Guide d'étude Flashcards
DÉFINITION PONTIQUE
Élément d’un pont qui correspond à la dent artificielle qui remplace la dent naturelle manquante permettant de restaurer la fonction et l’apparence
DÉFINITION CONNECTEURS :
Composante d’un pont fixe qui relie le pontique et les piliers (il peut être rigide ou semi-rigide/non-rigide, mais dans la plupart des cas = rigides)
* Connecteurs non-rigides :
o Partie mâle (tenon) : liée au pontique
o Partie femelle (mortaise) : liée à la dent pilier
DÉFINITION PILIER :
dent d’attache
RETENEUR
restauration installée par-dessus le pilier
DIRECTION DE LA PERTE OSSEUSE LORS D’UNE EXTRACTION
Lors d’une extraction :
* Perte osseuse et perte de tissus mous
* La résorption osseuse de l’alvéole se fait en direction apicale et linguale
* Diminution de l’épaisseur de la crête osseuse et de la hauteur de la crête
Classification des pontique :
EN CONTACT AVEC LA MUQUEUSE
SANS CONTACT AVEC LA MUQUEUSE
Nomme les pontiques en contact avec la muqueuse
RIDGE LAP/SELLE
RIDGE LAP MODIFIÉ
CONIQUE
EN COMPRESSION (OVATE)
Nomme les pontiques sans contact avec la muqueuse
Sanitaire
Sanitaire modifié
Le choix du pontique selon (2) :
- Esthétique
- Hygiène
Qu’est-ce qu’un RIDGE LAP/SELLE
- Possède une surface concave qui se juxtapose sur la crête résiduelle
- Contre-indiqué, car il n’est pas accessible pour le nettoyage
- Peut engendrer :
o Accumulation de la plaque/inflammation
o Hyperplasie gingivale
Qu’est-ce qu’un RIDGE LAP MODIFIÉ
- Combine avantages du pontique hygiénique et ceux du ridge lap/selle
- Surface linguale de la crête résiduelle est libre pour permettre un bon contrôle de la plaque dentaire
- Se doit d’être le plus convexe possible dans tous les sens
- Le contact sur tissus mous = en forme de T
o La portion la plus large se situe au buccal pour avoir une bonne adaptation sur la crête et permettre un bon esthétisme (apparence naturelle) - Type de pontique le plus utilisé de nos jours
- Retrouvé dans régions avec exigences esthétiques apparence comme s’il sortait de la gencive
Qu’est-ce qu’un pontique conique
- Facile d’entretien pour le patient
- Peut y avoir de l’impaction alimentaire près de la crête pour ceux ayant une crête large
- Doit être le plus convexe possible dans tous les sens et avoir un seul point de contact au centre de la crête édentée
- Plus couramment vu en postérieur à la mandibule
- Utilisé aussi pour crêtes édentées étroites en lame de couteau
Qu’est-ce qu’un pontique EN COMPRESSION (OVATE)
- Le plus esthétique de tous les pontiques (on a l’impression qu’il émerge de la gencive :
o Utilisé dans les cas d’extraction immédiate le pontique va être convexe
o Va venir presque rentrer dans l’alvéole pour garder la forme concave de l’avéole = meilleur esthétique
Quelles sont les indications et contre-indication du pontique en compression (ovate)
- INDICATIONS
o Exigences esthétiques élevées
o Ligne de sourire élevée - CONTRE-INDICATIONS
o Refus de la préparation du site (chirurgie, niche)
Quels sont les avantages et inconvénients du pontique en compression?
- AVANTAGES :
o Très esthétique
o Maintien des papilles interdentaires
o Nettoyage facile, mais hygiène bucco-dentaire méticuleuse (pontique accessible avec soie dentaire)
o Impaction alimentaire négligeable - INCONVÉNIENTS
o Nécessite une préparation du site (niche pour le pontique dans le tissu gingival)
Préservation de l’alvéole au moment de l’extraction et/ou augmentation requise
Établissement de la niche avec fraise diamantée, chirurgie ou électrochirurgie
Quelles sont les indications et contre-indications du pontique sanitaire?
INDICATIONS :
Zones non-esthétiques
Hygiène et/ou dextérité manuelle difficile
CONTRE-INDICATIONS :
Zones esthétiques
Hauteur O-G faible hauteur du connecteur = plus faible, donc augmente la flexion et l’affaiblissement
Quels sont les avantages et désavantages du pontique sanitaire
O AVANTAGES :
Accès facile sous le pontique pour nettoyage (espace de 2 mm)
O INCONVÉNIENTS :
Impaction alimentaire
Inesthétique
Habitude de passer la langue sous le pontique
Caractéristiques des connecteurs de pont
- LA GROSSEUR, LA FORME AINSI QUE LA POSITION DES CONNECTEURS D’UN PONT INFLUENCERONT SON SUCCÈS :
o Doivent être suffisamment larges (B-L) pour prévenir la distorsion ou la fracture pendant la fonction
o Pas trop large afin de permettre contrôle efficace de plaque
o Doit permettre accès gingival pour enfileur et éviter problèmes parodontaux
o Connecteur trop long O-G peuvent laisser paraître des composantes et mener à l’insatisfaction du patient (esthétique)
Doivent être sensiblement la même dimension que l’embrasure pour ne pas restreindre l’accès
Quels sont les connecteurs rigides
Coulé
Soudé
Céramique machinée
Quand sont utilisés les connecteurs non-rigides
- Absence d’axe d’insertion commun aux dents piliers
- pronostic d’une dent pilier est incertain
Les connecteurs non-rigide permettent la fabrication de ponts …
FIXES EXTENSIFS, COMPLEXES AVEC UN DESIGN ÉTENDU
Quel matériel pour connecteur non-rigide
- Souvent fabriqués avec du plastique
o Partie mâle (tenon) du connecteur non-rigide est lié …
au pontique
o Partie femelle (mortaise) du connecteur non-rigide est liée à …
la dent pilier