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INFECTO REVISAO > Habilidades > Flashcards

Habilidades Flashcards

1
Q

Farmacocinetica

A

É como fica a concentração sérica ao longo do tempo

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2
Q

Farmacodinâmica

A

É o efeito ao longo do tempo

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3
Q

TEMPO DEPENDENTE

A

São drogas que ficam ficam algum tempo acima da MIC

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4
Q

CONCENTRAÇÃO DEPENDENTE

A

Drogas que precisam de uma concentração X para ter efeito

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5
Q

DROGAS BACTERICIDAS

A

Betalactamicos
Glicopeptideos
Aminoglicosideos
Quinolonas
Polimixinas
Rifampicinas

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6
Q

CLASSES BACTERIOSTATICAS

A

Macrolideos
Tetraciclinas
Tigeciclinas
Sulfaminas
Oxazolidinonas
Licosamidas

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7
Q

PEN G CRISTALINA

A

GRAM + ( streptococcus pyogenes, agalactie, treponema Palium)
GRAM - (Nisserie Meningitis)

EV ou IM

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8
Q

PENICILINA G BENZATINA

A

STREPTOCOCUS (inclusive pneumococo)
STAFILOCOCO SENSIVEL

Não é eficaz contra GRAM -

IM

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9
Q

AMPICILINA

A

GRAM+ (streptococcus, estafilococo)
GRAM - ( E.Coli, PROTEUS, H. Influenzae, Salmonela, Nisserie meningites, FUSOBACTERIUM)

ORAL E EV

ELIMINAÇÃO RENAL E BILIAR

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10
Q

A adição de SULBACTAM à ampicilina aumenta a cobertura para quais agentes?

A

Haemophylus, Staphylococcus e Streptoccus

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11
Q

PEN ANTIESTAFILOCOCICA MRSA

A

Staphylococcus resistentes às penicilinas G

USO EV (baixa absorção oral)
Penetração em partes moles, osso, pulmão, corrente sanguínea

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12
Q

AMOXICILINA

A

GRAM + (streptococcus {pneumo e pyrogens}
GRAM - (E.Coli, H. Influenza, Salmonela, Shigella)
ANAERÓBICOS ( peptostrepetocus)

USO ORAL
ELIMINAÇÃO RENAL

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13
Q

A adição de CLAVUNALATO aumenta o espectro da amoxicilina para quais agentes?

A

Agentes produtores de betalactamases (as já citadas) +
- MARAXELLA
- KLEBISSIELA
- PROTEUS
- BACTEROIDES
- CLOSTRIDIUM

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14
Q

Quais são os mecanismos de resistência das penicilinas?

A

INATIVAÇÃO DE ENZIMAS ( penicilinases e betalactamases)

ALTERAÇÃO DAS PBP (GRAM +)

DIMINUIÇÃO DAS PORINAS (GRAM -)

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15
Q

PEPE-TAZO

A

Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Pseudomonas aeruginosa
Haemophilus influenzae
Enterobacter spp.
Proteus mirabilis
Citrobacter spp.
Serratia spp.
Bacteroides fragilis
Clostridium spp.
Peptostreptococcus spp.
Prevotella spp.
Fusobacterium spp

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16
Q

CAFALOSPORINAS

A

agem na parece celular
São bactericidas
5 gerações
Amplo espectro

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17
Q

MECANISMO DE RESISTÊNCIA DAS CEFALOSPORINAS

A

HIDRÓLISE POR ENXIMAS
ALTERAÇÃO DA PBP
DIMINUIÇÃO DA PERMEABILIDADE
AUMENTO DI EFLUXO DA DROGA

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18
Q

RESISTÊNCIA Ampc

A

Principal mecanismo de GRAM NEGATIVOS
Fzd resistência a todas as cefalosporinas até a 3 geração

OPÇÃO: 4 geração

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19
Q

RESISTÊNCIA POR ESBL

A

HIDRÓLISE DE TODAS AS CEFALOSPORINAS

OPÇÃO: CARBAPENEMICO

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20
Q

RESISTÊNCIA POR ALTERAÇÃO DE PBP

A

Principalmente GRAM POSITIVOS

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21
Q

CAFALOSPORINAS 1 GERAÇÃO

A

GRAM +

CEFALEXINA
CEFADROXILA
CEFALOTINA
CAFAZOLINA

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22
Q

CEF 2 GERAÇÃO

A

GRAM + e poucos GRAM -
ANAERÓBICOS

CEFOXITINA
CEFUROXIMA

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23
Q

CEF 3 GERAÇÃO

A

GRAM - e cobre bem STREPTOCOCCUS

CEFTRIAXONA
CEFOTAXIMA (crianças meningite)
CEFTAZIDIMA (ANTIPSEUDOMONAS)

