GPC INFARTO

Question 1

Que factores de riesgo cardiovascular se relacionan con la presentación de isquemia miocardica?

Answer 1

EAC manifestada como IAM, angina, FC, muerte súbita
Enfermedad cerebrovascular, EVC isquemia transitoria
Enfermedad arterial periférica, claudicación inermitente
Aterosclerosis aórtica y aneurisma aórtico abdominal

Question 2

Características clínicas útiles para diagnosticar síndrome coronario agudo SIN elevación del ST

Answer 2

En angina: presentaciones clínicas son DURA MÁS DE 20 MINUTOS EN REPOSO, clase funcional 2 o 3 según canada. Patrón cambiante de angina cronica, angina post infarto que sucede dentro de los primeros 30 dias después de el IAM

Question 3

Síntomas típicos de angina en el SCA sin ST

Answer 3

Dolor rettroesternal opresor con irradiación a BIZ Bd Y PUEDE ser irradiado a mandibula,
Dolor opresivo resistente
Diaforesis, nauseas, dolo abdominal, sudoración y sincope
Mas de 10 minutos

Question 4

enzima cardiaca mas especifica para síndrome coronario agudo

Answer 4

CPK MB

Question 5

cardidopatia isquemica cronica

Answer 5

angina estable y angina microvacular

Question 6

angina estable

Answer 6

dolor menor a 20 minutis

Question 7

SCA sin ST

Answer 7

angina inestable y IAMSEST. son oclusion parcial

Question 8

diagnostico de IAMCEST

Answer 8

Elevacion de biomarcadores mas sintomas compatibles con isquemia

Question 9

infarto cara inferior se ve en:

Answer 9

D2,D3 avF

Question 10

cara lateral alta se ve en

Answer 10

D1 avL

Question 11

Cara septal se ve en

Answer 11

V1 Y V2

Question 12

cara anterior se ve en

Answer 12

V3 y V4

Question 13

car lateral baja se ve en

Answer 13

V5 Y V6

Question 14

ondas T patologicas

Answer 14

hacia arriba es subendocardica la isquemia

hacia abajo es subepicardica la isquemia

Question 15

Segmento ST

Answer 15

elevacion de ST: subepicardica-transmural

depresión de ST: subendocardica

Question 16

biomarcadores por tiempos

Answer 16

mioglobina: 2-3 horas
CPK MB: 3-6 horas y dura 72 horas en circulación
Tropo i: 3-4 horas y dura por 7 dias

Question 17

infarto tipo 1

Answer 17

IAM espontaneo

Question 18

infarto tipo 2

Answer 18

agudo de miocardio secundario a desequilibrio isquémico.

en español desbalance entre el equilibrio de oferta y demande de O2. se ve depresión de ST

Question 19

infarto tipo 3

Answer 19

infarto de miocardio que produce la muerte rapida previa a la elevación de biomarcadores: muerte subita

Question 20

Infarto tipo 4 a

Answer 20

de miocardio relacionado con angioplastia intraluminal coronaria.

Question 21

infarto tipo 4b

Answer 21

infarto agudo de miocardio relacionado con trombosis del stent.

Question 22

infarti tipo 5

Answer 22

infarto agudo de miocardio relacionado con derivación aorto-coronaria con injerto.

Question 23

clasificacion de EHRA (para fibrilacion auricular)

Answer 23

1. sin sintimas
   2a. sintomas leves: actividad diaria no se ve afectada
   2b. moderada: vida diaria no afectada pero los síntomas producen molestias al PX
   3 sintomas severo, seafectan en la normalidad
   4 discapacitantes, se interrumpe la activiada diaria normal

Question 24

INTOXICACIÓN POR DIGITALICOS

Answer 24

cubeta con depresión del segmento ST en precordiales izquierdas

Question 25

clinica 0 minutos

Answer 25

-sintomas tipicos/atipicos
-se pide EKG
-cambios en dos derivaciónes contiguas >o = de 2.5mm en H
puede haber depresión en v1 yv3 y se debe tomar v7 y v9 (sospecha de imagen espejo)

Question 26

triple terapia anti isquémica inicial

Answer 26

AAS, inb p2y12 (copidrogrel-ticagerol)+ anticoagulantes (henoxa)

Question 27

fibrinolisis si hay mas de 120mn

Answer 27

se administra en 10 min, se puede administrar en bolo o solu.

Question 28

contraindicaciones de fibrinoliticos absolutas

Answer 28

EVC HEMORRAGICO
EVC isq
daño snc
neo´lasias de snc

Question 29

kilip 1

Answer 29

paciente sin signos ni sintomas de IC con Taza de mortalidad del 6%

Question 30

kilip 2

Answer 30

paciente con estertores o crepitantes huedos, tercer ruido cardiaco o aumento de a presión venosa yugular taza de mortalidad del 17%

Question 31

kilip 3

Answer 31

paciente con edema agudo de pulmon

Question 32

kilipp 4

Answer 32

pacientes en shok cadiogenuco, hipontensio, PA menor a 90 y vasoconstricción periferica

Question 33

tratamiento con nitratos

Answer 33

indicado en la escala forrester o NOHIRA en sx aguso causa de

• frio o caliente segun el gasto cardiaco
• humedo o seco con congesi´non (estertores ingurgitaci´pn etc)

Question 34

Angina inestable

Answer 34

Occlusion parcial. Nno se distingue clínicamente del IAMNCEST
Es una isquemia miocardica sin necrosis de los miocardiocitos

Question 35

Dolor anginosos típico

Answer 35

Dolor torácico iintenso retroesternal con irradiación a cuello etc etc

Question 36

Angiiina inestable marcadores cardiacos

Answer 36

No hay biomarcadores cardiacos? De troponina ni nada jeje

Question 37

Angina inestable clínica

Answer 37

Dolor anginoso por mas de 2 minutos
Angina de nueva aparición: clase dos o tres de la CCS
CCS: 1– no limitacín de la vida normar, solo grandes esfuerzos
CCs 2: LIMITACIÓN IGERA
CCS: limitaciión marcada subir escaleras
CCs: ANGIINA EN REPOSO

Question 38

Tratamiento angina o IAMNST para cate

Answer 38

Primeras dos horas cate: inestabilidad hemodinámica, dolor torácico refractario y persistente a tratamiento medico, cambios dinámicos, arritmias vitales, ST intermitente