Hälso och Sjukvård 2

Question 1

Vad är Vips? Samt vad står den för?

Answer 1

Det är en modell för dokumentation. Den står för:
V: välbefinnande
I: integritet
P: prevention
S: säkerhet

Question 2

Vad är SBAR? Samt vad står den för?

Answer 2

Det är en kommunikations modell. Den står för:
S: situation (anledning kontakt, vem du är, vårdtagarens uppgifter)
B: Bakgrund ( sjuk historia och helhetsbild av tillstånd)
A: Aktuellt tillstånd ( aktuell status, vitala parametrar, mående)
R: rekommendation ( åtgärd)
Fråga om ni är överens.

Question 3

Vad är viktigt att tänka på när du ska assistera vid en undersökning eller behandling?

Answer 3

Planering: utrustning, förbered, basala hygienrutiner
Information: Få svar på varför och hur det ska gå till. Ska både ges muntligt och skriftligt.
Trygghet: samverkan, lugn och trygg miljö.
Tid: tid att ställa frågor
Bra ljus, lugn miljö, bra ergonomisk ställning och integritet är andra saker som ökar förutsättningar till en bra undersökning/ behandling

Question 4

Vad är en normal syremättnad för ung och frisk person?

Answer 4

97-100%

Question 5

Vilka syremättnad värden är inte bra?

Answer 5

Värden under 90% under lång tid har en skadlig verkan på kroppen. Värden under 70% är livshotande.

Question 6

Andra ord för
Syremättnad
Syrebrist

Answer 6

Syremättnad: saturation
Syrebrist: cyanos

Question 7

Hur kan man upptäcka cyanos genom att kolla på en person?

Answer 7

Mun, läppar, naglar blå färg. På mörkhyade ser man det på munslemhinnan, ögon och tandkött.

Question 8

Vad är andningen tätt knuten till?

Answer 8

Hjärt och kärl funktion samt vätske och elektrolyt balans.

Question 9

Vad kollar man efter när man observerar en andning?

Answer 9

Frekvens, djup, rytm samt ljud

Question 10

Hur är ett normalt andningsljud?

Answer 10

När det hörs svagt och bröstkorgen rör sig lika mkt på båda sidor. Frekvens 12-20 andetag/ min.

Question 11

Hur låter en onormal andning?

Answer 11

Rosslig, väsande eller pipande. ( kan tyda på slem, vätska, svullnad eller främmande föremål i halsen)

Question 12

Vad är det viktigaste åtgärderna att kolla när man kontrollerar andningen?

Answer 12

Det är frekvensen och andningsdjupet. Ytlig andning är med övre delen av bröstkorgen.

Question 13

Vad är kussmaulus andning och när kan den uppkomma?

Answer 13

Djup, flåsande, snabb, regelbunden. Vanligt vid diabetes koma.

Question 14

Vad är cheyne-stokesandning? Och när förekommer den?

Answer 14

Oregelbunden, växlar mellan snabba, djupa och ytliga andetag som nästan upphör. Uppkommer hos döende eller hjärnskadade vårdtagare.

Question 15

Vad är agonal andning?

Answer 15

Den uppkommer vid hjärtstopp. Det är inte en andning för den syresätter ej kroppen. Mer att man skippar efter luft, gasping for air. Hjärnan försöker att andas men det går inte. Kan misstolkas att vara en andning för det kan låta som det.

Question 16

Vad kan en ökad andningsfrekvens (ofta och snabbt) tyda på?

Answer 16

Lungornas kapacitet försämrats. Tidiga tecken på chock, hög feber, sepsis och smärta. Vid kol och hjärtsvikt så kan även andetagsfrekvensen öka.

Question 17

Vad kan en nedsatt( sällan och långsamt) andningsfrekvens tyda på?

Answer 17

Stroke, förgiftning

Question 18

Beskriv åtgärder vid andnöd.

Answer 18

1.fri luftväg
2.lossa tighta kläder
3. Hjärtläge (höjd huvudända)
4. Rörelse, öppna fönster
5. Instruera patient att använda diafragma muskeln.