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24
Q

CEF 4 GERAÇÃO

A

GRAM -
GRAM + (streptococcus e MSSA)
PSEUDOMONAS

CEFEPIME

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25
Q

CEF 5 GER

A

MRSA, ENTEROCOCO FAECALIS e GRAM -

CEFTAROLINA
CEFTABOPROLE

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26
Q

CARBAPENEMICOS

A

BETALACTAMICO BACTERICIDA
AGE NA PAREDE CELULAR

USAR EM TODOS OS PRODUTORES DE BETALACTAMASES
(Ampc, ESBL)

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27
Q

Qual a diferença entre imipenem e meropenem?

A

O meropenem tem menos riscos de convulsão, a posologia é melhor q a do imipenem e tem MENOR toxidade renal

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28
Q

Quais vantagens e desvantagens do ertapenem para o meropenem

A

O ertapenem, embora tenha a melhor posologia (1x/dia), não faz cobertura para PSEUDOMONAS E ACINETOBACTER

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29
Q

Cobertura doS CARBAPENEMICOS

A

Gram + e - sensíveis as penicilinas e cefalosporinas
Ampc e ESBL
Anaeróbicos (CGP, BGN- bacterioids fragilis e clostridium sp)

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30
Q

Mecanismos de resistência dos Carbapenemicos?

A

Produção de carbapenases e metobetalactamase

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31
Q

OPÇÕES PARA KPC e ampc

A

IMIPENEM-CILASTATINA-RELEBACTAM
MEROPENEM- VARBOBACTAM

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32
Q

Glicopeptideos

A

Inibidores da síntese proteica

Bactericidas

AÇÃO GRAM + (MRSA)

VANCOMICINA E TEICOMICINA

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33
Q

MACROLIDEOS

A

Ligam-se a subunidades 50S inibindo a SÍNTESE PROTEICA

bacteriostáticos

VO

COBREM ATÍPICOS

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34
Q

ERITROMICINA

A

-Droga VO

-Cobertura pra:
Streptococcus
Staphylococcus
Listeria
BORDETELLA PERTUSIS
treponema palium
CLAMYDIA
MYCOPLASMA
UREAPLASMA
HAEMOPHYLUS DUCREYI
KLEBISSIELA GRANULOMATOSIS

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35
Q

CLARITROMICINA

A

Melhor absorção VO
+ potente contra GRAM+
Tem espectro de GRAM - aumentado em relação a azitromicina ( MORAXELLA e H. INFLUENZA)
H. Pylori

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36
Q

AZITROMICINA

A

Espectro + amplo
Melhor posologia
ABSORÇÃO PREJUDICADA EM MEIO ÁCIDO

MELHOR P/ HAEMOOHYLUS E MORAXELA

PIOR P/ estafilococo e strepetocous

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37
Q

Tetraciclinas

A

São atb bacteriostaticos com ação ampla pra gram + e -
Tem como mecanismo de ação a inibição da síntese proteica pela ligação com a subunidade ribossômica 30S

Adm VO com absorção alterada por alimentos

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38
Q

DOXICICLINA

A

CGP, BGN, ATÍPICOS, RIQUETISIA (tifoide), ESPIRIQUETAS

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39
Q

Colaterais das TETRACICLINAS

A

Int alimentar
Náuseas e vômitos
Diarreia
Alterações dentárias
TERATOGENICO

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40
Q

QUINOLONAS

A

Sao ATb com ação no DNA bacteriano (DNA GIRA-SE E TOPOISOMERASE IV)

São bactericidas e concentração dependentes
Ação em GRAM +, -, ATÍPICOS, ANAERÓBIOS

VO E EV

LEVO/ CIPRO/ MOXI

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41
Q

NORFLOXACINO

A

Pseudomonas
Enterobacterias

ITÚ/ PROSTATITE

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42
Q

CIPROFLOXACINO

A

VO

ENTEROBACTERIAS
PSEUDOMINAS

43
Q

LEVOFLOXACINO

A

Maior espectro
PSEUDOMINAS
Enterobacterias
Pneumococo
Legionella
Clamydophila
H. Influenzae
MORAXELLA

44
Q

MOXIFLOXACINO

A

Ganha do levofloxacino fzd cobertura para os ANAERÓBICOS

45
Q

ADVERSOS DAS QUINOLONAS

A

TERATOGENICIDADE
PROLOGAMENTO DE QT
RUPTURA DE TENDÕES
NEUROPATIA

46
Q

AMINOGLICOSIDEOS

A

São atb com ação na síntese proteica por meio da ligação à subunidade ribossomica 30S

Bactericidas
Concentração dependente
EV

LIMITADA PRA PARTES MOLES

47
Q

espectro dos Aminoglicosideos

A

BACILOS GRAM -
- e. Coli
- Pseudominas
- Acinetobacter
- Klebissiela

48
Q

Qual o Aminoglicosideo + eficaz pra PSEUDOMONAS?

