Grossesse, accouchement et nouvelle accouchée Flashcards
1
Q
À quoi sert les forceps?
A
Descendre le bébé jusqu’au périnée
2
Q
Quelles sont les indications des forceps?
A
- Souffrance fœtale
- Mauvaise position du fœtus
- Poussées prolongées
- Passage difficile de la symphyse pubienne
3
Q
Quels sont les indications d’une épisiotomie?
A
- Souffrance fœtale
- Positionnement de la tête en postérieur
- Suspicion de macrosomie fœtale
- Déchirure importante estimée
4
Q
Nommez des soins infirmiers lors de l’utilisation de la ventouse.
A
- Rassurer
- Monitorer le bébé
- Rassembler le bon matériel
- Compter le nombre de traction
5
Q
Quelles sont les indications de la ventouse?
A
- Souffrance fœtale
- Présentation occipital
- Poussées prolongées
6
Q
Quelle sera la dilatation du col en phase de latence?
A
De 0 à 4 cm
7
Q
Quels sont les soins infirmiers d’une C/S élective?
A
- Signes vitaux
- Monitorer le bébé
- Ponction veineuse PRN
- Préparation fait par l’infirmière le jour même
8
Q
Dans quelle phase se situe une patiente souriante et qui s’exprime facilement?
A
De latence
9
Q
Quels sont les soins infirmiers d’une C/S semi-urgente?
A
- Installer une sonde
- Rassurer la patiente
- Monitorer le bébé
- Guider le père
- Installation en salle d’opération
10
Q
Quand sera administrer la morphine?
A
Pendant la phase active
11
Q
Quand sera administrer le fentanyl?
A
- Pendant la phase de transition
- Lors d’un accouchement précipité
- En post-partum immédiat
12
Q
Nommez des soins infirmiers en stade de poussée active.
A
- Évaluer l’efficacité des poussées
- Encouragement de la mère
- Évaluer le bien-être fœtal
- Aviser le médecin que la tête est a/n du périnée
- Assister le médecin
- Assurer l’hygiène périnéale
13
Q
Qu’est-ce qui indique le début et la fin de la délivrance placentaire?
A
Début : Naissance du bébé
Fin : Délivrance du placenta
14
Q
Comment se nomme le stade 3?
A
Délivrance placentaire
15
Q
Quelle es la cause #1 d’une hémorragie de stade 3
A
Atonie utérine
16
Q
Qu’est-ce que l’atonie utérine?
A
L’utérus ne se contracte pas après la délivrance du placenta
17
Q
Nommez des soins infirmiers pour la délivrance placentaire.
A
- Administration des médicaments
- Assister le médecin
- Faire la ponction veineuse sur le cordon ombilical
- Suivi des signes vitaux de la mère
- Établir l’APGAR
- Massage utérin PRN
18
Q
VRAI OU FAUX.
Le bloc honteux est une anesthésie régionale.
A
FAUX.
C’est une anesthésie locale
19
Q
Dans quel stade l’administration du bloc honteux se fera-t-elle?
A
Au stade 2
20
Q
Nommez 3 types d’anesthésie.
A
- Bloc honteux
- Rachidienne
- Péridurale
21
Q
En post-partum immédiat, comment l’utérus devrait-il être?
A
Ferme et centré
22
Q
Combien de temps dure le stade 4?
A
1h à 4h
23
Q
Nommez quels changements a/n des signes vitaux peuvent se produire au stade 4.
A
- Baisse de la PA
- Tachycardie légère
24
Q
Comment se nomme le stade 4?
A
Post-partum immédiat
25
À quelle fréquence doit-on évaluer le MFE (Moniteur fœtal externe)?
q.15 minutes
26
Dans quel stade allons-nous administrer la péridurale?
De la phase active jusqu'à la fin de l'accouchement
27
Nommez des soins infirmiers lors de l'utilisation des forceps.
- Rassurer la mère
- Monitorer le bébé
- Rassembler le bon matériel
28
Nommez 4 conditions d'admission sur l'unité.
- Impression qu'un liquide s'écoule en continue a/n du vagin
- Contractions utérines q.5 minutes depuis 2h
- Perte du bouchon muqueux
- Dilatation et effacement du col de l'utérus
29
Nommez 4 moyens non-pharmacologiques pour soulager la dlr.
- Massage
- Points de pression pendant les contractions utérines
- Respirations contrôlées
- Hydrothérapie
- Acuponcture
- Hypnose/auto-hypnose
- Thérapie par le chaud et le froid (thermothérapie)
30
Quelles sont les caractéristiques des contractions utérines en phase de latence?
Elles sont régulières et en escalier
31
Nommez 4 soins infirmiers en phase de latence.
- Signature des documents
- Installation des accès veineux si la patiente veux l'épidurale
- Installer une ambiance calme
- S'assurer d'Avoir de l'eau au chevet de la patiente
- Évaluer le bien-être fœtal
32
La dilatation du col de l'utérus en phase active sera de combien?
