GTO Flashcards
Avaliação inicial do paciente com tumor?
Faixa etária: 40a
Localização: diarista, metafise, epífise / comercial, medular, justamedular;
Osso hospedeiro: reação periosteal (lamelar x espiculada), halo de esclerose (presente ou ausente)
Anamnese e exame físico do paciente com tumor?
História: idade, sexo,raça
Queixa e duração: dor, massa, achado de exame
Sintomas: dor (esforço, repouso, noturna), febre, perda ponderal
Antecedentes: pessoais e familiares
Tipos de lesão?
- lesão focal com bordas bem definidas e com alo de esclerose
- lesão focal com bordas bem definidas e sem alo de esclerose
- lesão lítica focal com bordas parcialmente definidas
- lesão lítica permeativa
- lesão lítica roído de traça
Tipos de reação periosteal?
- unilateral
- casca de cebola
- triângulo de codman
- espiculadas e raios de sol
- reação em contraforte
Diagnósticos possíveis na vértebra?
Elementos posteriores: cisto ósseo aneurismatico, osteomaosteóide, osteoblastoma, osteocondroma;
Elementos anteriores: granuloma eosinofílico, histiocitose de células de langerhans, infecção, leucemia, hemangioma, tumor de células gigantes, cordoma
Conduta no tumor ósseo?
Lesões primárias: benignas - biopsia e tratamento com seguimento ambulatorial, malignas - estadiamento (sangue: hmg, vhs, por, fa), Tc de tórax, ressonância magnética, mapeamento ósseo)
Lesões secundárias ósseas - metastase
sangue: hmg, vhs, por, fa, eletroforese de proteínas sérias e urinária, Tc de tórax, pelve e abdômen, ressonância magnética, mapeamento ósseo