Grundläggande protetik / keramer, adhesiv Flashcards
Positivt för traditionell fast protetik
- Mycket etablerad.
- Enstaka kronor och broar.
- Även vid omfattande
subgingivala skador. - Tämligen okomplicerad
cementering. - Fastsätts med
vattenbaserade cement
Negativt för traditionell fast protetik
*Substanskrävande
preparationer.
*Kräver
makroretention.
*Estetiska
begränsningar.
Positivt för adhesiv/bondad teknik
*Tandsubstansbevarande
*Dominerande
mikromekanisk
förankring.
*Estetiskt optimal metod.
*Pulpabiologisk metod
Negativt för adhesiv/bondad teknik
*Ej generellt användbar.
*Tämligen komplicerad
fastsättningsprocess.
*Fuktkänsligt
*Fastsättningsmaterial
med allergogen
potential.
Skillnad på mikromekanisk och makromekanisk förankring?
Mikromekanisk förankring bygger på små ytförändringar (t.ex. etsning eller sandblästring) för att skapa en stark bindning genom adhesiva krafter.
Makromekanisk förankring använder större geometriska retentionselement (t.ex. underskär, friktion eller preparation av tanden) för att hålla restaurationen på plats mekaniskt
Protetiska indikationer
- Sjukdom:
- Parodontit
- Karies/Förlust av bettets vertikala dimension
- Käkledsbesvär
- Tumör/Infektion/RA/Strålning
- Medfödda förändringar:
- tex amelogenesis dentinogenesis
- Avsaknad av tänder, tapptänder
- Trauma
- Störd funktion:
- Dålig tuggfunktion
- Oacceptabel estetik
- Störd fonetik
- Förlust av hårdvävnad annat än karies: Attrition, Erosion, abrasion
- Tidigare genomförd terapi
Vilka typer av förankring används vid cementering?
Makromekanisk retention (geometrisk form på preparationen)
Mikromekanisk retention (ytstruktur på tanden/konstruktionen)
Kemisk adhesion (bindning mellan cement och tand/krona)
Vilka typer av cement finns det och vad är skillnaden?
VA-RE-PO
Vattenbaserade cement (ex. Zinkfosfat, Glasjonomer)
✅ Billiga och enkla att använda.
❌ Hög löslighet (kan luckras upp över tid), ingen stark bindning till keramer.
Resinmodifierade glasjonomercement
✅ Starkare än vanliga glasjonomercement, viss adhesion till tanden.
❌ Kan absorbera vätska och expandera, vilket kan påverka passformen.
Polymerbaserade cement (Resincement)
✅ Starkast, bra adhesion till både tand och vissa keramer.
❌ Teknikkänsliga, dyra och kan ge allergie
Hur väljer man cement?
Om tandpreparationen har bra makromekanisk retention → Vattenbaserat cement (t.ex. zinkfosfat).
Om man använder glaskeramer → Resincement och ets- och bondteknik krävs.
Om man cementerar zirkonia → Kan fästas konventionellt (mekaniskt) eller med MDP-baserat resincement.
Varför cement?
Retinera, sitta fast
Optimera estetik och hållfasthet hos keramer
Försluta mellanrum i tand -undvika bakterier
Med vilken syra etsar man porslin och glaskeramer innan cementering?
5 % Fluorvätesyra
Vattenbaserade cement kan användas vid adhesiv teknik
Välj ett alternativ:
Sant
Falskt
Falskt
Vilket av följande är inte en indikation för kronterapi?
Välj ett alternativ:
Fraktur
Karies
Estetik
Tandvärk
Tandvärk
Vad stämmer för preparerad fullkrona enligt “traditionell” makromekanisk retention (om man jämför med en krona som utformas och retineras enligt adhesiv teknik)?
Välj ett alternativ:
Estetisk optimal metod
Bevarar tandsubstans
Preparationsutformningen är viktig för retentionen
Mindre risk för pulpa skador
Preparationsutformningen är viktig för retentionen
Varför preparerar man en tand för kronterapi? Vilket alternativ stämmer inte?
Välj ett alternativ:
Skapa utrymme för materialet
Öka hållfastheten i materialet
För att förhindra att kronan blir för liten
För att skapa retentionsmöjlighet
Skapa hygienisk utformning
För att förhindra att kronan blir för liten
Varför påverkas inte Zirkonia av etsning?
Avsaknad av glasfas