Gota Flashcards
Causas de aumento da produção de ácido úrico
Primas, ácido nicotinico e citotóxicos, neoplasias mieloproliferativas, anemias hemolítica lá, psoríase, defeitos enzimáticos
Causas de diminuição da excreção renal de ácido úrico
Diuréticos tossiríeis e furosemida, desidratação, AAS, pirazinamida, etambutol, obesidade, DRC, saturais-vos, acidose láctica, cetoacidose, hipotireoidismo, pré eclampsia, sarcoidose, beliriose
Diagnóstico
Artrocentese com cristais birrefringencia negativa DENTRO DE LEUCÓCITOS do líquido sinovial acometido
Quando tratar hiperuricemia assintomática ?
Ácido úrico > 10 homens
Ácido úrico > 13 mulheres
Tratamento da crise
AINES +- colchicina
Começar haloperidol se o paciente não for fazer seguimento (pois seria profilaxia e altera a uricemia agudamente)
Profilaxia
Colchicina + redução da uricemia (alopurinol que diminui a síntese OU proveniências que aumenta a excreção renal)
Caso típico
Homem, 50 anos, síndrome metabólica, etilista