Gota Flashcards

1
Q

A Gota pode desenvolver uma artropatia causada por cristais de oxalato de cálcio. V ou F?

A

FALSO! A gota é causada por cristais de urato monossódico!

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2
Q

Um paciente com hiperuricemia tem grandes chances de desenvolver gota. V ou F?

A

FALSO! Apenas uma minoria dos que têm hiperuricemia desenvolve gota – o restante possui hiperuricemia assintomática.

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3
Q

A Gota é definida por níveis séricos de ácido úrico > 7 mg/dL. V ou F?

A

FALSO! Isso é hiperuricemia.

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4
Q

Qual os motivos de aumento de ácido úrico no organismo?

A

Redução da excreção renal OU aumento da produção (mais raro).

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5
Q

Quais os principais locais de depósitos de cristais na Gota?

A

Articulações distais e rins.

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6
Q

Qual a epidemiologia clássica de um paciente gotoso?

A

Homem, entre 40-50 anos.

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7
Q

Quais os 3 principais fatores de risco pra Gota?

A
  • Obesidade
  • Álcool
  • Tiazídicos (ex: hidroclorotiazida)
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8
Q

Quais são as 4 fases do quadro clínico de Gota?

A
  1. Hiperuricemia assintomática
  2. Crise gotosa aguda
  3. Período intercrítico
  4. Gota tofosa crônica
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9
Q

Qual a principal articulação acometida na crise gotosa aguda?

A

Podagra (1º metatarsofalangeana).

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10
Q

A crise gotosa aguda é caracterizada por uma poliartrite, envolvendo principalmente articulações distais. V ou F?

A

FALSO!!! A crise aguda é geralmente monoartrite!

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11
Q

Em que fase da doença se desenvolvem os tofos gotosos?

A

Na fase crônica (gota tofosa)!

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12
Q

Paciente chega com monoartrite aguda no PS. Qual a primeira conduta?

A

PUNCIONAR! Artrocentese para excluir artrite séptica.

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13
Q

Se for gota, quais as duas principais características observadas no líquido sinovial?

A

1- Cristais de urato monossódico
2- Forte birrefringência negativa

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14
Q

Quais as opções de medicamento para tratar a crise gotosa aguda?

A

1- AINEs (ex: Indometacina)
2- Colchicina
3- Corticoides

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15
Q

Quais desses medicamentos NÃO utilizar na crise aguda de gota?
A- Alopurinol
B- Colchicina
C- Ibuprofeno
D- Prednisona

A

Letra A, alopurinol! Ele só pode ser usado para profilaxia das crises, mas NÃO na fase aguda.

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16
Q

Quais as 2 opções de medicamentos para profilaxia de crises de gota?

A

Probenecide ou Alopurinol.

17
Q

Quando preferir o Alopurinol ao Probenecide?

A
  • Uricosúria > 800mg
  • Doença renal crônica
  • Nefrolitíase
  • Intolerância aos uricosúricos
18
Q

Qual medicamento deve-se iniciar junto ao alopurinol (ou probenecide) e porque?

A

Colchinina, para evitar a deflagração de uma crise aguda devido a alteração brusca de níveis de ácido úrico.