Global sundhed Flashcards
Forebyggelse af helbredseffekter forårsaget af kemiske eksponeringer bygger ofte på en konkret risikovurdering, som omfatter fareegenskaber og eksponeringsniveau. Hvilket udsagn er korrekt?
- Fareegenskaberne er velkendte for de fleste forureningsstoffer
- Et farligt forureningsstof udgør altid en helbredsrisiko
- Risiko er sandsynligheden for at der opstår en negativ sundhedseffekt ved en given eksponering
- Reguleringen af kemikaliers anvendelse sikrer at særligt sårbare individer altid er beskyttet mod kemiske risici
- Da små børn spiser mindre end voksne, er de ikke så udsatte for kemiske eksponeringer via kosten
- Risiko er sandsynligheden for at der opstår en negativ sundhedseffekt ved en given eksponering
Regulatorisk risikovurdering munder ofte ud i fastsættelse af tærskelværdier for eksponering som for eksempel ADI (Acceptable Daily Intake). Hvilket af følgende udsagn er korrekt?
- ADI er den samlede mængde af et kemisk stof, som myndighederne vurderer, at det er uskadeligt at indtage igennem hele livet
- ADI fastsættes for at beskytte mod akutte toksiske effekter
- ADI fastsættes oftest på baggrund af data fra dyreforsøg
- ADI fastlægges typisk ved at gange NOAEL (No Observed Adverse Effect Level) med en faktor 100
- ADI fastsættes lavere for børn, da de har en højere relativ eksponering
- ADI fastsættes oftest på baggrund af data fra dyreforsøg
Pyrethroider anvendes som insektmidler i landbruget og til insektbekæmpelse indendørs. Pyrethroider er non-persistente, lipofile stoffer som let optages oralt og dermalt. Hvordan kan eksponeringen måles?
- Human biomonitering kan ikke anvendes til vurdering af den interne dosis af pyrethroider, da de nedbrydes og udskilles meget hurtigt
- Urinkoncentrationen af pyrethroidmetabolitter kan ikke anvendes som eksponeringsmål, da pyrethroider er lipofile
- Urinkoncentrationen af pyrethroidmetabolitter er udelukkende et mål for den interne dosis efter oral eksponering
- Urinkoncentrationen af pyrethroidmetabolitter er et integreret mål for den interne dosis fra alle eksponeringsveje
- Urinkoncentrationen af pyrethroidmetabolitter er højere efter oral eksponering end efter dermal eksponering
- Urinkoncentrationen af pyrethroidmetabolitter er et integreret mål for den interne dosis fra alle eksponeringsveje
Hvilken af nedenævnte sygdomme ses der ikke en overhyppighed af på grund af luftforurening?
- Bronkitis
- Hjertekarsygdom
- Cancer
- Udviklingsdefekter
- Parkinsonisme
- Parkinsonisme
Hvor stor en del af jordens befolkning lever under forhold hvor WHO’s anbefalinger til ren luft overholdes?
- <10%
- Ca. 25%
- Ca. 50%
- Ca. 75%
- > 90%
- <10%
Hvor mange mennesker dør årligt en for tidlig død pga. af luftforurening både ude og inde?
- 820.000
- 3.000.000
- 15.400.000
- 8.800.000
- 250.000
- 8.800.000
Hvilke af nedenstående udsagn er kendetegnende for et ”velgørenhedsbaseret sundhedssystem”?
- Sundhedsvæsenet er finansieret via donor-støtte
- Sundhedsydelser betales ”out pocket” eller via private sundhedsforsikringer
- Borgere er tvunget til at være betalende medlemmer af et socialt forsikringssystem, hvor betalingen er afhængig af indtægt.
- Alle borgere har lige adgang til sundhedsydelser
- Sundhedssystemet er opbygget af tre elementer: Patienter, sundhedsydere og finansielle formidlere
- Sundhedsvæsenet er finansieret via donor-støtte
8 I mange lavindkomstlande, heriblandt Tanzania, er den primære screeningsmetode for cervical cancer …
- HPV-baseret screening med HPV selv-test
- HPV-baseret screening med HPV-test ved gynækologisk undersøgelse
- Visuel inspektion med eddikesyre (VIA)
- Cytologi-baseret screening
- Aldersdifferentieret screening med HPV selv-test (30-59 årige) og cytologi-baseret screening (23-29 årige) DSL
- Visuel inspektion med eddikesyre (VIA)
Hvor mange procent af verdens flygtninge når til de såkaldte vestlige lande?
1. 1 %
2. 5 %
3. 14 %
4. 32 %
5. 45 %
- 5 %
Forebyggelse kan rettes mod sygdomsårsager af forskellig art, men hvilken af følgende muligheder udtrykker bedst indsatsens omfang?
