Goitre simple

Question 1

Def d’un goitre simple:

Answer 1

• hypertrophie de la thyroïde indolore,
• non compressive
• sans dysthyroidie
• sans étiologie sous jacente
• sans nodule associé

Question 2

signe clinique:

Answer 2

• pas de signe clinique

Question 3

Biologie + imagerie:

Answer 3

• normale

Question 4

TSH augmentée/ normale ou baissée ?

Answer 4

• pas d’augmentation de la TSH

mais augmentation de la sensibilité du parenchyme thyroïdien à la TSH

Question 5

fréq:

Answer 5

• 5-10 % de la population

- fille > garçon

Question 6

FDR: carence en quoi ?

Answer 6

• carence iodées

Question 7

FDR: quels aliments ?

Answer 7

• manioc

- rutabaga..

Question 8

FDR: génétique ?

Answer 8

• prédisposition génétique

Question 9

FDR: hormones ?

Answer 9

• chez le femme enceinte -> favorise la goitrigénèse + croissance des nodules

Question 10

FDR: tabac ?

Answer 10

• thyocyanate est un compétiteur de l’iode

Question 11

FDR: quels médicaments

Answer 11

• lithium

- IFN

Question 12

évolution:

Answer 12

• goitre homogène (adolescent) -> paucinodulaire -> multinodulaire asymptomatique, puis symptomatique -> multinodulaire compliqué (au-dela de 50 ans)

Question 13

complications:

Answer 13

• hyperthyroïdie
• inflammation
• hematocèle (irruption brutale de sang au sein d’un nodule)
• compression

Question 14

le goitre simple est-il FDR de cancer ?

Answer 14

• non

Question 15

T:

Answer 15

• de la carence
• des facteurs favorisants
• levothorax (T4 synthétic)
• prise en charge des nodules si goitre nodulaire (chirurgie, IRA thérapie)