Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Gyn obs blandet > Gynækologi > Flashcards

Gynækologi Flashcards

1
Q

• P-piller øger risikoen for

A

mamma cancer og kardiovaskulærer sygd,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

• P-piller sænker risikoen for

A

corpus (uterus) cancer, ovariecancer og koloncancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

• Metorragia

A

uregelmæssig blødning uanset styrke.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

• Hvis man har komplekse endometrieforandringer med atypi skal man behandle med

A

hysterektomi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

• Øget østrogen i forhold til progesteron =)

A

øget risiko for endometriecancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

• Uterus er normalt på størrelse med en

A

grå-pære.!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Serum HCG bruges til at monitorere om graviditeten er formalt forløbende. S-HCG skal stige med

A

33 % /dag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

• Præterm fødsel

A

fødsel før gestrationsalder 37 +0, 5-6% af alle fødsler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

• Risikofaktorer for præterm fødsel

A

Rygning, flerefold graviditeter, assenderende infektioner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

• En kort cervikal længde (

A

kvinden føder før 28. uge. (Beh. med cervikal cerclage)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

• Hvis man vil vurdere om en kvinde er ved at gå i fødsel kan men bestemme

A

føtal fibronektin. (Er denne neg. er fødsel yderst usandsynlig.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

• Tokolyse bruges til at

A

udskyde fødslen ca. 2 dage, så man kan nå lungemodning med celeston 12 mg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Man bruger tokolyse mellem

A

24 og 34. uge.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

o Kontraindikationer for tokolyse:

A 
	GA 34
	Præeklampsi 
	IURG (IntraUterin Growth Retension) 
	Orificium > 4 cm
	Fosteret viser tegn på overlast (grønt vand/mekoniumafgang, mistanke om infektion, asfyksitegn) 
	Vandafgang
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

• Tokolyse giver en tid til at

A

få startet lungemodning og få overflyttet pt til et perinatalt center.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

• UK fødsel kan forsøges vaginalt, såfremt

A

barnet er mellem 2000 og 3800 gram

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

: PPROM

A

(Preterm premature rupture of membrans)• (Tidlig vandafgang)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Beh af tidlig vandafgang inden uge 24

A

Ingen behandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Beh af tidlig vandafgang GA mellem 24. og 34. uge

A

tokolyse (giver tid til lungemodning) + celeston (lungemodning) + AB (præventivt mod assenderende infektion)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Beh af tidlig vandafgang GA >34. uge

A

: Fødslen bør induceres snarest muligt i dagtiden. UK præsentation =) oftest sectio. Under fødslen gives iv. Penicillin.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Må man lave GU/vaginal eksploration på pt der har tidlig vandafgang?

A

NEJ! Man må IKKE udfører vaginal eksploration af frygt for at komme til at sætte fødslen igen, hvilket jo er uønsket da graviditeten pr def. ikke har rundet 37 + 0 GA ved preterm vandafgang.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ved gravide med tidlige vandafgang gives præventiv behandling med

A

pondocillin for at forhindre assenderende infektion. Man anbefaler let sengeleje og tp. Kontrol (obs. assenderende infektion) x 2 dgl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

• Hvis man vil forløse ved for tidlig vandafgang gives

A

(oxytocin) samt såfremt cervix er umoden misoprostol/cytotec som er en prostaglandin analog der virker cervixdilaterende. Gives som vagina stikpille.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

• Skalp pH

A

truende intrauterin asfyksi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Skalp pH tages altid med pt lejret hvordan?

A

pt i VE. SIDELEJE for at forhindre kompression af aorta og vena cava.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

• Ved UK fødsel særlig obs

A

Navlesnorsfremfald

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Når vandet går (til terminen) skal man tjekke

A

at der ikke er fremfald af navlesnor mm,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

• Basis om CTG: o Basislinie skal ligge mellem x og y slag/min

A 
x = 110 
y = 140
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

o Korttidsvariationen skal være over X slag/min, undtagen når barnet sover.

A

X = 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

o Accelerationer af den føtale hjertefrekvens ved bevægelse eller kontraktioner er et

A

godt tegn!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

o Decelerationer synkront med veer er et resultat af pres på caput og således

A

godartet. (ALLE ANDRE DECELERATIONER ER TEGN PÅ ASFYKSI.)

