HAC (exame do estado mental) Flashcards
Apresentação
O primeiro item do exame psíquico diz respeito à aparência física do paciente, especialmente à maneira como ele está vestido e suas condições de higiene. A apresentação pode estar adequada, descuidada, exagerada, bizarra, dentre outros adjetivos.
Atitude
A atitude se refere à maneira como o paciente se posta diante do examinador. Algumas atitudes comuns são: ativa e colaborativa, negativista, alheia e indiferente.
Contexto da Apresentação
É importante considerar o contexto onde a entrevista está sendo realizada ao avaliar a apresentação. Por exemplo, um paciente trajando pijamas durante uma entrevista em um hospital é considerado adequado, enquanto o mesmo não seria considerado apropriado em um consultório particular.
Atitude
Atitude se refere à maneira como o paciente se comporta e se posiciona diante do examinador.
Atitude Ativa
Um paciente com atitude ativa se coloca de forma colaborativa, responde às perguntas adequadamente e demonstra interesse na entrevista.
Atitude Negativista
Um paciente com atitude negativista pode se apresentar de forma passiva, ignorando as perguntas do examinador, ou se mostrar resistente a participar da entrevista.
Atitude Alheia e Indiferente
Um paciente com atitude alheia e indiferente pode se apresentar como se estivesse distante e desinteressado no que está acontecendo.
Contato
O item “contato” descreve uma impressão subjetiva do examinador em relação à entrevista do paciente.
Facilidade de Contato
Perguntas que podem ser consideradas Foi fácil estabelecer o contato com o paciente? A comunicação fluiu naturalmente?
Consciência
O termo “consciência” pode ser usado com vários significados distintos em psicopatologia.
Consciência Neurológica
O grau de vigília de um paciente se refere à nitidez de suas vivências (eixo vertical) e à amplitude desta vigília (eixo horizontal).
Eixo Vertical da Consciência
A consciência pode estar preservada (paciente lúcido), rebaixada (paciente sonolento) ou em coma.
Eixo Horizontal da Consciência
O eixo horizontal da consciência se refere aos estreitamentos da consciência, como os estados crepusculares.
Confusão Mental
“Confusão mental” se refere a qualquer grau de rebaixamento do nível de consciência, exceto o coma.
Atenção
A capacidade de direcionar ou focar a vida mental em determinados estímulos é chamada de atenção.
Atenção Voluntária (Tenacidade)
A capacidade de direcionar a vida mental voluntariamente para um estímulo específico.
Atenção Espontânea (Vigilância)
A capacidade não intencional de redirecionar a vida mental para estímulos novos.
Relação Inversa entre Atenção Voluntária e Espontânea
Se a atenção espontânea está patologicamente aumentada, a atenção voluntária estará diminuída, e vice-versa.
Atenção e Diagnóstico
A capacidade de atenção do paciente é um fator importante na avaliação de seu estado mental e pode fornecer pistas importantes para o diagnóstico.
Orientação
A capacidade de um indivíduo de conseguir situar-se tempo-espacialmente em relação ao ambiente (alopsíquica) e quanto a si mesmo (autopsíquica).
Orientação Autopsíquica
A capacidade de reconhecer sua própria identidade.
Orientação Alopsíquica
A capacidade de reconhecer o tempo, o local e as pessoas ao seu redor.
Orientação Temporal
A capacidade de reconhecer o dia, a data, a hora e a época do ano.
Orientação Espacial
A capacidade de reconhecer o local onde está, como o nome do lugar, a cidade e o país.