Habilidades Clinicas E Atitudes Medicas Flashcards

(110 cards)

1
Q

Sintoma

A

Sensações subjetivas anormais sentidas e não visualizadas

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Q

Sinais

A

Manifestações objetivas, reconhecíveis pela palpação, percussão…

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3
Q

Sinal patognomônico/ típico e atípico

A

Típico: existência de uma determinada lesão
Atípico: não preenchem características semiológicas de uma entidade clínica

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4
Q

Dor

A

Aguda: alerta do cérebro

Crônica: 4 a 6 sejas ou associadas a afecções crônicas ou decorre de lesão do sistema nervoso

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5
Q

Anatomia funcional da dor

A

Transdução: ativação dos nociceptores, estímulo

Transmissão: permite que o impulso seja transmitido para a medula espinal

Modulação: impulso é modulado antes de chegar no snc

Percepção: integrado e percebido como dor

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6
Q

Classificação fisiopatológico da dor

A

Nociceptiva: ativação até o snc

Neuropática: lesão neural por desaferentação ( privação do neurônio) ou central (snc)

Mista: tanto excessivo estímulo ou destruição das fibras nociceptivas

Psicogênica

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7
Q

Semiológicas da dor

A

Localização: no próprio local

Irradiação: longo do trajeto nervoso segue o trajeto da raiz nervosa

Referida: manifesta distante do local

Evocada: aparece mediante a provocação

Espontânea: constante - continua
Intermitente- episodicamente

Intensidade

Duração
Continua: até o momento da anamnese
Cíclica: registra a data em cada episódio
Intermitente
Aguda
Crônica + de 1 mês e 3

Evolução: trajetória, instalação ( súbito ou insidioso), intensidade, padrão

Fatores desencadeante ou agravante
Fator atenuante

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8
Q

Febre

A

Origem obscura : maior que 37,9 por mais de 3 semana e não descobre

Início, duração, evolução, intensidade

Causas: neoplasias ou hematológica, infecção, medicamentos ou febre fictícia

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9
Q

Astenia ou fraqueza

A

Quase sempre acompanhada com mal estar que só melhora no repouso

Miastenia grave, doença infecciosa parasitária

Posição de cócoras alivia a dispineia

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10
Q

Fadiga

A

Cansado ao realizar pequenos esforços
Aproveitamento inadequado do O2 pela musculatura

Anemia, hipertireoidismo, hipo, insuficiência suprarrenal, hepatopatia crônica

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11
Q

Alteração do peso

A

Ganho: gradativo e exagerado
Doença renal, alteração hormonal, medicamentos que retém sódio

Perda: involuntária perda de 5% em 3 a 6 meses, doença psiquiátrica ou clínica grave

Emagrecimento acentuado: neoplasias malignas
Doencas infecciosas parasitárias crônicas ( tuberculose)
AIDS

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12
Q

Paciente relata perda de peso, poluiria, polidipsia, polifagia

A

Diabetes

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13
Q

Sudorese

A

Eliminação abundante de suor
Depois de febre - normal
Dor retro esternal- infarto do miocárdio
Noturna- afecções infecciosas

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14
Q

Cãibras

A

Contração involuntária e dolorosa

Clínica : hipocalcemia, hipoparatireoidismo, hipopotassemia, ins renal crônica, diuréticos

Outras: neuropatias perifericas, diabete, Parkinson, gravidez, quimioterápicos

Profissionais : repetição

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15
Q

Calafrios

A

Ereção dos pelos e arrepiamento

Febres de início súbito
Invasão do sangue por bactérias ou toxinas

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16
Q

Prurido

A

Coçar
Estímulo a terminação nervosa

Mediadores químicos: histamina, neuropeptídio, tirosina, peptídio opioids, prostaglandina, ativador de plaquetas

Não acompanhado de erupção cutânea: distúrbios hepatobiloares, endócrinos, reação medicamentosa

Localizado
Generalizado

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17
Q

Olhos

A

Sensação de corpo estranho
Queimação ou ardência

Dor ocular ou cefaleia ( inflamação, glaucoma)

Prurido ( alergia)

Lacrimejamento ou epífora ( inflamação da córnea, obstrução da via lacrimal, dor)