32
Q

o Ved abnorm CTG gøres altid

A

skalp pH fordi dette er det mest præcise mål for barnets tilstand.

33
Q

• Akut behandling ved mistanke om intrauterin asfyksi

A 
o	Stop evt. S-drop
o	Ve. Sideleje
o	Sæt ilt og væske op 
o	GU: Obs. navlesnorsfremfald. 
o	Overvej om skal pH er muligt, ellers akut forløsning ved sectio.
34
Q

• Cervixlængde > 15 mm =)

A

lav risiko for præterm fødsel før uge 28. Måles i 24. uge… !

35
Q

• Symfyse-fundus mål følger ugerne fra uge 28 til 37(i uge 28 = 28 cm osv.) varierer denne med mere end 2 cm =)

A

UL scan obs. flow i a. umbilicalis.

36
Q

Gravid + klage over kløe =)

A

obs. levertal (HELLP)

37
Q

• Menopause:

A

o Optil = blødningsforstyrrelser
o Under = hedeture
o Efter = vaginal atrofik + osteoporose

38
Q

• Et barn kan klare sig med afklemt navlesnor i ca.

A

10 min.

39
Q

• Hvis navlesnoren er for kort til at barnet kan fødes, skal

A

navlesnoren klippens før man går videre. Man må IKKE trække i navlesnoren…

40
Q

• Metoragi

A

uregelmæssig menstruationer uanset blødningsstyrke

41
Q

• Menoragi

A

kraftig regelmæssig blødning

42
Q

• Smerter + blødning hos en gravid =)

A

obs. abruptio placentae

43
Q

• Diagnosen endometriose stilles

A

laparoskopisk (røde områder = aktive, hvide områder = passive)

44
Q

• Atrofisk vaginitis skyldes

A

østrogenmangel

45
Q

• Om en pt er anovulatorisk bestemmes bedst ved at måle

A

LH-værdierne i den luteale fase. (svært ved uregelmæssig/forlænget cyklus =) for praktiske formål at pt anses for værende anovulerende hvis cyklus er over 45 dage.)

46
Q

• Abortvæv skal undersøges

A

histologisk for at udelukke mola

47
Q

• UL bør kunne påvise en intrauterin graviditet efter

A

5-6. uge

48
Q

• MOLA =

A

trofoblastsygdom, Et ”ægte” mola opstår når en spermatozo befrugter et tomt æg.

49
Q

MOLA opdeles i

A

o Lokal invasiv (mola hydratidosa)
o Malignt invasiv (invasiv mola)
o Malignt invasiv med metastaser.

50
Q

Symptomer på MOLA

A

Blødning, kraftig opkastning i starten af en graviditet

51
Q

Diagnosen MOLA stilles ved

A

Stilles på UL, der viser en ”snestorm” af villi.

52
Q

Beh af MOLA

A

Evac. Tjek efterfølgende at HCG falder. Hvis ikke HCG falder, KEMO!!!

53
Q

• Uterus er palpabel abdominalt fra

A

fra 12-14. uge. Omkring samtidig vil man kunne høre hjertelyd på doptonen.

54
Q

• Ved uge 20 bør uterus mærkes til

A

navlen…

55
Q

• Downs: Tripple-test består af

A

lav S-alfa føto, høj HCG,lav østradiol. (Gøres I 16. Uge)

56
Q

• Omkring 6. uge skal man på dopler kunne se

A

”hjerteblink.”

57
Q

• Kvinder der ikke ved om de er vaccineret for rubella bør tilbydes screening af immunstatus inden konceptionen mhp. vaccine da

A

Infektion i de første 16 uger af graviditeten medfører svær skade af barnet og abort tilrådes.

58
Q

Hvornår ses præeklampsi tidligst?

A

i 2. halvdel af graviditeten.

59
Q

• Komplikationer til præeklampsi der fører til terminering af graviditeten uanset GA:

A

o Eklampsianfald
o Lungeødem
o HELLP (Obs. smerter i epigastriet)
o Blodprop i hjernen

60
Q

• Diastolisk BT over 105 mmhg under fødslen =)

A

Kop-forløsning grundet risiko for intracerebral hæmoragi. Obs. der gives ikke ergotamin/oxxytocin efter fødsel af efterbyrd, da dette yderligere hæver BT.

