Hanche Flashcards
Quels sont les forces sur la hanche à la marche
13 à 300%
Vrai ou faux? Le labrum acétabulaire s’élargit a/n de l’entaille acétabulaire pour devenir le ligament acétabulaire transverse
Vrai
Vrai ou faux? L’entaille acétabulaire permet une plus grande liberté de mvt car la tête fémorale n’est pas bloquée
Vrai
Vrai ou faux? La fosse acétabulaire est une dépression située dans le plafond de l’acétabulum
Faux, elle est siuté dans le plancher
Nommer les rôles du labrum acétabulaire
1- Donne une stabilité à l’articulation en aggripant la tête fémorale
2- Donne une stabilité en augmentant la profondeur de la cavité de 30%
3- Crée un effet de succion par pression négative intra-articulaire
4- Réduit le stress articulaire
Nommer 2 caractéristiques du labrum p/r à son innervation et vascularisation
1- Pauvrement vascularisé = limite la capacité de guérison
2- Fortement innervé = procure proprioception et dlr si lésion
Décrivez l’alignement acétabulaire
Acétabulum est dirigé latéralement p/r au pelvis avec un degré variable de tilt ant et inf
P/r à l’alignement acétabulaire:
Quel est l’angle du centre au bord médial normal chez l’adulte (mesure dans le plan frontal)
Environ 35 degrés
si plus petit, augmente risque de dislocation et diminue aire de contact
P/r à l’alignement acétabulaire:
Quel est l’angle acétabulaire d’antéversion normal chez l’adulte (mesure dans le plan horizontal)
Environ 20 degrés
si augmentation de l’antéversion = augm risque de dislocation ant et de lésions au labrum
La capsule, partie externe, est renforcée par quels ligaments
1- Lig. Iliofémoral
2- Lig. pubofémoral
3- Lig. ischiofémoral
Position de tension à la hanche est:
Ext complète (20 degrés) + légère RI + légère ABD
Nommez tous les ligaments à la hanche:
- Lig. de la tête fémorale (lig. rond)
- Lig. ilio-fémoral
- Lig. ischio-fémoral
- Lig. pubo-fémoral
Quelles sont l’origine et la terminaison du lig. rond?
O: Lig. acétabulaire transverse
T: Fovea de la tête fémorale
Quelles sont les fonctions du lig. rond?
1- Protège l’artère acétabulaire pour fournir une source mineure de sang
2- contribue faiblement àa la stabilité art
3- RÔLE PROPRIOCEPTIF!
Quelles sont l’origine et la terminaison du lig. ilio-fémoral
O: Sous l’EIAI
T: Ligne inter-trochantérienne du fémur
Quelles sont les rôles du lig. ilio-fémoral?
1- Empêche l’hyperextension
2- Contribue au maintien de la posn debout sans trop d’activité musc
Quel est le ligament le plus épais et rigide de la hanche?
Lig. ilio-fémoral
Quelles sont l’origine et terminaison du lig. ischio-fémoral?
O: Bourrelet acétabulaire
T: Face ant grand troch
Quelles sont les fonctions du lig. ischio-fémoral?
1- Limite l’hyperextension excessive et la RI, surtout en posn de légère ABD
2- Limite l’ADD quand hanche est en flex
Quelles sont les origine et terminaison du lig. pubo-fémoral
O: Rameau pubien
I: Fossette pré-trochantérienne
Quelle sont les fonctions du lig. pubo-fémoral
1- Limite l’hyperextension et l’ABD
2- Limite dans une moindre mesure la RE
De quel type est l’articulation coxo-fémoral (forme)
Ovoide pure
Quelle est la posn close-packed de la hanche
Ext>RI>ABD
Quelle est la position de congruence max?
Flex 90 + RE + ABD modéré
FABERE
Quel est le patron capsulaire de la hanche
Flex-ABD-RI
Quels sont les facteurs contribuant à la stabilité de la hanche?
1- configuration osseuse (insertion profonde de la tête dans l’acétabulum)
2- Ligaments et capsule très fort
3- Pression intra-art négative
Structures qui limitent la flex
Capsule post
Capsule inf
Grand fessier
(genou étendu: IJ)
Structures qui limitent l’extension
Capsule ant
3 Lig: ilio-fémoral, ischio-fémoral, pubo-fémoral
Grand psoas
(Genou fléchi: Droit fémoral)
Structures qui limitent l’ABD
Adducteurs
Lig. pubo-fémoral
Structures qui limitent l’ADD
Portion sup lig. ischio-fémoral
BIT
Abducteurs (TFL +Moyen fessier)
Structures qui limitent la RI
rotateurs externes (piriforme et grand-fessier) Capsule post Lig ischio-fémoral Lig ischio-fémoral Lig. pubo-fémoral
Structures qui limitent la RE
Capsule ant
Lig ilio-fémoral
Lig pubo-fémoral
Muscles rot int (TFL et petit fessier)
Mvts accessoires à la flex
Rot ant (spin ant)
Mvts accessoires à l’ext
Rot post (spin post)
Mvts accessoires à l’ABD
Glissement inf
Mvts accessoires à l’ADD
Glissement sup
Mvts accessoires à la RI
Glissement post
Mvts accessoires à la RE
Glissement ant
PTH: mvts CI avec l’approche post-lat
Flexion >90
Add
RI
PHT: mvts CI avec l’approche ant-lat (approche transtrochantérique)
Flex > 90
Ext > 0
ADD > 0
RE > 0