De 4 à 7 cm
33
En phase active, les contractions utérines viendront à un intervalle de combien de temps?
q.2-3 minutes
34
Comment la patiente se sentira-t-elle en phase active?
Elle se sentira agitée, anxieuse et aura une dlr qui augmente
35
Nommez des soins infirmiers en phase active.
- Maintenir e calme et l'intimité
- Accompagner la patiente dans sa gestion de la dlr
- Touché vaginal PRN
- Monitorer le bien-être fœtal
- Préparer le matériel pour l'accouchement
36
Les contractions utérines auront une fréquence de combien de temps en phase de transition?
q.90 secondes à 3 minutes
37
VRAI OU FAUX.
Des pertes vaginales sont possibles en phase de transition.
VRAI
38
Le col de l'utérus sera dilaté de combien en phase de transition?
De 8 à 10 cm
39
Est-il possible d'avoir des N°/V° en phase de transition?
Oui
40
Nommez des soins infirmiers en phase de transition.
- Maintenir le calme et l'intimité
- Encouragements doux
- Évaluer le bien-être fœtal
- Varier les positions de la patiente
- Assurer l'hydratation de la patiente
- Assurer une présence constante
41
Nommez des soins infirmiers pour le MFE (Moniteur fœtal externe).
- Analyser le bien-être fœtal
- Assurer le bon fonction du MFE
- Accompagner la patiente lors des déplacements
- Aviser le médecin au bon moment
42
Nommez 2 opioïdes administrés pour la dlr.
La morphine et le fentanyl
43
Nommez des caractéristiques d'un travail préparatoire (faux travail).
- Contractions utérines irrégulières
- Pas de changement a/n des intervalles, de la durée et de l'intensité
- Dlr abdominale
- La marche diminue les contractions utérines ou n'a aucun effet
- Un bain tiède ou le repos fait diminuer les contractions utérines
44
Combien de stade du travail il y a-t'il?
Il y a 4 stades
45
Nommez les différentes phases du stade 1.
La phase de latence, la phase active et la phase transitoire
46
À quoi sert un MFE (Moniteur fœtal externe)?
Surveiller la réaction du cœur du fœtus par rapport aux contractions utérines
47
Quels sont les inconvénients d'une péridurale?
- L'hydrothérapie n'est pas possible
- Cathétérisme q.4h
- Hypotension maternelle / bradycardie fœtale
- Travail ralentit
- Perte de sensation a/n de la vessie
48
Nommez des caractéristiques d'un vrai travail.
- Contractions utérines régulière
- Baisse des intervalles entre les contractions utérines
- Augmentation de la durée et de l'intensité des contractions utérines
- Dlr lombaire irradiant aux abdominaux
- La marche augmente la dlr
- Effacement et dilatation augmentés
- Les contractions utérines ne réduisent pas dans un bain tiède
49
Quels sont les avantages d'une péridurale?
- Soulagement de la dlr
- La femme reste éveillée et peut participer activement aux poussées
- Possibilité de marcher
- Mobilisation possible au lit
- Permet parfois une accélération du travail
50
Nommez des soins infirmiers de l'anesthésie.
- Assister l'anesthésiste ou le médecin
- Préparer la médication nécessaire
- Préparer tout le matériel
- Assurer la bonne position de la patiente
- Assurer le bien-être fœtal
- Rassurer la patiente pendant la procédure
- Aviser l'anesthésiste de tout changement/ de non-soulagement de la dlr
51
Qu'est-ce que amniotomie?
C'est une rupture artificielle des membranes en la perçant à l'aide de l'amniotome pour induire ou stimuler le travail
52
Nommez des soins infirmiers de l'amniotomie.
- Assister le médecin
- Monitorer le bien-être fœtal
53
Quelles sont les indications d'une induction?
- Db chez la mère
- HTA/Prééclampsie
- Grossesse prolongée
- RCIU (Retard de croissance intra-utérin)
54
Nommez des soins infirmiers d'une induction.
- Rassurer la patiente et la famille
- Préparer le matériel
- Assurer le bien-être fœtal et le bien-être de la mère
- Ajustement de la médication
55
Quels sont les soins infirmiers à faire pour un col de l'utérus dilaté à 10 cm?
- Vider la vessie
- Installer la patiente pour pousser
- Aviser le médecin et l'équipe
- Assurer le fonctionnement totale de la réanimation néonatale
- Assurer l'hygiène vaginale
- Assurer le bien-être fœtal
56
Quand est-ce que se commence et se fini le stade de poussée active?
Début : le col est dilaté à 10 cm
Fin : naissance de l'enfant
57
Qui peut utiliser les forceps?
Le gynécologue
58
Nommez 3 préventions avant de devoir faire une épisiotomie.
- Compresses chaudes a/n du périnée
- Application d'huile sur le périnée
- Expulsion graduelle de la tête de façon contrôlée
59
Quels sont les soins infirmiers pour une C/S urgente?
- Rassurer la patiente
- Monitorer fœtal
- Guider le père
- Installation en salle d'opération