Sensação de olho seco ( paralisia facial)

Xantopsia, iantosia e cloropsia ( visão amarelada/ verde, violeta )

Alucinações visuais
Vermelhidão
Diminuição ou perda da visão

Diplopia ( visão dupla)

Fotofobia ( hipersensibilidade a luz)

Nistagmo ( mov involuntários e repetitivos )

Escotoma ( cegueira parcial)

Secreção
Perda parcial ( ambliopia) total (amaurose)

Dificuldade de enxergar obj próximos
Dificuldade de ver obj distantes

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18
Q

Ouvido

A

Dor ou ostalgia: cárie, amigdalite, faringite

Otorreia ou secreção auditiva

Otorragia: perda de sangue

Prurido ( diabetes, linfomas ou hepatite crônica )

Distúrbio da adição ou disacusias ( perda da capacidade auditiva )

Zumbido
Tontura ( redução do fluxo sanguíneo)
Vertigem ( girando em torno de objetos)

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19
Q

Netos e cavidades paranasais

A

Dor ( inflamação )
Espirro ou esternutação ( rinite)

Alterações do olfato: hiposmia ( diminuição) abolição (anosmia) cacosmia ( mau cheiro) parosmia ( interpretação errônea)

Rinorreia ou corrimento
Epistaxe ou sangramento nasal
Dispineia
Alteração da fonação

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20
Q

Faringe

A

Dor de garganta
Dispineia
Disfagia (dificuldade de deglutir)
Tosse
Halitose
Surdez
Ronco

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21
Q

Laringe

A

Dor ( espontâneo ou a deglutição)
Dispneia
Alterações da voz ( disfonias)
Tosse ( rouca)
Disfagia ( neoplásico)
Pigarro (acúmulo de secreção na parede posterior da faringe )

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22
Q

Sistema linfático

A

Inicia-se no espaço intersticial, em formação lacunares drenando parte do produto oriundo da atividade celular para estruturas vasculares

São ductos coletores da linfa, linfonodo, baço, timo, tonsila palatina, adenóides….

Transporta um líquido claro (linfa) que contém celulas imunes ( linfócitos) que protegem contra os antígenos estranhos

Linfonodos recebem a linfa de várias regiões
Essa linfa alcança o sistema circulatório pelos troncos e ducto

