GO - Climatéio Flashcards
1
Q
HC - GO Climatério
Limitações ao uso de IRSS
A
- Terapia com Tamoxifeno (diminuem seu efeito)
- em paciente em uso de tamoxifeno de preferência a duais
2
Q
HC - GO Climatério
Contra-indicações de terapia de reposição hormonal (9):
A
- CA de mama prévio ou atual (ou lesão precursora)
- CA de endométrio
- Doença cardiovascular (coronariana, cerebral, …)
- Antecedente de tromboembolismo
- Doença hepática ativa
- SUA de causa desconhecida
- Lupus
- Meningioma (APENAS progestagênio)
- Porfiria
3
Q
HC - GO Climatério
Janela de oportunidade da terapia de reposição hormonal:
A
- Até 10 anos de status pós-menopausa
- Início antes dos 60 anos
4
Q
HC - GO Climatério
Via de administração terapia de reposição hormonal:
A
- VO: HDL baixo, LDL alto e TG normais
- Transdérmica: se hipertrigliceridemia
5
Q
HC - GO Climatério
Quando repor estrogênio isoladamente
A
- Histerectomizadas, logo, sem a necessidade de proteção endometrial
6
Q
HC - GO Climatério
TRH sequencial x contínua
A
- Sequencial → sangramentos mais previsíveis, melhor nas fases iniciais do climatério
- Contínua → na pós-menopausa
7
Q
HC - GO Climatério
Fisiopatologia dos fogachos
A
- ↓ Estrogênio → ↓ Densidade de receptores adrnérgicos pré-sinápticos
- ↓ Estrogênio → ↑ Liberação hipotalâmica de serotoninda e norepinefrina
- Norepinefrina e serotonina ↓ ponto de ajuste do centro termorregulador
- Disparos dos mecanismo de perda de calor por alterações pequenas na temperatura corporal
Instabilidade vasomotora