand fessier r(sup) et TFL côté sain
Perte fibres rapides
changement dégénératifs obturateur interne!!!! plancher pelvien!!
symptômes OA
- limitation ROM
- Raideurs matinales
- boiterie
- bruits articulaires
Manque stabilité E + RE
aug dlr OA
- marche, mise en route
- dlr ++ extension et rot
- lever la jambe pour entrer/sortir du lit
- se pencher, mettre ses bas
conséquence contact prématuré CFA
- lésion cartilagineuses
- Lésion bourrelet acétabulaire (labrum)
- développement arthrose précoce
came vs pincer
came: Applatissement jonction
- H>F
- athletes professionals!!!
Pincer: surcouverture de la tête fémur
- protège contre OA
est ce que came et pincer = arthrose
est ce que came et pincer = CFA
non , slmnt 25%, pincer protège contre OA
non
éléments hx CFA
- trauma
- histoire activité sportive haute intensité ado
symptômes CFA
- limit rom
- click, blockage
aug dlr CFA
- flexion profond
- ROT
- pendant /après activité intense
- mvt supraphysiologiques
conséquences DDH
- Lésion cartilage et chondrolabrale
- OA précoce
- instabilité
DDH classification ant
dlr excerbée par
- E hanche
- RE hanche
E+ RE - test de stabilité ant +
motif muscu DDh
hypertrophie iliocapsulaire
iliaque s’active avant les fléchisseurs à l’ossiation
symptômes DDH
hyperlaxité
sensation manque de contrôle MEC, dérobades possibles E+RE
Clic et pop en E+RE
aug dlr DDH
mvt supra-physiologiques
pst soutenues /répétés en E
pst statique prolongée debout (randonnée, yoga)
fracture traumatique facteurs de risque (5)
- femme>H
2.Tabac - Ostéoporose
- âge avancé
5.Mécanisme = chute de sa hauteur
fracture de stress facteurs de risque (5)
- Femmes athlètes
- surentrainement
- jeunes sportifs, militaires
- Ménopause
- Ostéopénie (Par, Hyperparathyroidie, hypogonadisme)