G.O.

Question 1

Qual o possível diagnóstico numa gestante com DMG em uso de insulina que a partir de 35 semanas de gestação inicia com hipoglicemia?

Answer 1

Insuficiência placentária

Question 2

Quais as suplementações e medicações do pré-natal de alto risco para prevenção de pré- eclâmpsia?

Answer 2

AAS e Cálcio

Question 3

Quais as suplementações e medicações do pré-natal de alto risco para prevenção de trombofilia hereditária ou adquirida?

Answer 3

Heparina de Baixo peso molecular

Question 4

Quais os critérios de diagnóstico de pré-eclâmpsia?

Answer 4

PA>140x90 + proteinúria OU sinais de gravidade

Question 5

Qual o papel do ACO no tratamento da SOP?

Answer 5

Bloqueio da liberação hipofisária de LH , levando a menor produção androgênica pelas células da TECA

Question 6

Qual método de contraceptivo é categoria 3 em paciente em uso de anticonvulsivantes?

Answer 6

Todos de via oral e etinilestradiol (adesivos, pílulas combinadas e anel vaginal)

Question 7

Qual o progestágeno menos tromboembólico?

Answer 7

Primeira geração: noretisterona e Dienogeste
Segunda geração: Levonorgestrel

Question 8

Qual progestágeno é mais antiandrogênico?

Answer 8

Ciproterona e Drospirenona

Question 9

Qual a profilaxia de transmissão vertical para gestante com Hepatite B ?

Answer 9

Tenofovir

Question 10

O aleitamento materno é contraindicado em quais situações?

Answer 10

HIV - independente da CV
HTLV 1 e 2
Uso materno de radiofármacos e antineoplásicos
RN com Galactosemia
————————————————-
Hepatites B e C se houver fissura na mama, caso contrário não é contraindicado
Herpes zoster se houver lesões ativas na pele da mama

Question 11

Como avaliar reserva ovariana na investigação de infertilidade?

Answer 11

Hormônio Antimulleriano em qualquer momento do ciclo

Contagem de folículos antrais (no 5 dia do ciclo)

Question 12

Quais as principais causas de infertilidade?

Answer 12

Fator masculino
Tubo peritoneal
Ovulação

Question 13

Qual substância usada para indução de ovulação?

Answer 13

HCG

Question 14

Quando iniciar a investigação de infertilidade?

Answer 14

após 1 ano tentando se mulher<35 anos
Após 6 meses tentando se mulher > 35 anos
Imediatamente se mulher > 40 anos

Question 15

Investigação inicial de casal infertil, quais exames pedir?

Answer 15

1) Avaliação ovariana: Antimulleriano qualquer dia, FSH entre 3 e 5 dia, progesterona entre 22 e 24 dia, TSH, prolactina

2) Avaliação de cavidade uterina: USG + Histerossalpingografia

3) Avaliação tubária: Histerossalpingografia

4) sêmen: espermograma

Question 16

Qual a principal complicação a estimulação ovariana no tratamento de infertilidade?

Answer 16

Síndrome da hiperestimulação ovariana
- ascite
- derrame pleural
- náusea
- distensão abdominal

Question 17

Qual a degeneração do mioma mais frequente na gestação?

Answer 17

Degeneração rubra/vermelha/carnosa/necrose asséptica

(nomes diferentes para mesma degeneração)

Question 18

Qual tocolítico tem mais efeitos colaterais e deve ser evitado em pacientes cardiopatas ou com glaucoma?

Answer 18

Terbutalina

Question 19

Qual o mecanismo de ação do tocolítico atosiban?

Answer 19

Antagonista de ocitocina

Question 20

Qual o mecanismo de ação do tocolítico Indometacina?

Answer 20

Diminui produção de prostaglandina

Question 21

Quais os tocolíticos de escolha com menos efeitos colaterais?

Answer 21

Atosiban e Nifedipina

Question 22

Qual tocolítico deve ser evitado em IG> 32 semanas pelo risco de óbito fetal súbito?

Answer 22

Indometacina

Question 23

Qual tocolítico deve ser evitado em pacientes com miastenia grave?

Answer 23

Sulfato de magnésio

Question 24

Quando fazer progesterona via vaginal?

Answer 24

Histórico de parto prematuro, independente do tamanho do colo

Colo curto (<25mm) entre 20 e 24 semanas de gestação

Question 25

Qual medicação fazer no pré-natal em gestantes com alto risco de pré-eclâmpsia?

Answer 25

AAS (12 a 36 semanas)
Cálcio 1 a 2g/dia (12 semanas até o parto)

Question 26

Quais os critérios de diagnóstico para SAAF?

Answer 26

Critério Clínico:
- TVP ou arterial
- 3 ou mais abortos precoces
- Parto prematuro devido eclâmpsia,pré-eclâmpsia e RCIU
- Morte fetal > 10 semanas

Critérios laboratoriais:
- Anticoagulante lúpico
- Anticardiolipina
- Anti Beta-2-glicoproteína

Question 27

Tratamento da SAAF?

Answer 27

Enoxaparina + AAS

Question 28

Quais os graus de laceração de períneo?

Answer 28

Grau 1: superficial de pele
Grau 2: acomete musculatura
Grau 3: acomete esfíncter anal externo
Grau 4: acomete esfíncter anal interno e mucosa anal

Question 29

Qual conduta diante apendicite em gestante?

Answer 29

Se escore de alvarado >7 -> laparoscopia
Se escore entre 4 e 6 -> TC ou USG

Question 30

Até qual IG mantém conduta expectante diante RPMO?

Answer 30

34 semanas

Question 31

Até qual IG mantém conduta expectante diante pré-eclâmpsia?

Answer 31

Se com sinais de gravidade: até 34 semanas
Se sem sinais de gravidade: até 36 semanas.

Question 32

Conduta diante de hiperplasia endometrial com atipia complexa ?

Answer 32

Se desejo de engravidar -> progesterona contínua (DIU) + bx seriada
Sem desejo de engravidar -> histerectomia total

Question 33

Quais são os critérios da lei da laqueadura ou vasectomia?

Answer 33

> 21 anos
OU
< 21 anos + 2 filhos vivos