Linfonodos se organizam em superficiais e profundo

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23
Q

Circulação colateral

A

Circuito venoso anormal visível ao exame da pele

Dificuldade ou impedimento do fluxo venoso através dos troncos venosos

Avaliar localização, presença de fremito ou sopro, direção do fluxo sanguíneo

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24
Q

Veias superficiais

A

Teleangiectasias
Circulação colateral
Turgência de jugular

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25
Circunferência abdominal
Homem 102 cm Obesidade central ou androide Mulher 88 cm Obesidade periférica ou ginecoide
26
Magreza
Magreza : abaixo do peso mínimo normal, não indica subnutrição Redução de 10 a 15% Constituional: não tem relação com enfermidade e é um traço genético Patológico :doença
27
Caquexia
Extrema magreza com comprometimento do estado geral Doenças consumptivas como tuberculose, cirrose, desnutrição grave, neoplasia e aids
28
Sobrepeso e obesidade
Acima do normal Acompanhada de distúrbios metabólicos relacionados com lipídios e glicínia
29
Avaliação do estado de nutrição
Peso Musculatura Panículo adiposo Desenvolvimento físico Estado geral Pele, pelos e olhos
30
Hiponutricao ou desnutrição
Abaixo dos valores minimos Musculatura hipotrofica Panículo adiposo escasso Pele seca e rugosa cabelos, pelos secos e quebradiços Olhos com sequidão, diminuição de lágrimas Nutrição razoável 2300 calorias e a ingestão de 65g de proteína
31
Desenvolvimento físico
Insulina: crescimento ( criança com mãe diabética ) Hormônio tireoidiano: manutenção do cérebro e ossos fetais Androgênos : diferenciação sexual masculina 1 fase embrionária fetal 2 puberdade
32
Musculatura
Inspeção e palpacao Troficidade: massa do próprio músculo, normal, hipertrofia e hipotrofica Tonicidade : semicontracao própria do músculo normal, tônus normal, hipertonicodade, elasticidade ou rigidez, hipot ou flacidez
33
Tremores
Repouso: músculos relaxados, atinge mão e pé ( parkinson) Ação : cinético - atividade direcionada (beber em um copo) permanece durante toda ação e piora quando está chegando perto do alvo Postural - em pé ou braços à frente Isométrico- contrai os músculos contra objetivo Funcional- repouso, postura e ação, menos grave quando a pessoa está distraída
34
Movimentos correicos
Involuntários, amplos, desordenados de ocorrência inesperada e sem finalidade Coreia de sydenham: Coreia infantil ou doença de são guido, etiologia infecciosa e relaciona-se com estreitamento com a moléstia reumática Coreia de Huntington: distúrbio neurológico hereditário e raro Afeta também habilidades mentais e aspectos de personalidade
35
Movimentos atetósicos
Involuntários e ocorrem nas extremidades: são lentos e esteriotipados Lembra tentáculo do pouco Uni ou bilateral Lesões dos núcleos da base e ocorre em sequela de impregnação cerebral por hiperbilirrubinemia do recém nascido
36
Hemibalismo
Mov abrupto, violento e grande amplitude Limitado a metade do corpo Lesões extrapiramidais
37
Mioclonia
Contrações breves rítmicas ou arrítmica Grupo muscular “Abalos/ choques…” Devem-se a descarga de neurônio subcortical
38
Mioquinia
Contrações fibrilares de tipo ondulatório Surgem dos músculos íntegros, obrcular da pálpebra, quadríceps e gêmeo
39
Asterix flapping
Mov rápidos de amplitude variável Seguimentos distais Bater de asa de aves Frequente em insuficiência hepática encontrado também no coma urêmico
40
Tiques
Involuntários Determinado grupo muscular Dominados pela vontade e pode ser funcional ou orgânico Simples e complexos
41
Convulsão
Tônica : mantidas permanentes e imobilizam as articulações Clonicas: rítmicas alternando-se contrações e relaxamento Tônico clonica: ambas
42
Discinesias orofaciais
Mov rítmicos repetitivos e bizarros Comprometem a face, boca, mandíbula e língua Protrusão da língua, franzir os lábios…
43
Distonia
Envolve proporções maiores inclusive tronco, podendo resultar em posturas grotescas e contorcidas
44
Dor torácica
Própria parece do tórax, traqueia, brônquios… Pleurites: dor aguda, intensa em pontada, localiza com facilidade e aumenta com a tosse Pneumonia: processo inflamatório, proporções mais periféricas ficando em íntimo contato com as pleuras Sensações dolorosas nas pneumonites superficiais dor difusa, como desconforto, localização retroesternal, exarceba com tosse que é seca