1. Indsatsen skal fokusere på at forbedre borgernes levevaner, for alt andet nytter ikke
2. Sundhedsbaseret forebyggelse må i sagens natur undtage de samfundsskabte risici
3. Indsatsen må omfatte de risici, som borgeren ikke selv kan kontrollere
4. Levevilkår medfører ufrivillige risici, som ikke kan omfattes af nogen forebyggelse
5. Sunde levevaner kræver både viden og færdigheder, som ligger uden for forebyggelsens rækkevidde
- Indsatsen må omfatte de risici, som borgeren ikke selv kan kontrollere
Effektiv forebyggelse kræver dokumentation, men hvilket af følgende udsagn er korrekt?
1. Kendskab til sygdommens nøjagtige patogenese er ikke nødvendig for at muliggøre forebyggelse
2. Ved flere medvirkende årsagsfaktorer skal alle være dokumenteret
3. Arvelig disposition til udvikling af en sygdom gør forebyggelse umulig
4. Screening for tidlige sygdomsstadier anses ikke for forebyggelse
5. Forebyggelse er ikke mulig for blandinger af relevante sygdomsårsager
- Kendskab til sygdommens nøjagtige patogenese er ikke nødvendig for at muliggøre forebyggelse
Forebyggelse kan inddeles i grupper, undtagen én – hvilken?
- Ved primær forebyggelse fjernes sygdommens årsag
- Hjælp til rygestop er en hyppigt anvendt form for tertiær forebyggelse
- I arbejdsmiljøet kan tertiær forebyggelse ske ved at give medarbejderne åndedrætsværn
- Sekundær forebyggelse begrænser sygdommens omfang
- Begrænsning af liggesår hos paraplege patienter er tertiær forebyggelse
- Hjælp til rygestop er en hyppigt anvendt form for tertiær forebyggelse
Globale ændringer i klimaet vil have sundhedsmæssige konsekvenser – hvilket
af følgende udsagn er korrekt?
- Hedeslag er en direkte virkning af øget temperatur, men ses sjældent ved udendørs arbejde
- Ældre mennesker har øget risiko for hedeslag, mens spædbørn er resistente over for høj temperatur
- Varmere klima betyder større risiko for visse overførbare sygdomme
- I Danmark vil eksponering for luftforurening øges, men ikke for svampesporer
- De mest alvorlige konsekvenser skyldes nedsat produktion af fødevarer i Danmark
- Varmere klima betyder større risiko for visse overførbare sygdomme
Bidrag til begrænsning af den globale opvarmning kan ske ved kostændringer
– hvilken af følgende muligheder vil være til mest nytte?
- Øget indtagelse af frisk frugt hele året er en fordel
- Målrettet kostomlægning kan give større fordel end almindelig vegetariansk kost
- Kostrådgivning kan kun vanskeligt inddrage klimahensyn
- Kød fra kyllinger giver omtrent samme klima-aftryk som lammekød
- Æg og mejeriprodukter er klimavenlige madvarer
- Målrettet kostomlægning kan give større fordel end almindelig vegetariansk kost
15 Hvilken af følgende sygdomme skal også anmeldes telefonisk som smitsom
sygdom?
- Formodet madforgiftning hos børn i en børnehave
- Hepatitis C hos en bloddonor
- Tuberkulose hos en asylsøger
- Pneumocystis-infektion hos HIV-positiv patient
- Legionella-pneumoni hos en plejehjemsbeboer PG
- Formodet madforgiftning hos børn i en børnehave
16 Der indførtes i 2010 generel screening af gravide for syfilis. I 2018 blev der rapporteret 21 tilfælde blandt gravide i Danmark. Hvilket af følgende udsagn er korrekt?
- De fleste tilfælde af syfilis i Danmark ses hos prostituerede
- Da diagnosen ofte sker på laboratoriet, som i forvejen anmelder, har læger ikke anmeldepligt
- På anmeldeskemaet angives, om patienten er intravenøs stofmisbruger eller prostitueret
- Af hensyn til anonymitet angives ikke, hvilke symptomer patienten har
- Anmeldepligten omfatter ikke smittede turister og flygtninge, da de ikke har cpr-nummer
- På anmeldeskemaet angives, om patienten er intravenøs stofmisbruger eller prostitueret
Både klinisk og af hensyn til eventuel forebyggelse er det vigtigt at skelne mellem en smitsom sygdom og en kemisk induceret. Hvilket af følgende udsagn er korrekt?
- Alle overførbare sygdomme er også smitsomme
- Forgiftninger kan i visse tilfælde regnes som overførbare
- Patienterne kan have en fælles kilde både ved smitte og ved forgiftning
- Både smitte og forgiftning kan føre til fortsat spredning
- Forgiftning og smitte har omtrent samme latenstid, inden symptomer opstår
- Patienterne kan have en fælles kilde både ved smitte og ved forgiftning
Patogener virker bedst og medfører størst risiko for en epidemi, når de har følgende egenskaber, UNDTAGEN EN – hvilken?
