Gripe e SRAG Flashcards
Quais os sintomas diagnósticos de gripe?
febre súbita (mesmo que referida)
+tosse ou dor de garganta
+mialgia, cefaleia ou artralgia
Quais os sintomas diagnosticos de gripe em menores de 2 anos?
febre súbita (mesmo que referida)
sintomas respiratórios (tosse, coriza e obstrução nasal)
Quais os sinais de gravidade que diferenciam a gripe da sindrome respiratoria aguda grave?
dispneia desconforto respiratorio SpO2 <95% exacerbação de doença preexistente hipotensão
Quais as populações de risco para desfecho negativo na gripe?
Pop indígena aldeada ou c dificuldade de acesso
gestantes e puérperas (até 2 sem)
criança <5 anos; pior nos <6m
idoso >60anos
Quais os grupos de doenças que causam risco de desfecho negativo em uma gripe?
nefropatias hepatopatias pneumopatias (asma) TB em qualquer forma cardiovasculopatias (excluir HAS) doenças hematologicas (falciforme) doenças metabolicas (DM, obesidade) doenças neurologicas que possam comprometer a respiração (disfunçao congênita, lesões medulares, epilepsia, paralisia cerebral, down, AVC e doenças neuromusculares) imunossupressão (HIV, medicamentos, neoplasias)
Quais os sinais de piora do quadro gripal?
Dispneia, taquipneia ou SpO2<95% Persistencia da febre por mais de 3 dias ou retorno apos 48 hrs afebril confusão mental, sonolencia, letargia hipotensão diurese <400ml desidetração exacerbaçao de sintomas GI em crianças exacerbação de doença pre-existente Miosite comprovada por CPK (≥ 2 a 3 vezes) Creatinina sérica acima de 2,0 mg/dL
Quais as complicações mais comuns do quadro gripal?
Pneumonia bacteriana Sinusite Otite Desidratação Piora de doenças crônicas (ex IC, asma ou diabetes) Pneumonia primária por influenza
Na gripe com ausência de fatores de risco ou sinais de piora, qual o tratamento e tipo de acompanhamento médico?
Tratar os sintomas
aumentar ingesta hidrica
acompanhamento ambulatorial - retorno se piora ou aparecimento de sinais de gravidade
Na gripe e presença de fatores de risco ou sinais de piora, qual o tratamento e tipo de acompanhamento médico?
Oseltamivir (antiviral)
Tratar sintomas
aumentar ingesta hidrica
RX se sinais de agravamento (mesmo em gestante)
Acompanhamento ambulatorial com retorno em 48h ou de agravamento
Na SRAG, quais os critérios para que a internação seja em UTI?
choque
disfunção de órgãos vitais
insuficiencia respiratoria
instabilidade hemodinamica (hipotensão)
Na ausência de sinais para internação em UTI, qual o tratamento e tipo de acompanhamento médico na SRAG?
Oseltamivir e ATB oxigenoterapia hidratação venosa RX (mesmo em gestante) exames complementares
Acomp. em leito de internação e notificação
Na presença de sinais para internação em UTI, qual o tratamento e tipo de acompanhamento médico na SRAG?
Oseltamivir e ATB oxigenoterapia hidratação venosa RX (mesmo em gestante) exames complementares
Acomp. em leito de terapia intensiva e notificação