45
Tosse
Inspiração rápida e profunda, fechamento da glote e contração dos músculos expiratórios, expiração forcada após a abertura da glote : mecanismo de defesa Estímulo: Inflamatória: hiperemia, edema, secreções e ulcerações Mecânica: poeira, corpo estranho, diminuição da pressão pleural Química : gases irritantes Térmica: feio ou calor excessivo Avaliação: frequência, intensidade, tonalidade, presença ou não de expectoração, relação com o decúbito, período em que predomina
46
Tipos de tosse
Seca ou improdutiva: canal auditivo, faringe, seios paranasais, mediastino Tosse produtiva: expectoração Rouca: laringite crônica e aguda Metálica : ( cachorro) áspera, edema da laringe e tecidos Bitonal: paresia ou paralisia de uma das cordas vocais Quintosa; surgir frequente na madrugada Síncope: após crise perda da consciência Crônica: mais que 3 horas
47
Expectoração
Escarro Volume, cor, odor, transparência e consistência do material eliminado Contribui para diferenciar lesões alveolares ( pneumonia bacteriana) das intersticiais (virais ) Pode ser purulenta, inodora, aderindo as paredes do recipiente onde o paciente escarra Expectoração hemiptoica: tuberculose, infarto pulmonar, abcesso, neoplasias, edema pulmonar, bronquiectasias Gotejamento pós Nasa: sinusite crônica.. tosse mais intensa a noite e expectoração mucopurulenta
48
Vomica
Eliminação através da glote de uma quantidade de pus, líquido de aspecto mucoide ou seroso Eliminada após a tosse Ocorre quando uma cavidade drenada bruscamente para um brônquio Causas : abscesso pulmonar, empiema, bronquioectasias, mediastinitessupuradas
49
Hemoptise
Tosse com sangue proveniente de uma fome abaixo das cordas vocais ( traqueia e brônquios ou pulmões)
50
Dispneia
Dificuldade para respirar Grandes esforços Médios esforços Pequenos esforcos Repouso Ortopneia Dispneia paroxística noturna Trepopneia ( decúbito lateral - derrame pleural) Platipneia ( posição sentada)
51
Chieira ou sibilância
Ruído na fase expiratória acompanhado de dispneia Miado de gato Redução do calibre da árvore brônquica, devida a espasmo, broncospasmo ou edema da parede Insuficiência ventricular Asma cardíaca
52
Cornagem
Dificuldade inspiratório por redução do calibre das vias respiratórias superiores, altura da laringe Ruído alto Laringite, difteria, edema da glote ou corpo estranho
53
Estridor
Respiração ruidosa Laringite estrudulosa fo recém nascido, traduz acentuada dificuldade na passagem do ar nas vias respiratórias superiores
54
Tiragem
Aumento da retração que os espaços intercostais apresentam em consequência das variações da pressão entre os folhetos pleuras durante a respiração Há um obstáculo em uma via na penetração do ar e o pulmão não se expande Tiragem em um hemitorax: oclusão de um brônquio principal Manifestações Diafragma : dor, soluço e dispneia Mediastino: comprometimento do simpático, nervo recorrente, nervo frênico, compressão das veias cavas e comprometimento das vias respiratórias e do esôfago
55
Coração
Dor Palpitação Dispineia Intolerância aos esforços Chieira …
56
Dor precordial ou retroesternal
Coração Pleura Esôfago Aorta Mediastino Estômago Parede torácica
57
Dor isquemica cardíaca
Decorrente da hipóxia celular Aterosclerose coronária: angina do peito e infarto Estenose aortica Localização : típica da dor isquemica é a retroesternal Radiação: face interna do braço esquerdo Angina estável: dor de 2 a 3mim raro 10min relacionada ao esforço físico Angina instável: dor dura 20min já há alterações histológicas Infarto do miocárdio: alterações necróticas, 20min podendo durar horas Intensidade grau de comprometimento - leve moderada e intensa Caráter ou qualidade da dor sempre constritivo, aperto, compressão na região retroesternal
58
Dor pericárdico
Atrito entre os folhetos pericárdio com estimulação das terminações nervosas Região retroesternal e localiza para o pescoço e as costas Constritiva, peso, opressão, queimação, grande intensidade Várias horas Não se relaciona com exercícios Agrava na respiração, decúbito dorsal e movimentos já cama, deglutição e movimentos do tronco Posição genupeitoral