61
Q

• Fosterets rhesus status er kun interessant hvis moderen er

A

rhesus negativ. (Og altså har antistoffer mod rhesus +)

-og er kun farligt for det næste barn kvinden føder såfremt barnet er d-Rhesus positiv. Dette barn kan udvikle hydrops føtalis!

62
Q

Hvad gør man ved rhesus neg mor med rhesus pos barn?

A

Man forhindre moderen i at danne antistoffer mod rhesus d positiv, ved at give kunstigt fremstillet antostof mod rhesus D positiv. Dette forhindre moderens immunforsvar i at komme i kontakt med rhesus positivt blod og dermed dannelsen af antistoffer mod rhesus +!

63
Q

Hvornår gøres lungemodning med steroid? (Celeston)

A

mellem uge 24. og 34. Disse virker efter 24 timer

64
Q

blødning uden smerter =) obs

A

• Placenta previa (Eksploration kan fremkalde massiv blødning og må kun foretages på OP stue. UL stiller diagnosen)

65
Q

• Forskel på placenta previa og abruptio placenta

A

Symptomatisk er abruptio den eneste der har smerter (grundet blødning i myometriet).

Derudover vil abruptio have muligheden for at der er ukendt mængde blødning, i modsætning til placenta previa hvor al blødning kvitteres gennem vagina.

66
Q

• Årsager til UK-præsentation:

A 
o	Barnet 
	Lille str. 
	Mikroencefali 
	Spina bifida 
o	Uterus 
	Abnorm form
	Øget mængde væske 
	Fibromer 
	Gemilli 
	Placenta i vejen (Previa)
o	Fødselsvej 
	Skæv…
67
Q

• Uregelmæssig fosterstilling er normalt og således irrelevant frem til

A

Uge 35.

Herefter foretages UL scan for at finde en evt. årsag. Pt indlægges mhp vendingsforsøg og herefter hvis det mislykkes af hensyn til evt. vandafgang som kan medfører navlesnorsfremfald.

68
Q

• Børn med UK præsentation (sædepræsentation) kan forsøges vaginalt født ved:

A

o Ej fod præsentation
o Fostervægt mellem 2 og 3,8 kg.
o Bækken afstand mellem symfysen og promontoriet mere end 13 cm.
o Ingen andre komplikationer under graviditeten fra hverken mor eller barn.

69
Q

• HELLP

A

hæmolyse, elevated leverenzymes, low platlets (symp: smerter i epigastriet

70
Q

• Efter enhver fødsel hvor der er ikke er x gives y for at opnå uteruskontraktion og dermed mindske blødningen.

A 
x = hypertension 
y= oxytocin
71
Q

• Fødslen er i gang når

A

smertefulde kontraktioner af uterus ledsages af udsletning af collum og dilatation af orificium.

72
Q

• Fødslens faser

A

1) Udvidningsperioden: (gennemsnit 8 timer)
Fra veerne begynder til cervix er 10 cm dilateret og udslettet. Typisk er der vandafgang i denne periode.
Gennemsnitlig dilatationshastighed er 1 cm/time, dog mindre de første 3 cm. Langsommere hastighed =) behov for medicinsk intervention.
2) Uddrivningsperioden (varierende men overvej situationen, hvis det tager mere end 1 time)
Fra cervix er udslettet og orificium 10 cm til barnet er født. Opdeles i;
Passivt stadium: Fra fuld dilatation til barnet står på bækkenbunden
Aktivt stadium: Den periode hvor moderen presser (Uimodståelig trang). (Intervention overvejes, hvis dette stadie varer mere end 1 time. Især hos en multipara.) Overvej episiotomi hvis perineum ser ud til at sprænge.
3) Efterbyrdsperioden (gennemsnit 15 min.)
Fra barnet er født til placenta er født

73
Q

• Veer i mere end 12 timer =

A

forlænget fødsel, hvilket grundet udtrætning er indikation for sectio.!

74
Q

• Max blodtab ved fødsel af efterbyrd er

A

500 ml.

75
Q

• Selv om veeerne føles stærke, kan de godt være insufficente, blandet andet hvis de er

A

asynkrone

76
Q

Hvilket stof kan man give for at opnå uterusafslapning?

A

Bricanyl im ved vendingsforsøg.

Gives IV ved ve-storm, da det så virker inden for få min.

Gyn obs blandet (1 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions