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GPC Prevencion Diagnostico Y Tratamiendo De La Diarrea Aguda En Niños De 2 Meses A 5 Años Flashcards

1
Q

Definición de diarrea

A

Alteración en el el movimiento característico del intestino con un incremento en el contenido de agua, Volumen o frecuencia de las evacuaciones, *disminución de la consistencia: líquida a blanda y un incremento de la frecuencia =/+3 evacuaciones en un día

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2
Q

Principales causantes de diarrea infecciosa

A
  1. Viral.
  2. Bacteriana.
  3. Parasitaría.
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3
Q

Se dice que la diarrea es aguda cuando en cuestión a tiempo es igual o menor a…

A

14 días de evolución

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4
Q

Es el tipo de virus que ocuasiona del 70 al 80 ^ de diarrea infecciosa en el mundo.

A

Especies de Rotavirus

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5
Q

Bacteria que ocasiona aproximadamente el 10% de la diarrea infecciosa

A

Escherichia coli diarreogenica

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6
Q

Nombre de la vacuna altamente protectora para gastroenteritis severa por rotavirus

A

GPI/HRV

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7
Q

Dosis de la vacuna contra rotavirus

A

Dos dosis:
1. 2 meses
2. 4 meses

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8
Q

Factores de riesgo

A
  1. Desnutrición
  2. Evacuaciones con moco y sangre
  3. Uso indiscriminado de antibióticos
  4. Frecuencia de evacuaciones altas (10 al día)
  5. Persistencia de deshidratación (>24 hrs)
  6. Menores de 6 meses
  7. Lactantes con bajo peso al nacer.
  8. Más de 2 vomitos al día
  9. Son lactancia materna
  10. Signos de desnutrición.
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9
Q

¿Que investigar en la historia clínica?

A
  1. Cambio en la consistencia de las evacuaciones.
  2. Cambio en la frecuencia y número de evacuaciones.
  3. Presencia de evacuación con moco y sangre.
  4. Nauseas, vomito y cólico abdominal.
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10
Q

¿Tiempo común en el cual se resuelve la diarrea?

A

Quinto y séptimo día pero puede avanzar hasta 14 días

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11
Q

¿Tiempo común en el que aparece el vomito?

A

Primer y segundo día… por lo general termina al tercer día

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12
Q

Características de la gastroenteritis viral.

A
  1. Corta duración.
  2. Asociada a riesgo de vomito y deshidratación
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13
Q

Características de gastroenteritis bacteriana?

A
  1. Dolor abdominal grave
  2. Aveces con diarrea sanguinolenta
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14
Q

¿Que valorar en la exploración física?

A

Deshidratación

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15
Q

¿Que método se utiliza para calificar la gravedad de la deshidratación?
Estándar de oro

A

Pérdida de peso.
La diferencia entre el peso de ingreso u post-rehidratación como un porcentaje del peso corporal total.
Equivale al grado de deshidratación.

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16
Q

Signos más útiles para deshidratación >5%

A
  1. Llenado capilar.
  2. Signo de lienzo húmedo
  3. Patrón respiratorio a normal.
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17
Q

Clasificación de la deshidratación
(Sin deshidratación)

A

Sin signos

18
Q

Clasificación de la severidad de la deshidratación
Leve a moderada

A

Ordenado por el incremento de la severidad
1. Membranas mucosas secas
2. Ojos hundidos. (Mínimas o sin lágrimas)
3. Turgencia de la piel disminuida (prueba de linchamientos 1/2 seg.
4. Estado neurólogico alterado (somnolencia/irritabilidad.
5. Respiración profunda. (Acidotica)

19
Q

Clasificación de severidad de la deshidratación
Deshidratación grave
Pérdida de peso >/= 9
%

A

Incremento de todos los demás síntomas
1. Percusión periférica disminuida. (Fría/marmorea/palidez periférica tiempo llenado capilar >2 segundos.
2. Colapsó circulatorio.

20
Q

Recomendación de hospitalización

A
  1. Niños con choque
  2. Pérdida de peso >9%
  3. <6 meses. Evacuaciones >8 en 24 hrs. Vomito >4 en 24 hrs.
  4. Anormalidades neurologicas
    5.falla al tratamiento con SRO
    Sospecha de condición quirúrgica.
21
Q

¿Como se clasifica la deshidratación?

A
  1. Sin deshidratación clínicamente detectable
  2. Deshidratación clínica.
  3. Deshidratación y datos clínicos de choque
22
Q

Signos y síntomas en
Sin deshidratación clínicamente detectable

A

Todo cool

23
Q

Signos y síntomas de deshidratación ion en niños con diarrhea
Deshidratación clínica

A
  1. Decaído, aspecto deteriorado
  2. Respuesta alterada. Irritable o letárgico.
    3.ojos hundidos
  3. Taquicardia
  4. Taquipnea
  5. Disminución de la turgencia de la piel
  6. Gastó urinario disminuido
  7. Mucosas secas
  8. Pulsos periféricos normales
24
Q

Signos y síntomas de deshidratación
Deshidratación y datos clínicos

A
  1. Disminución del nivel de conciencia : soporoao o comatoso
  2. Piel pálida o marmorea l
  3. Extremidades frías
  4. Taquicardia.
  5. Taquipne.
  6. Pulsos periféricos disminuidos
25
Q

Buscar diagnóstico diferencial cuando …

A
  1. Dolor abdominal con híper sensibilidad con o sin defensa (rebote)
  2. Palidez, ictericia, oligo/anuria diarrea sanguinolenta
    Choque
26
Q

Estudios de laboratorio

A

Electrolitos serios
Urea, creyó una y bicarbonato

27
Q

Urocultivo en caso de

A

Nino que ha estado en el extranjero
Diarrea no mejora al séptimo día
Inceridumbre se diagnóstico

28
Q

Valores de electrolitos orales

A

Envase con 20.5
Glucosa: 13.5
Potasio 1.5
Sodio. 2.6
Citrato trisodico dibidratado 2.9

29
Q

En el 20002 la OMS recomendó la nueva fórmula de la SRO con baja osmolaridad (hiposmolar)
Concentración de sodio

A

Sodio: 245 mOSm y 75 mOsm

30
Q

Tratamiento de niños con deshidratación clínica

A

Uso de soluciones de baja osmolaridad (240-250 mOsm/l. Para rehidratacion oral

31
Q

¿Cuantos mililitros por kilogramo de peso se necesitan para reponer el déficit de líquidos en 4 hrs?

A

50ml/kg de peso durante 4 hrs

32
Q

En deshidratación leve a moderada el déficit estimado es de 3-8%
Cuantos mililitros se necesitan para reponer?

A

30-80 ml/kg

33
Q

¿A quien s ele indica tratamiento antibiótico?

A

Con sospecha o confirmación de sepias
Infección desempeñada extraintestinal
Menores de 6 meses con salmonela
Desnutrido o inmunocomorometido
Enterocolitis

34
Q

Tratamiento farmacológico contra campylobacter y Yesrsenia enteritidis

A

Eritromicina 40-50 mg/kg/ día dividido en 4 dosis x 7 días

35
Q

Tratamiento farmacológico contra shigellosis desinterofirme

A

Ampocilina 100mg/kg/día IM en 4 dosis x 5 días

36
Q

¿Función del Zinc en la diarrea infantil?

A
  1. Restaura la integridad de la barrera mucosa y la actividad enzimática del borde del cepillo de los enterocitos.
  2. Promueve la producción de anticuerpos y linfocitos circulantes contra patogenos
  3. Efecto directo en canales de potasio.
37
Q

¿Que dosis de zinc es recomendado por la unicef y oms?

A

10 mg en menores de 6 meses.
20 mg en lactantes mayores de 6 meses de edad, preescolares x 10/14 días.

38
Q

Enteropatogenos más comunes en menores de 1 año

A
  1. Rotavirus.
  2. Noravirus
    4 Adenovirus
    4 salmonela
39
Q

Enteropatogenos más comunes en el pediátrico de 1-4 años de edad?

A

Rotavirus
Norovirus
Adenovirus
Salmonela
Campylobacter
Yersinia

40
Q

Enteropatogenos más comunes en el pediátrico mayor a 5 años

A

Campylobacter
Salmonela
Rotavirus

41
Q

Tratamiento farmacológico para shigella sp

A

Trimettroprim/ sulfametoxazol
Dosis pediátrica
5 y25 mg cada 12 hrs x 3 días

Presentación: suspensión 40mg/200mg en 5 ml

Chikiatria (1 decks)

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