59
Dor de origem aórtica
Aneurismas da aorta de crescimento que não provocam dor Início subido, quando intensidade, lancinante, localização retroesternal que irradia parando pescoço e região interescapulare do ombro
60
Dor de origem psicogênica
Ansiedade e/ou depressão, síndrome da astenia eurocirculatoria ou do transtorno de pânico
61
Palpitações
Percepção incomoda dos batimentos cardíacos Relacionada ao esforço físico ou alteração do ritmo cardíacos
62
Hemoptise
Sangue puro procedente da traqueia, brônquios ou pulmões Vermelho vivo Expectoração hemoptoica : presença de sangue junto da secreção (serosa, mucosa ou purulenta )
63
Desmaio
Síncope: perda súbita e transitória decorrente da perfusão cerebral inadequada Pré síncope / lipotimia: parcial a perda da consciência
64
Cianose
Coloração azulada da pele decorrente de oxigenação insuficiente do sangue Surge quando circula pela pele o sangue sem 02 Periférica : ponta dos dedos arrocheados Cianose central: mucosas oral Mista: os dois
65
Arterias
Dor: formigamento, queimação, construção, aperto, câimbras, peso ou fadiga Modificação da cor da pele dependendo do fluxo sanguíneo, saturação da hemoglobina e da quantidade de melanina Modificação da temperatura Alterações tróficas: atrofia da pele, diminuição do tecido subcutâneo, queda dos pelos…
66
Veias
Dor ( estase venosa; dilatação da parede das veias) Edema: aumento da pressão hidrostática no interior das veias Alterações troficas: hiperpigmentação Hemorragias por varizes Hiperidrose ( insuficiência venosa crônica grave de longa duração )
67
Microcirculação
Distúrbios Coloração Temperatura da pele Alteração da sensibilidade Edema
68
Alteração do apetite
Aumentado: polifagia, hiperporexia, bulimia Diminuído: inapetência, anorexia Pervertido: grávida Geofagia: terra Bulimia nervosa Anorexia nervosa
69
Cavidade bucal
Dor Trismo: contração espasmodica dos músculos madrugadores - tétano Halitose Sangramento gengival
70
Esôfago
Disfagia : dificuldade de deglutir Odinofagia: dor pela ingestao Pirose: azia e queimação Dor: não depende do ato de ingerir Regurgitação: retorno do alimento
71
Estômago
Eructação: ingestão de ar durante as refeicoes Aerofagia: soluço ( contração espasmódicas do diafragma) Sialose/ sialorreia/ ptialismo: produção excessiva de saliva Hematemese: vômito com sangue Dispepsia: alta do abdome Síndrome dispéptica: dor ou desconforto epigástrico ( empanzinando) Náuseas ou vômitos
72
Intestino delgado
Diarreia ( mais que 3 dias) Esteatorreia : gordura nas fezes Dor Distensão abdominal: aumento da tensão das paredes do abdome Flatulências: eliminação de gases Hemorragia digestiva: sangue intravascular para o tubo gastrointestinal
73
Cólon reto e anus
Dor em tenesmo ou dor abdominal Diarreia Obstipação ou constipação instructional (48h) Sangramento anal Prurido anal Distensão abdominal Náusea e vômito Anemia e emagrecimento
74
Fígado vesícula e vias biliares
Dor : cápsula de glisson Icterícia : bilirrubina maior que 2mg/dl Náuseas e vômitos
75
Pâncreas
Dor : em faixa ou em cinta Náuseas e vômitos Icterícia : obstrução do colédoco terminal e por edema no tecido pancreático Diarreia e estalorreia Síndrome de má absorção
76
Rins e vias urinárias
Hesitação: demora Urgência Alterações do jato urinário Retenção urinária Incontinência urinária Volume: Oligúria menor q 400ml/ dia Anúria menor que 100ml em 24h Poliuria maior que 2500ml dia Disuria micção com dor Polaciúria : número de micções com intervalo menor que 2h sem aumento do volume Frequência Nictúria ou nocturia: ritmo circadiano se altera Cor Hematúria Hematoglobulina: hemoglobina livre na urina Porfirinuria: eliminação de porfirinas produzindo coloração escura Mioglobinuria: destrucao muscular Urina turva Alteração no cheiro : amônia Dor Edema Febre Calafrios
77
Órgãos geniais masculinos
Dor Priapismo: ereção persistente e dolorosa Hemospermia: sangue no esperma Corrimento uretral Disfunções sexuais Infertilidade Manifestações clínicas com atividade endócrinas dos testiculos
78
Órgãos genitais femininos
