GO - Climatéio Flashcards

1
Q

HC - GO Climatério

Limitações ao uso de IRSS

A
  • Terapia com Tamoxifeno (diminuem seu efeito)
  • em paciente em uso de tamoxifeno de preferência a duais
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Q

HC - GO Climatério

Contra-indicações de terapia de reposição hormonal (9):

A
  • CA de mama prévio ou atual (ou lesão precursora)
  • CA de endométrio
  • Doença cardiovascular (coronariana, cerebral, …)
  • Antecedente de tromboembolismo
  • Doença hepática ativa
  • SUA de causa desconhecida
  • Lupus
  • Meningioma (APENAS progestagênio)
  • Porfiria
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3
Q

HC - GO Climatério

Janela de oportunidade da terapia de reposição hormonal:

A
  • Até 10 anos de status pós-menopausa
  • Início antes dos 60 anos
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4
Q

HC - GO Climatério

Via de administração terapia de reposição hormonal:

A
  • VO: HDL baixo, LDL alto e TG normais
  • Transdérmica: se hipertrigliceridemia
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5
Q

HC - GO Climatério

Quando repor estrogênio isoladamente

A
  • Histerectomizadas, logo, sem a necessidade de proteção endometrial
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6
Q

HC - GO Climatério

TRH sequencial x contínua

A
  • Sequencial → sangramentos mais previsíveis, melhor nas fases iniciais do climatério
  • Contínua → na pós-menopausa
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7
Q

HC - GO Climatério

Fisiopatologia dos fogachos

A
  • ↓ Estrogênio → ↓ Densidade de receptores adrnérgicos pré-sinápticos
  • ↓ Estrogênio → ↑ Liberação hipotalâmica de serotoninda e norepinefrina
  • Norepinefrina e serotonina ↓ ponto de ajuste do centro termorregulador
  • Disparos dos mecanismo de perda de calor por alterações pequenas na temperatura corporal

Instabilidade vasomotora

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