A

AMICACINA

49
Q

COLATERAIS DOS AMINOGLICOSIDEOS

A

Nefrotoxidade
Ototoxidade
Bloqueio neuromuscular

50
Q

LINCOSAMIDAS

A

São atb de combate aos GRAM +

Tem ação na síntese proteica na 50s

CLINDAMICINA

51
Q

COBERTURA DA CLINDAMICINA

A

MSSA
MRSA
ESTREPTOCOCOS
B. FRAGILIS
CLOSTRIDIUM PERFRIGENS
ANAERÓBIOS GRAM + DA CAVIDADE ORAL
TOXOPLASMA
PLASMODIUM

52
Q

Colateral da clindamicina

A

Colite pseudomembranosa

53
Q

LIPOPEPTIDEOS- DAPTOMICINA

A

Atua na membrana da bactéria
MSSA, MRSA, ENTEROCOCO VRE
ESTREPTOCOCUS

NÃO USAR EM INF PULMONARES

54
Q

OXAZOLIDINOMAS

A

LINEZOIDA/ TEDIZOLIDA

Atb de açao na 50S inibindo a síntese proteica para inibir a formação de 70S

Bacteriostático

Ação VIRSA, MRSA, MSSA, Enterococo VRE, M, tuberculosis

55
Q

Efeitos adversos da linezoida (oxazolidinomas)

A

Pancitopenia
Neuropatia periferica
Sd. Seratonergica

56
Q

POLIMIXINAS

A

Sao ATb de ação nas membranas EXTERNAS dos GRAM - (exceto: proteus, serratia, moraxella

57
Q

Adversos das Polimixinas

A

Nefrotóxico
IR

58
Q

Nitrofurantoina

A

Atuam em vários locais lesionando a bactéria

Espectro: E. Coli, S. SAPROPHYTICUS, SERRATIA e E. FAECALIS

NAO USAR PRÓXIMO AO PARTO

59
Q

FOSFOMICINA

A

Inibe a síntese proteica da parede celular

E. COLI
KLEBISSIELA

60
Q

ATB PRA ANAEROBIOS

A

METRONIDAZOL
PEPE-TAZO
AMOX- CLAVULANATO
CEFOXITINA
MOXIFLOXACINO
CARBAPENEMICOS
VANCOMICINA
CLINDAMICINA
TIGECICLINA

61
Q

ATB PRA ATÍPICOS

A

Macrolideos
Quinolonas

62
Q

ATB PRA PSEUDOMONAS

A

PEPE-TAZO
CEFTAZIDINA
CEFEPINE
MEROPENEM/ IMEPENEM
AMINOGLICOSIDEOS ( amicacina melhor )
CIPRO
LEVO
NORFLO
POLIMIXONAS

63
Q

SULFAS

A

Atuam impedindo a síntese do ácido fólico

Tem interação com anticoagulantes orais

64
Q

AÇÃO das SULFAS

A

Streptococcus
Enterobacterias
Pneumocistose
Paracoccidioidomicose
Toxoplasma

65
Q

SALFADIAZINA + TRIMETROPIMA
SMX-TMD

A

Toxoplasma

66
Q

Sulfametazol- Trimetropim (SMT- TMD)

A

E. coli
Pneumococo
Influenzae
Pneumocistose
Meningite

67
Q

Quando Nao será aplicada a vacina da raiva na mordedura de cachorro?

A

Quando I ferimento for leve e o animal não tiver suspeita de doente

68
Q

Aplica-se soro antirrábica em quais situações?