Hemorragias Alterações menstruais Menstruação Dor Tumoração Corrimento Polimenorreia: menor que 21 dias Oligomenorreia: maior que 35 dias Amenorreia: falta Hipermenorreia: dura mais que 8 dias Hipomenorreia: dura menos que 2 dias Menorragia: perda excessiva de sangue Dismenorreia: dor acompanhada de menstruacao Prurido : lesões distribuição da vulva, diabete Disfunção sexual Alterações endócrinas Menopausa Climatério ; fase transicional entre a menopausa e a senectude Infertilidade
79
Mamas
dor: mastalgia Nódulos mamários Secreção papilar ou descarga papilar : Galactorreia: produção de leite fora da gravidez ou puerpério
80
DM tipo 1
Autoimune , poligênico decorrente da destruição das células beta do pâncreas
81
DM tipo 2
Defeitos já açaí da secreção da insulina e na regulação da produção hepática da glicose 90 a 95% dos casos
82
Tratamento medicamentoso é não medicamentoso da diabetes
Medicamentoso: hipoglicemiantes orais e insulinoterapia Não medicamentoso: melhora do estilo de vida
83
Glicemia capilar
Exame sanguíneo que oferece resultado imediato da concentração da glicose Indicadores: Diabetes mellitus Insulinoterapia Nutrição parenteral total Terapêuticas que interfiram no metabolismo da glicose Risco para desenvolver quadro clínico de hipoglicemia ou hiperglicemia
84
Frequência de automonitoramento
Situação clínica do paciente Plano terapêutico Esquema de utilização da insulina Grau de informação e compromisso do paciente para o cuidado Capacidade do paciente de modificar sua medicação a partir das informações obtidas Deve ter registro dos resultados das glicemias capilares Possui um gráfico elaborado Documentação exigida para fornecimento dos insumos do monitoramento
85
Matérias glicemia
Bandeja Aparelho rosados de glicemia Gaze não estéril e algodão Um par de lulas de procedimento Almotolia com álcool 70% Lanceta com trava retrátil Tira teste específica para o aparelho de glicemia padronizado Coletor para perfuro cortante
86
Glicemia
Orientar o paciente Perguntar em qual dedo prefere a furada e qual foi o último …….. Puncionar a área da extremidade lateral da falante com a lanceta obtendo uma gota de sangue suficiente para o preenchimento Verificar a prescrição médica se há esquema de insulina ou reposição de glicose Não coletar amostras em vias de soluções endovenosas ricas em glicose ou em locais presença de edema ou hipoperfusao Não deve ser utilizadas agulhas comuns devido ao risco de acidente perfuro cortantes Para pacientes em uso de anticoagulantes aumentar o risco de compressão após a punção até cessar o sangramento
87
Resultado teste glicêmico
LO ( baixo) 20mg/dl Hipoglicemia grave Fraqueza, sudorese, nervosismo, dor de cabeça ou confusos HI (elevado) 50mg/dl Hiperglicemia grave Fadiga, sede, excesso de urina ou visão turva
88
Urgência x emergência
Urgencia : processo agudo clínico ou cirúrgico, sem risco de vida iminente, há risco de evolução e complicacoes Emergência :com risco de vida iminente, diagnosticado e tratado nas primeiras horas da constatação, tratamento imediato para manter as funções vitais e evitar complicações
89
Acidente x incidente
Acidente Pessoas feridas ou mortas que necessitam de atendimento Incidente Desastroso que não resultou em pessoas feridas ou mortas mas que oferece risco futuro
90
Priorizar o atendimento em casos de
Hemorragia abundante Inconsciência Parada cardiorrespiratória Estado de choque Envenenamento Eletrocução
91
Fratura
Ruptura do osso Impedir o deslocamento das partes quebradas Fechada : não movimentar, compressas geladas em cima, imobilizar Exposta: ruptura do osso ocorrendo a exposição externa Manter a vítima em repouso, evitar movimentar, estancar a hemorragia, compressas geladas e levar a vítima ao hospital NÃO TENTAR REDUZIR A FRATURA
92
Acidentes na coluna vertebral
Flexão Compressão Hiperextensão Flexão rotação Penetração Não movimentar a pessoa Exceto se estiver engasgada ou vômito Remover com o corpo reto Nunca virar a cabeça para a lateral Agasalhar a vítima Verificar se há sensibilidade ou deformidade na cervical/ coluna vertebral, toque o hálux para avaliar a sensualidade, use a ondulação do pé pra avaliar o movimento, empurre o pé para avaliar a força, tique o dedo da mão para avaliar a sensibilidade Use o aperto de mão para avaliar a força Use a ondulação da mão para o movimento
93
Luxação
Desencaixe de um osso da articulação
94
Entorse
