H-SIL / LIEAG

Question 1

Maturação das Células Parabasais - Padrão no H-SIL 1/*

Answer 1

Maturação epitelial alterada → com camadas desorganizadas.

*Atipias nucleares em todas as camadas → principalmente nas profundas.

Question 2

Organização das Células Parabasais → Padrão no H-SIL

Normalmente → ?

Em alguns casos → ?

Answer 2

Organização das Células Parabasais → Padrão no H-SIL

Normalmente → aparecem em cluster (bastante comum)

Em alguns casos → podem aparecer células bem bizarras

Question 3

Cluster - Quando é um cluster?

Cluster → ?

Quando não chega a ser um cluster → ?

Answer 3

Cluster - Quando é um cluster?

Cluster → união de células (há dificuldade de encontrar limite citoplasmático)

Quando não chega a ser um cluster → é proximidade.

Question 4

H-SIL - Característica Patognomônica das Células Parabasais

Answer 4

Aumento da proporção núcleo-citoplasma (vírus não deixa célula maturar adequadamente)

Question 5

Núcleo → Tamanho - Padrão no H-SIL

Answer 5

Cariomegalia (tamanhos bem variáveis)

Question 6

Núcleo → Quantidade - Padrão no H-SIL

Answer 6

Bi-nucleação / multinucleação → pode aparecer

Question 7

Núcleo → Borda Nuclear (Envoltório) - Padrão no H-SIL 1/*

Answer 7

Borda Irregular*

*característica importante para poder associar ao H-SIL

Question 8

Cromatina - Padrão no H-SIL

Normalmente → ?

Pode aparecer → ?

Answer 8

Cromatina - Padrão no H-SIL

Normalmente → um pouco mais grossa + distribuição é uniforme

Pode aparecer → finamente granular

Question 9

Cor (Densidade) do Núcleo - Padrão no H-SIL

Answer 9

Normalmente → núcleo denso (hipercromasia nuclear)

Question 10

Nucléolos - Padrão no H-SIL 1/*

Answer 10

Presença de nucléolos → não é comum

*Se estão presente → é pequeno / não da pra ver pois a cromatina é densa

Question 11

Citoplasma - Padrão no H-SIL 2

Answer 11

Citoplasma imaturo (menor que o normal)

Colitocitose → dificilmente haverá

Question 12

H-SIL - Origem do Citoplasma Imaturo

Answer 12

Vírus → deixa a célula imatura → pra fazer mais cópias.

Question 13

H-SIL - Função da Coilocitose

Answer 13

A coilocitose serve pra facilitar a saída do vírus → que deve percorrer uma grande área de citoplasma → e o núcleo está quase grudado com a borda do citoplasma → não precisa muito esforço o pro vírus sair

Question 14

H-SIL - Adendo da Citologia Convencional

Answer 14

Menos frequente aparecer fundo sujo (quando comparado ao L-SIL)

Question 15

H-SIL - Adendo das Alterações na Cromatina

Answer 15

Normalmente → se há alteração nos arranjos de cromatina → já existe uma neoplasia instalada

Question 16

H-SIL - Adendo das Alteações no Nucléolo

Answer 16

Alterações bem visíveis → grandes / irregulares → indício de neoplasia (aí não seria H-SIL)

Question 17

H-SIL - Como a identificar a Célula Superficial?

Answer 17

Presença de Grânulos de Ceratohialina