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MT Prüfung > Grundlagen > Flashcards

Grundlagen Flashcards

1
Q

Was sind Red Flags?

A

Symptome und klinische Zeichen, die Hinweise auf möglicherweise gefährliche Pathologien und spezifische Erkrankungen liefern.
-> tumoröse/infektiöse/neurologische Erkrankungen
-> Systemerkrankungen
-> Frakturen

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Q

Was ist Projected Pain?

A
  • neurale/neuropathische Ursache
  • Nerv ist immer beteiligt
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Q

Was ist Referred Pain?

A
  • nozizeptive Ursache
  • Bindegewebsschäden ohne Nervenbeteiligung
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4
Q

Was sind Treiber?

A

Einflussfaktoren, die ein Ergebnis/Therapie positiv oder negativ beeinflussen können.

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5
Q

Was ist das Treibermodell?

A

Bio-psycho-soziales Erklärungsmodell für Muskoloskelettale Beschwerden.
(ICF)

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6
Q

Was ist Maladaption?

A

Falsche Umgangsweise mit den Beschwerden (zu viel/wenig)

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7
Q

Welche Flags gibt es noch? (+ Beispiele)

A
  • orange: psychische Erkrankungen
  • blue: Arbeitsplatz
  • black: Versicherungsfragen (BG Fälle, Schadensersatz)
  • yellow: kogintiv-emotionale Faktoren
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8
Q

Was ist Hyperalgesie? (primär/sekundär)

A
  • primär: erhöhte Schmerzwahrnehmung im Verletzungsgebiet
  • sekundär: erhöhte Schmerzwahrnehmung außerhalb des Verletzungsgebiets

Schaden PNS

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9
Q

Was ist Allodynie?

A

Nicht schmerzhafter Reiz löst Schmerzen aus.

Schaden ZNS

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10
Q

Was ist Irritierbarkeit?

A

Wie der Patient auf mechanische Reize bzw. Belastung reagiert (niedrig/langsam, mittel, hoch/schnell) bedingt durch Symptome und klinische Zeichen.
-> VAS, Temperatur, Schmerz (Ruhe/Dauer/Nacht), lokal/ausstrahlend, Schmerz vor Bewegungsende

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11
Q

Was ist eine Basisline?

A

Ein Test, der das typische Symptom (Schmerz) am besten reproduziert.
Eignet sich als ReTest und Verlaufsprognose

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12
Q

Welche Schmerzmechanismen gibt es?

A
  • Nozizeption dominant: alle BG Strukturen + Muskulatur außer Knorpel und Nerv
  • neuropathisch dominant: Nervensystem v.a. PNS, seltener ZNS
  • zentral sensitiviert dominant: Schmerz bei harmlosen Bewegungen, erhöhte Schmerzaufmerksamkeit des Patienten
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13
Q

Was ist Compliance?

A

Patient setzt um was man ihm sagt, weil man es sagt

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14
Q

Was ist Adhärenz?

A

Patient macht etwas aus Überzeugung und weil er verstanden hat um was es geht

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15
Q

Für was steht PROM?

A

Patient Related Outcome Measure
-> Patientenorientiertes Tool um Erfolg der Behandlung und den Gesundheitszustand des Patientem zu messen (Scores, Funktionstests)

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16
Q

Was ist periphere neurale Sensitivierung?

A

Eine mechanisch chemische Problematik des peripheren Nervensystems z.B. Radikulopathie, periphere Neuralgie

Test: Nervenprovokationstest positiv
Behandlung: neurale Mobilisation

17
Q

Was ist Denervation?

A

Eine mechanisch ausgelöste strukturelle Schädigung des PND und ZNS

Test: Sensorik, Motorik, Reflexe (2/3 müssen positiv sein)
Behandlung: OP, Defizite beseitigen (Schmerz, Kraft)

18
Q

Was ist zentrale neurale Sensitivierung?

A

Eine frühere Nervenschädigung, die zentral angepasst wird z.B. bei Amputationen, CRPS, Phantomschmerzen

Test: Scores
Behandlung: Medis, Bürstenreize, Tens, Spiegeltherapie

19
Q

Was sind die Ziele der Anamnese?

A
  1. Red Flags erkennen
  2. Schmerzsubgruppe herausfinden
  3. Treiber
  4. Bereichslokalisation
  5. Irritierbarkeit
  6. Prognose (kurz: 1-2 W, lang: 4-6 M)
  7. Hypothese
  8. Ziele/Erwartungen (VAS, funktionelles Ziel)
  9. Behandlungsplanung
20
Q

Welche Schmerzsubgruppen gibt es?

A
  • nozizeptiv
  • neuropathisch
    -> periphere neurale Sensitivierung
    -> Denervation
    -> zentrale neurale Sensitivierung
  • zentral sensitiviert -> noziplastisch
21
Q

Kann durch periphere neurale Sensitivierung eine Denervation entstehen?

A

Ja

22
Q

Was sind Lhermitte Zeichen?

A
  • elektrisierendes Gefühl oder Wasserrieseln an Rumpf und Extremitäten bei HWS Flexion
  • Laufen wie auf Watte
23
Q

Was ist Kopplung?

A

Die aus einer Primärbewegung entstehende Begleitbewegung (angulär/translatorisch)

24
Q

Was ist der Unterschied zwischen radiologischer und klinischer Instabilität?

A

Radiologische Instabilität = translatorische/rotatorische Veränderungen auf dem Röntgenbild, die zu Instabilität führen können, aber nicht müssen

Klinische Instabilität = klinische Zeichen in der Untersuchung

25
Q

Was ist Work hardening?

A

Patient hat Schmerzen, die mit der eigentlichen Problematik keinen Zusammenhang mehr haben.
-> Schmerz wird in der Therapie ignoriert

26
Q

Was sind Notizeptoren?

A

Rezeptoren, die Chemie, Druck und Temperatur über das Rückenmark zum Thalamus senden.
-> Thalamus entscheidet, ob Schmerz wahrgenommen wird oder nicht
-> sendet Schmerz an die Haut, wo am Ende nicht festgestellt werden kann welche Struktur betroffen ist.

27
Q

Kommt es durch Dehnung zu strukturellen Anpassungen?

A

Nein. Es kommt zur Neuromodulation.
-> Dehngrenze verschiebt sich, Tonus =, Länge =

28
Q

Durch was können in der Therapie strukturelle Anpassungen erfolgen?

A
  • exzentrisches Training
  • langanhaltende Dehnungen > 4-5 min
29
Q

Klinische Arthrose

A

Eingeschränkte Funktion durch Schmerzen in Verbindung mit radiologischen Zeichen.

30
Q

Radiologische Arthrose

A

Eingeschränkte Beweglichkeit ohne Schmerzen.
-> erstmal uninteressant

31
Q

Was ist End range pain?

A

Schmerz der am Ende des aktuellen Bewegungsausmaßes auftritt.

32
Q

Was ist Pain during motion?

A

Schmerz der während der Bewegung auftritt. Das gesamte Bewegungsausmas ist hierbei noch nicht erreicht.
-> kein Schmerz - Schmerz - kein Schmerz

33
Q

Was ist Facettgelenkstropismus?

A
  • die Facettengelenksstellung kann von Segment zu Segment unterschiedlich sein (symmetrisch/asymmetrisch)
  • Je höher in der Wirbelsäule, desto symmetrischer v.a. in der HWS

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