Lesão causada por um ligamento
95
Obstrução das vias aéreas
Língua : queda pode bloquear a faringe Corpos estranhos Danos aos tecidos: perfuração do pescoço…
96
Convulsão
Generalizada: mov de braços e pernas, desvio dos olhos e liberação de esfíncteres Focal simples: contrações em um membro do corpo e não perde a consciência Crise de ausência : perda da consciência e sem atividade motora e sem queda Crise convulsiva ou epilética : processo patológico sistêmico reversível ou de uma disfunção do SNC
97
Fases da epilepsia
Aura: premonitória Tônica : extensão da musculatura corporal ( rigidez) Clônica: espasmos sucessivos, salivação, perda ou não do controle esfíncter Pós convulsiva: apresentar sonolência, confusão mental, cefaleia e perda da memória momentânea
98
Hemorragia externa
Arterial : grandes vasos, maior pressão, vermelho vivo, mais grave Venoso: grandes vasos, menor pressão, vermelho escuro, menos grave Capilar: pequenas perdas de sangue, vasos de pequeno calibre na superfície do corpo Compressa direta Elevação do membro ( controlar) Compressão indireta ( pontos de pressão)
99
Suporte avançado
Intubação orotraqueal Intervenção farmacológica Monitoração cardíaca Desfibrilação
100
Parada cardiorrespiratória
Primária : infarto agudo do miocárdio adultos Secundárias : obstrução de vias aérea por corpo estranho, problemas respiratórios, chique hipovolêmico, traumas Neonatos, crianças e adultos
101
Parada respiratória e cardiorrespiratória
Respiratórias Inconsciente Com pulso Sem respirar gasping Cardiorrespiratória Inconsciente Sem pulso Sem respirar gasping
102
Ritmos chocáveis e não chocáveis
Chocáveis : taquicardia ventricular Fibrilação ventricular Não chocáveis: atividade elétrica sem pulso, assistolia
103
Cadeia de sobrevivência extra hospitalar
Acionamento do serviço médico de emergência TCP de alta qualidade Desfibrilacao Ressuscitação avançada Cuidados pós pcr Recuperação
104
Cadeia de sobrevivência intra hospitalar
Reconhecimento e prevenção precoce Acionamento do serviço médico de emergência TCP de qualidade Desfibrilação Cuidados pós pcr Recuperação
105
Etapas da cadeia de sobrevivência
Primeira Reconhecer inconsciência, respiração inadequada, acionar o serviço médico de emergência ligando para 192 /193 Segunda Atendimento pré hospitalar Rcp precoce com ênfase nas compressões torácicas Terceira Desfibrilação mantendo rcp Quarta Cuidado da equipe de serviço de atendimento móvel de urgência Quinta Otimizar a função cardiopulmonar Transferir o cliente para continuidade do cuidado Identificar e tratar as causas reversíveis Induzir hipotermia para otimizar a recuperação neurológica Evitar ventilação excessiva Sexta Reabilitação e recuperação Avaliação multidisciplinar Terapia ocupacional Após isso alta médica
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Tipos de obesidade
Endógena Causas orgânicas ou genéticas Fatores do próprio indivíduo por mutação genética ou problema hormonal (Sind de Cushing, hipotalâmico, hipotireoidismo, deficiência dos horm sexuais/ crescimento, obesidade genética ) Exógena 95% Interações entre fatores genéticos, comportamentais e ambientais ( sedentarismo, estresse, privação do sono, alimentação inadequada) Obesidade central ( diabete, pressão alta, problemas cardíacos) Obesidade periférica ( varizes, problemas articulares nas pernas, aumenta o risco de diabetes e doenças cardíacas )
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IMC
pego dividido pela alturax2 Crianças e adolescentes: feita através da tabela que relaciona idade peso e altura
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Relação cintura quadril
Cintura dividido pelo quadril
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Antropometria
Observação, coleta e análise de dados e informações que podem descrever as condições alimentares e nutricionais da população Calibrar a balança a cada 10 pesagens Precisão de 100kg Posicionar em pe de costas para a escala com afastamento dos pés Leitura na borda interna da balança Avaliação do estatura Ficar em pé, ereto, braços estendidos e pés unidos, avaliado em apneia inspiratória
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Estatura x altura
Estatura : comprimento deitada Altura: em pé