Gram Postive Bakterier Flashcards
Staphylococcus aureus
Hvor: i næsen
Medfører/danner: Infektion i hud og bløddele typisk absces, endokarditis, sekundær pneumoni, septisk artritis, skepsis, toksisk Shock syndrom (TSS) pga. toksin, MRSA
Behandling: Dicloxacilin (evt suppleret med Vancomycin)
Staphylococcus epidermidis
G+, kokker i hobe, koagulase neg., novobiocin følsom
Hvor: På huden
Medfører/danner: Er typisk forurening fra hudens normalflora i katetre, fremmedlegemer. Endocarditis. Danner biofilm.
Behandling: Vancomycin
Staphylococcus saprophyticus
G+, kokker i hobe, katalyse positiv, koagulase neg., Novobiocin resistent.
Hvor: Genitalier + perineum
Medfører: UVI
Behandling: Trimethoprim + Sulfamethoxazol
Streptococcus pyogenes
G+, kokker i kæder, katalyse negativ, beta-hæmolytisk.
Gruppe A Streptokokker (GAS)
Hvor: I huden
Medfører/danner: Halsbetændelse, Impetigo, Erysepilas/cellulitis. Producerer toxin - skarlagensfeber -Toksisk Shock Like Syndrome -Nekrotiserende Fascitis Reumatisk Feber (antistofdannelse mod myosin i hjerteklapper) Post streptococcus glomerulonefritis
Behandling: Penicillin-V
Streptococcus agalactiae
G+, kokker i kæder, katalase negativ, beta-hæmolyse.
Gruppe B streptokokker.
Hvor: i kvinders vaginalkanal
Medfører/danner: Meningitis hos neonatale Sepsis hos neonatale Pneumoni hos neonatale UVI Bækkenabscesser
Behandling:
Penicillin IV ved fødslen eller clindamycin ved allergi.
Streptococcus pneumoniae
G+, kokker i kæde, katalase negativ, alfa-hæmolytisk diplo-kok end-to-end.
Optocin-følsom.
Hvor: Asymptomatisk i luftvejene, sinus og næse.
Medfører: Pneumoni, meningitis, otitis media, sinuitis
Patienter med splenektomi er modtagelige.
Behandling: Penicillin-V og Penicillin-G
Enterococcus faecalis
G+, kokker i kæde, katalase negativ. Beta/non-hæmolytisk. Vokser på NaCl og MacConkey.
Hvor: Tarmbakterie
Medfører: UVI, endocarditis, infektion i galdegange
Obs! VRE
Behandling: bredspektret penicillin fx Ampicillin, Amoxillin eller Amoxillin+Clavulansyre
Bacillus Antracis
G+ stav. Sporedannende. Aerob. Kapsel
Hvor: Jord
Medfører: Miltbrand
Producerer toxiner EF og LF
Behandling: Penicillin-G, Ciprofloxacin eller Doxycyklin.
Bacillus Ceres
G+ stav. Sporedannende. Aerob.
Hvor: Jord
Medfører: Producerer toksiner, der giver Diarre og opkast. Fødevareforgiftning.
Behandling: ?
Clostridium Tetani
G+ stav. Anaerob. Sporedannende.
Hvor: Jord
Medfører: stivkrampe. Er toksinproducerende, og toksinet hæmmer frigivelsen af GABA og glycin, som stimulerer motorneuroner.
Behandling: Human immunoglobulin og vaccination.
Clostridium Botulinum
G+ stav. Anaerob. Sporedannende.
Hvor: jord
Medfører: Pølseforgiftning = Botulisme.
Lammelse startende som ptose. Fungerer som prote-se, der kløver SNARE
Behandling: Antitoxin.
Clostridium perfrigens
G+ stav. Anaerob. Sporedannende.
Hvor: Jord
Medfører: Ved højenergitraumer og ulykker kommer der massere af spore i kontakt med blodet. Medfører
- Gas gangræn: Alfa-toksin producerer luft og hæmolyse. Vævet knitrer.
- Madforgiftning (ikke behandlingskrævende)
Behandling: Penicillin-G + Clindamycin
Clostridium Difficile
G+ stav. Anaerob. Sporedannende.
Hvor: Tarmbakterie.
Medfører: Er en del af normalfloraen, men når denne forstyrres og bakterien er tilstede som toksisk form, da opstår infektion typisk hospitalserhvervet.
Producerer toksin, der medfører slimet diarre og inflammation = psedomembranøs collitis.
Kan lede til toksisk megacolon.
Behandling: Vancomycin + Metronidrazol.
Corynebacterium diphtheriae
G+ Stav. Kølleformet.
Hvor:
Medfører: Difteri-toksin producerer pseudomembranøs dannelse i hals, mandler, larynx og luftveje. Giver strubehoste.
Systemisk påvirkning er hjertet = toksisk for hjertet.
Behandling: Vaccine + anti-toxin.
Listeria Monocytogenes
G+ stav. Bevægelig. Katalase positiv.
Hvor: findes i kølede fødevarer fx råmælksoste, kødpålæg mm.
Medfører: Meningitis, sepsis
Dog ofte ikke alvorlige infektioner.
Behandling: Ampicillin evt + Gentamycin