Question 19

Hur kan man utföra cirkulationskontroller (förutom de vanliga som att kolla puls, blodtryck osv) ?

Answer 19

Genom att kolla hudkostym och temp.

Question 20

Vad är en normal puls?

Answer 20

50-100 slag/ min ( barn har högre)

Question 21

Vad är bradykardi?

Answer 21

Puls på under 50 slag per min

Question 22

Vad är takykardi?

Answer 22

Puls på över 100 slag per min.

Question 23

Nämn faktorer som gör att mätningen med en pulsoximeter blir fel?

Answer 23

1. Kallt finger
2. Nagellack
   3.starkt ljus
   4.oregelbunden puls
3. Lågt blodtryck

Question 24

Vad kontrollerar man när man palperar ett kärl? Tar pulsen

Answer 24

1. Rytm, regelbunden eller oregelbunden
   2.frekvens, snabb eller långsam
   3.kvalitet, välfylld eller svag

Question 25

Vad ska man INTE göra när man tar pulsen?

Answer 25

1. Ta med tummen ( man känner sig egen puls)
   2.trycka för hårt ( trycker ihop kärlet)

Question 26

Vad är ett normalt blodtryck för en frisk vuxen?

Answer 26

Systoliskt ( övertryck): ej över 140 mmhg
Diastoliskt ( undertryck): ej över 90 mmhg
Stora individuella avvikelser kan förekomma!

Question 27

Vad räknas som hypertoni? Samt vad är symtom på högt blodtryck?

Answer 27

Värden över 140/90. Trötthet, yrsel, huvudvärk.

Question 28

Vad räknas som hypotoni?

Answer 28

Värden under 90/60. I regel ofarligt, men kan skapa besvär som behöver behandling.

Question 29

Hur tar man ett manuellt blodtryck?

Answer 29

Med blodtrycksmanchett och stetoskop.
Helst ska man vila 10 min innan.
1. Manschetten placeras runt överarm, några cm ovanför armbågsvecket. Bör sitta i nivå med hjärtats högra förmak.
2.armen ska vila bekvämt
3. Placera stetoskop i armvecket
4. Pumpa upp, inga pulsationer ska höras
5.släpp sakta ut luften, när pulsationer hörs: övertrycket
När pulsationer ej hörs längre: undertrycket
6.dokumentera

Question 30

Vilken temp räknas som feber?

Answer 30

Temp över 38 grader

Question 31

Vad ska man dokumentera när man kontrollerar tempen?

Answer 31

1. Tid
2. Tempen
   3.mätmetod

Question 32

Vad kan en kallsvettig och blek hud tyda på?

Answer 32

Sjukdom! nerskyld, hjärtsvikt, blodförlust, smärta

Question 33

Hur är hudkostymen vid feber?

Answer 33

Het, svettig, torr, öm

Question 34

Vad innebär sökordet kommunikation?

Answer 34

Hur väl vårdtagaren gör sig sig förstådd och förstår. Funktionsnedsättningar tex

Question 35

Vad betyder sökordet kunskap/utveckling?

Answer 35

Sjukdomsinsikt.

Question 36

Vad betyder sökordet ADL?

Answer 36

Funktionsnivå. Allmän rörlighet, toalettbesök, påklädning, personlig hygien, sköta hushåll osv

Question 37

Vad betyder sökordet välbefinnande?

Answer 37

Allmänna intrycket av vårdtagarens välbefinnande.

Question 38

Vad betyder sökordet sammansatt status/ speciell omvårdnad?

Answer 38

Specifika undersökningar, provtagningar samt behandlingar

Question 39

Vad betyder anamnes? Och status?

Answer 39

Hälsohistoria
Nuvarande hälsotillstånd

Question 40

Vad ingår i en omvårdnadanamnes ( vem vårdtagaren är) ?

Answer 40

Namn
Patient id
Närstående
Ansvarig vård och omsorgs personal
Kontaktorsak
Hälsohistoria/ tidigare vård erfarenheter
Allergier
Social bakgrund
Livsstil