A

Ferimentos GRAVES em que o cachorro está doente, ou desconhece o cachorro ou ele desaparece

69
Q

Precaução de contato para;

A

Bacterias multirresistentes
Escabiose
IST’s

70
Q

Precaução de gotículas

A

Meningites
Coqueluche
Influenza, rotavírus…

71
Q

Precaução de aerossóis

A

Tuberculose
Sarampo
Rubéola
Varicela e herpes zoster em imunocomprometidos

72
Q

Tempo de incubação da hepatite A

A

15-45 dias

73
Q

O vírus da hepatite A começa a transmissão quando

A

1-2 semanas antes dos sintomas

74
Q

A profilaxia pós exposição da HEpatite A

A

> 12 meses <40 anos RECEBER VACINA
<12 meses > 40 anos / imunocomprometidos RECEVER IMUNOGLOBULINAS

75
Q

A hepatite A tem duas fases

A

Fase prodrômica
Fase icterícia

76
Q

Período de incubação da doença hep B

A

4-6 semanas

77
Q

Como se manifesta a hep B

A

Assintomático (maioria)
Aguda
Crônica

78
Q

Pcte com HIV já vacinado pra HEP B se contamina com fluidos de pcte c hep B. Deve ser realizada profilaxia pós exposição?

A

SIM

79
Q

PROFILAXIA VERTICAL DA HEPATITE B

A

Vacina e IMUNOGLOBULINA em até 12 após o parto para todos RN de mãe HBsAg +

Se a mãe tiver com viremos alta, fazer TENOFOVIR NELA

80
Q

Quando TRATAR HEP B CRÔNICA?

A

1- HBeAg + e TGP>2x
2- >30 anos e HBeAg+
3- HIV/HBV ou HBV/HBC

81
Q

Risco de cronificação da hepC

A

Sexo masculino
>40 anos
Ausência de icterícia
HBV/HIV

82
Q

O risco de cronificação da HEPATITE C É DE 80%

A

VERDADE

83
Q

Quais são as classes de antifúngicos

A

Polienicos
Azólicos
Análogos de nucleosideos (flucitocina)
Alilaminas (terbinafina e naftifina)
EQUINOCANDIDAS

84
Q

STREPTOGRAMINAS

A

agem na síntese proteica ligando-se a 50S

VMRSA
ENTEROCOCO FAECIUM
Streptococcus pyogenes

85
Q

Tto de NEURO CRIPTO

A

ANFOTERICINA 07mg/kg + FLUCITOSINA + FUCONAZOL

86
Q

INÍCIO DE TARV EM NEUROCRIPTOCOCOSE

A

4-10 semanas

87
Q

Neurotoxoplasmose

A

SULFADIAZINA 100mg/kg + PIRIMETAMIDA 100mg/dia +
AC FOLINICO (10-15mg)

Por 6 semanas

SMT-TMD (25mg/kg) por 6-8 semanas

88
Q

PROFILAXIA PRIMÁRIA DA NEUROTOXO

A

<200 células

SMT-TMD 800/160 até elevar CD4

89
Q

TTO DE PNEUMOCISTOSE

A

SMT-TMD (75/15mg) 2x/dia por 21 dias

Alergia- CLINDA+ PRIMAQUINA

90
Q

PROFILAXIA PRIMÁRIA DE PNEUMOCISTOSE

A

<200cel

SMT-TMD (800/160) até CD4 aumentar

91
Q

CMV TTO

A

GANCICLOVIR (TGI- 5mg/kg 12/12 por 3-6 semanas)

92
Q

TTO LEISH/HIV

A

ANFOTERICINA B lipo 4mg/kg/ dia por 5 dias + dose única semanal por 5 semanas

93
Q

HIV/ HISTOPLAMOSE

A

ITRACONAZOL 200mg 3x/dia por 3D
+
400mg/ dia por 6-12 semanas

94
Q

PROFILAXIA PRIMÁRIA DA HISTOPLASMOSE

A

<150

ITROCONQZOL 200mg 1x/dia

95
Q

PARACOCCIDIOIDOMICOSE TTO

A

ITRACONAZOL 200mg/ dia 8-12 meses
Ou SMT-TMD (800/160) 2x/dia por 8 meses

96
Q

PARACOCCIDIOIDOMICOSE GRAVE

A

ANGOTERICINA B 3mg/kg/dia até melhorar

97
Q

Principais GRAM + associadas a IRÁS

A

Aureus
S. Coagulase -
Enterococo

98
Q

GRAM - NAO FERMENTADORES associados a IRÁS

A

Pseudomonas
Acinetobacter baumanii

99
Q

Fungos associados a IRAS

A

Candida albicans, parapsoli, tropicalis, glabrata

100
Q

Antibióticos que causam prolongamento de QT

A

Macrolideos
Quinolonas

101
Q

Quem causa nefrotoxicidade e ototoxicidade

A

AMINOGLICOSIDEOS

102
Q

Contraindicado para gestantes

A

Tetraciclinas
Sulfas
Quinolonas

103
Q

Mecanismo de ação da RIFAMPICINA

A

atua no RNA Polimerase

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