G.O. Flashcards
Qual o possível diagnóstico numa gestante com DMG em uso de insulina que a partir de 35 semanas de gestação inicia com hipoglicemia?
Insuficiência placentária
Quais as suplementações e medicações do pré-natal de alto risco para prevenção de pré- eclâmpsia?
AAS e Cálcio
Quais as suplementações e medicações do pré-natal de alto risco para prevenção de trombofilia hereditária ou adquirida?
Heparina de Baixo peso molecular
Quais os critérios de diagnóstico de pré-eclâmpsia?
PA>140x90 + proteinúria OU sinais de gravidade
Qual o papel do ACO no tratamento da SOP?
Bloqueio da liberação hipofisária de LH , levando a menor produção androgênica pelas células da TECA
Qual método de contraceptivo é categoria 3 em paciente em uso de anticonvulsivantes?
Todos de via oral e etinilestradiol (adesivos, pílulas combinadas e anel vaginal)
Qual o progestágeno menos tromboembólico?
Primeira geração: noretisterona e Dienogeste
Segunda geração: Levonorgestrel
Qual progestágeno é mais antiandrogênico?
Ciproterona e Drospirenona
Qual a profilaxia de transmissão vertical para gestante com Hepatite B ?
Tenofovir
O aleitamento materno é contraindicado em quais situações?
HIV - independente da CV
HTLV 1 e 2
Uso materno de radiofármacos e antineoplásicos
RN com Galactosemia
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Hepatites B e C se houver fissura na mama, caso contrário não é contraindicado
Herpes zoster se houver lesões ativas na pele da mama
Como avaliar reserva ovariana na investigação de infertilidade?
Hormônio Antimulleriano em qualquer momento do ciclo
Contagem de folículos antrais (no 5 dia do ciclo)
Quais as principais causas de infertilidade?
Fator masculino
Tubo peritoneal
Ovulação
Qual substância usada para indução de ovulação?
HCG
Quando iniciar a investigação de infertilidade?
após 1 ano tentando se mulher<35 anos
Após 6 meses tentando se mulher > 35 anos
Imediatamente se mulher > 40 anos
Investigação inicial de casal infertil, quais exames pedir?
1) Avaliação ovariana: Antimulleriano qualquer dia, FSH entre 3 e 5 dia, progesterona entre 22 e 24 dia, TSH, prolactina
2) Avaliação de cavidade uterina: USG + Histerossalpingografia
3) Avaliação tubária: Histerossalpingografia
4) sêmen: espermograma
Qual a principal complicação a estimulação ovariana no tratamento de infertilidade?
Síndrome da hiperestimulação ovariana
- ascite
- derrame pleural
- náusea
- distensão abdominal
Qual a degeneração do mioma mais frequente na gestação?
Degeneração rubra/vermelha/carnosa/necrose asséptica
(nomes diferentes para mesma degeneração)
Qual tocolítico tem mais efeitos colaterais e deve ser evitado em pacientes cardiopatas ou com glaucoma?
Terbutalina
Qual o mecanismo de ação do tocolítico atosiban?
Antagonista de ocitocina
Qual o mecanismo de ação do tocolítico Indometacina?
Diminui produção de prostaglandina
Quais os tocolíticos de escolha com menos efeitos colaterais?
Atosiban e Nifedipina
Qual tocolítico deve ser evitado em IG> 32 semanas pelo risco de óbito fetal súbito?
Indometacina
Qual tocolítico deve ser evitado em pacientes com miastenia grave?
Sulfato de magnésio
Quando fazer progesterona via vaginal?
Histórico de parto prematuro, independente do tamanho do colo
Colo curto (<25mm) entre 20 e 24 semanas de gestação
Qual medicação fazer no pré-natal em gestantes com alto risco de pré-eclâmpsia?
AAS (12 a 36 semanas)
Cálcio 1 a 2g/dia (12 semanas até o parto)
Quais os critérios de diagnóstico para SAAF?
Critério Clínico:
- TVP ou arterial
- 3 ou mais abortos precoces
- Parto prematuro devido eclâmpsia,pré-eclâmpsia e RCIU
- Morte fetal > 10 semanas
Critérios laboratoriais:
- Anticoagulante lúpico
- Anticardiolipina
- Anti Beta-2-glicoproteína
Tratamento da SAAF?
Enoxaparina + AAS
Quais os graus de laceração de períneo?
Grau 1: superficial de pele
Grau 2: acomete musculatura
Grau 3: acomete esfíncter anal externo
Grau 4: acomete esfíncter anal interno e mucosa anal
Qual conduta diante apendicite em gestante?
Se escore de alvarado >7 -> laparoscopia
Se escore entre 4 e 6 -> TC ou USG
Até qual IG mantém conduta expectante diante RPMO?
34 semanas
Até qual IG mantém conduta expectante diante pré-eclâmpsia?
Se com sinais de gravidade: até 34 semanas
Se sem sinais de gravidade: até 36 semanas.
Conduta diante de hiperplasia endometrial com atipia complexa ?
Se desejo de engravidar -> progesterona contínua (DIU) + bx seriada
Sem desejo de engravidar -> histerectomia total
Quais são os critérios da lei da laqueadura ou vasectomia?
> 21 anos
OU
< 21 anos + 2 filhos vivos
