Glomerulopatias I

Question 1

SÍNDROME NEFRÍTICA: tríade clínica?

Answer 1

Hematúria, hipertensão e edema

Question 2

SÍNDROME NEFRÍTICA: achados patognomônicos no exame de urina?

Answer 2

Cilindro hemático e dismorfismo eritrocitário (hematúria dismórfico).

Question 3

GNPE: definição?

Answer 3

Sequela tardia de infecção por cepas nefritogênicas de S. pyogenes.

Question 4

GNPE: faixa etária típica?

Answer 4

5-15 anos (rara antes do 2 anos).

Question 5

GNPE: incubação após faringite?

Answer 5

1-3 semanas

Question 6

GNPE: incubação após piodermite?

Answer 6

2-6 semanas

Question 7

GNPE: 1a pergunta do algoritmo diagnóstico?

Answer 7

Há história de piodermite ou faringoamidalite prévia?

Question 8

GNPE: 2a pergunta do algoritmo diagnóstico?

Answer 8

O período de incubação é compatível?

Question 9

GNPE: 3a pergunta do algoritmo diagnóstico?

Answer 9

Há evidência de infecção estreptocócica?

Question 10

GNPE: 4a pergunta do algoritmo diagnóstico?

Answer 10

Houve queda transitória do complemento (CH3 e CH50)?

Question 11

GNPE: principal marcador de piodermite estreptocócica recente?

Answer 11

Anti-DNAse B

Question 12

GNPE: principal marcado de faringoamigdalite estreptocócica recente?

Answer 12

ASLO

Question 13

Qual a duração de hematúria macroscópica indica biópsia na GNPE?

Answer 13

Acima de 3-4 semanas.

Question 14

Qual a duração de hipertensão arterial indica biópsia na GNPE?

Answer 14

Acima de 3-4 semanas.

Question 15

Qual duração de queda do complemento indica biópsia na GNPE?

Answer 15

Acima de 8 semanas.

Question 16

GNPE: achado clássico na microscopia eletrônica?

Answer 16

Gibas ou humps ou corcovas subepiteliais.

Question 17

GNPE: achado clássico na microscopia óptica?

Answer 17

Glomerulite proliferativa difusa.

Question 18

GNPE: achado clássico na microscopia óptica?

Answer 18

Glomerulite proliferativa difusa.

Question 19

GNPE: conduta inicial?

Answer 19

Restrição hidrossalina + furosemida + anti-hipertensivo + erradicação do S. pyogenes.

Question 20

GNPE: há benefício RENAL de usar ATB?

Answer 20

NÃO.

Question 21

GNPE: terapia precoce com ATB reduz risco. de GNPE?

Answer 21

NÃO.

Question 22

GNPE: há indicação de profilaxia antibiótica para quem já teve GNPE?

Answer 22

NÃO.

Question 23

GNPE: há indicação de ATB para pacientes com GNPE?

Answer 23

SIM (evitar disseminação da cepa nefritogênica).

Question 23

GNPE: há indicação de ATB para pacientes com GNPE?

Answer 23

SIM (evitar disseminação da cepa nefritogênica).

Question 24

Glomerulopatia primária mais comum no mundo?

Answer 24

Doença. de Berger (nefropatia por IgA).

Question 25

DOENÇA DE BERGER: patogenia?

Answer 25

Depósito de IgA no mesângio.

Question 26

DOENÇA DE BERGER: sexo mais acometido?

Answer 26

Masculino.

Question 27

DOENÇA DE BERGER: faixa etária típica?

Answer 27

10-40 anos.

Question 28

DOENÇA DE BERGER: clínica clássica?

Answer 28

Hematúria / NADA / hematúria...

Question 29

DOENÇA DE BERGER: desencadeante da hematúria?

Answer 29

IVAS / exercício físico...

Question 30

DOENÇA DE BERGER: tratamento, quando indicado?

Answer 30

Pril ou sartan COM OU SEM corticoide.

Question 31

GNRP: definição?

Answer 31

Glomerulonefrite que evolui de forma fulminante para insuficiência renal.

Question 32

GNRP: achado histopatológico?

Answer 32

Crescentes. em > 50% dos glomérulos.

Question 33

GNRP: conduta inicial?

Answer 33

Biópsia + corticoide MAIS OU MENOS tratamento imunossupressor.

Question 34

DOENÇA DE GOODPASTURE: definição?

Answer 34

GNRP por anticorpos anti-membrana basal glomerular.

Question 35

DOENÇA DE GOODPASTURE: sexo mais acometido?

Answer 35

Masculino.

Question 36

DOENÇA DE GOODPASTURE: padrão à. imunofluorescência?

Answer 36

Linear.

Question 37

DOENÇA DE GOODPASTURE: clínica clássica?

Answer 37

Hemorragia alveolar + GNRP (síndrome pulmão-rim).

Question 38

DOENÇA DE GOODPASTURE: principal medida terapêutica?

Answer 38

Plasmaférese.

Question 39

DOENÇA DE GOODPASTURE: cai complemento?

Answer 39

NÃO!

Question 40

DOENÇA DE BERGER: cai complemento?

Answer 40

NÃO!

Question 41

VASCULITES GLOMERULARES: cai complemento?

Answer 41

NÃO!

Question 42

GLOMERULONEFRITES PÓS INFECCIOSAS: cai complemento?

Answer 42

SIM!

Question 43

GLOMERULONEFRITES: hematúria glomerular + surdez neurossensorial na criança?

Answer 43

Doença de Alport