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Question 1

Até quantas semanas ou ate que peso é considerado abortamento?

Answer 1

22 semanas ou 500g
(Precoce: antes de 12 sem)

Question 2

Com quantas semanas conseguimos ouvir o BCF no usg e no sonar?

Answer 2

Usg: 6 semanas

Sonar: 10-12 semanas

Question 3

Gestante de 11 semanas, chega com sangramento intenso. Colo aberto e sinais de choque. Qual a conduta?

Answer 3

Curetagem imediata (não precisa de USG ou misoprostol: aborto inevitável)

Question 4

Mulher estava de 12 semanas e sofreu aborto pela manhã. Esta sem sangramento e USG sem saco gestacional. Quais exames devem ser solicitado?

Answer 4

Tipagem sanguínea e dosagem seriada de beta hCG (afastar doença trofoblástica gestacional)

Question 5

Mulher G3P2A0, 1PVE, sorologias neg, tipagem AB-, gestante de 8 semanas, apresenta sangramento discreto e colo fechado. USG com ausência BCF. Qual a conduta?

Answer 5

Curetagem (nesse caso não faz misoprostol pois cesárea antes)

Question 6

Mulher G3P2A0, um parto cesariano, sorologias neg, AB-, gestante de 20 semanas, apresenta dilatação de colo e sangramento com sinais de choque. Qual medicação deve ser prescrita?

Answer 6

Imunoglobulina anti D (até 72h)

Question 7

Paciente com histórico familiar de mutação no tetra hidrofolato redutase e quer engravidar. Qual a conduta?

Answer 7

Orientar que não se faz investigação de hemofilias hereditárias ou enoxaparina em quem tem pois não há relação com abortamento.

Question 8

Gestante 10 sem com sangramento anormal, ausência de BCF, hiperêmese, saco sem embrião, HIG e aumento anormal do útero. Qual a HD?

Answer 8

Mola hidatiforme
(aumento anormal hCG)

Question 9

Gestante 12 sem com sangramento discreto e colo fechado com saco gestacional. Qual a conduta?

Answer 9

Orientar retorno se novo sangramento ou cólica intensa (não tem medicamento ou repouso)

Question 10

Gestante 12 sem com sangramento discreto, colo fechado mas gestação inviável. Qual a conduta?

Answer 10

Expectante por 28 dias ou misoprostol + curetagem (>12sem: miso de horário até esvaziamento uterino devido as espícula ósseas)

Question 11

A partir de quantos abortos devemos considerar de repetição e investigar infertilidade?

Answer 11

ter tido 2 abortos

Question 12

Qual o exame de imagem para investigação de infertilidade?

Answer 12

Histerossalpingografia (pode ser ultrassonografia transvaginal)

Question 13

Quais os exames laboratoriais devem ser pedidos em casais com investigação de infertilidade?

Answer 13

• Cariótipo do casal
• Metabólitos (glicemia de jejum + TSH)
• SAAF:
  - anti-cardiolipina
  - anti-B2-glicoproteína-1
  - anticoagulante lúpico

Question 14

Como se diagnostica a Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídeo (SAAF)?

Answer 14

• anti-cardiolipina
• anti-B2-glicoproteína-1
• anticoagulante lúpico

→ 2 positivos com intervalo de 12 sem (não colher na gestação/pós aborto/ puerpério pois podem vir falso positivo)

Question 15

Quais os medicamentos para DIP?

Answer 15

DIP é Coisa Do Mal:
Ceftriaxona + Doxiciclina + Metronidazol