- Når patogenet medfører et infektiøst bærerstadie inden sygdomsudbrud
- Når inkubationstiden er mindre end to-tre døgn
- Når smittede patienter frigiver rigeligt med smitstof
- Når ætiologisk diagnose er vanskelig og kræver dyrkning
- Når patogenet smitter fra kroniske bærere
- Når inkubationstiden er mindre end to-tre døgn
Epidemiloven stiller krav om anmeldelse af visse overførbare sygdomme. Hvilken af følgende sygdomme skal anmeldes telefonisk, alene hvis der er tale om en ophobning af tilfælde?
- Mæslinger
- Pneumocystis-infektion hos AIDS-patient
- Dissemineret sklerose
- Rabies
- Ebola (hæmorrhagisk feber)
- Mæslinger
Developmental Origin of Health and Disease – DOHAD betyder?
- At udsættelse for kemikalier som foster kan påvirke barnets fremtidige sygdom og helbred
- At fosterudviklingen er kompleks og derfor vanskeligt forudsigelig
- At moderens helbred nedarves til fosteret
- At moderens sygdom inden graviditeten kan have betydning for hendes fremtidige helbred
- At skadelig påvirkning af fostrets udvikling videreføres til den følgende generation
- At udsættelse for kemikalier som foster kan påvirke barnets fremtidige sygdom og helbred
Hvordan udsættes vi især for Perfluoralkylforbindelser (PFAS)?
- Gennem kildevand på flaske
- Gennem kosten
- Gennem indånding af støvpartikler
- Gennem indånding af PFAS-dampe
- Gennem huden
- Gennem kosten
For at sikre deres befolkninger adgang til vacciner, medicin, test mm til brug ved bl.a. forebyggelse, test og behandling af COVID-19 har flere lande, herunder Chile, vedtaget en resolution der gør det muligt at udstede ”compulsory licensing” i forbindelse med behandling af COVID-19.
Hvad betyder det, at et land kan udstede et ”compulsory licens” på et præparat/produkt? Det betyder at:
- Patentindehaveren er forpligtet til at sælge præparatet til det pågældende land svarende til at minimum 50 % af befolkningen kan behandles
- Patentet suspenderes, hvilket giver det pågældende land mulighed for at producere præparatet under patent uden tilladelse fra patentindehaveren
- Patentindehaveren inden for 30 dage skal levere præparatet til det pågældende land
- Patentindehaveren er forpligtet til at indgå en aftale med det pågældende land om at levere præparatet over en periode på 5 år
- Patentindehaveren er forpligtet til at sælge præparatet til en reduceret pris til det pågældende land over en periode på 2 år
- Patentet suspenderes, hvilket giver det pågældende land mulighed for at producere præparatet under patent uden tilladelse fra patentindehaveren
Forskere arbejder på at udvikle en vaccine mod COVID-19. Som resultat af dette arbejde er der en del vaccinekandidater i pipeline. Forskerne/firmaerne bag vaccinerne har med baggrund i WTO TRIPS (Trade Related Intellectual Property Rights) aftalen fra 1995 mulighed for at søge patent på deres vaccine. I denne periode har de eneret til at producere og sælge vaccinen. Med TRIPS aftalen blev der indført en patentperiode på farmaceutiske produkter. Hvor lang er patentperioden?
- 10 år
- 40 år
- 30 år
- 15 år
- 20 år
- 20 år
En mindre del af den danske befolkning spiser vegansk. Småbørn, der spiser vegansk, skal have tilskud af B12 ifølge sundhedsstyrelsens retningslinjer, men deres kost kan også mangle flere andre vigtige vitaminer og mineraler, herunder specielt:
- Vitamin C
- Vitamin D
- Vitamin K
- Natrium
- Magnesium
- Vitamin D
25 Det er populært at faste periodisk, dvs. fx at spise normalt i fem dage for derpå at faste/indtage meget få kalorier i to dage eller kun at spise hver anden dag. Det bruges ofte som en slankekur. Angiv blandt nedenstående udsagn, hvad man bør være særligt opmærksom på i forbindelse med faste.
- Man skal sørge for at kompensere for fastedagene ved at spise ekstra meget mad de øvrige dage
- Man skal sørge for at spise meget mindre mad på de dage, hvor man ikke faster, fordi maven har bedst af det
- Man skal sørge for at spise mad med mange kulhydrater på de dage, hvor man ikke faster
- Man skal sørge for at spise mad med mange vitaminer og mineraler på de dage, hvor man ikke faster
- Man skal sørge for at spise mad med meget fedt på de dage, hvor man ikke faster CD
- Man skal sørge for at spise mad med mange vitaminer og mineraler på de dage, hvor man ikke faster
Hvad var den hyppigste årsag til YLL (Years of Life Lost) i høj indkomstlande i
1990:
1. Nedre luftvejsinfektioner
2. Kardiovaskulær sygdom
3. Iskæmisk hjertelidelse
4. Diabetes mellitus
5. Lunge cancer
- Iskæmisk hjertelidelse
Hvad er den hyppigste årsag til YLL (Years of Life Lost) i høj indkomstlande nu (ud fra 2016 data):
1. Kronisk obstruktiv lungesygdom
2. Iskæmisk hjertelidelse
3. Nedre luftvejsinfektioner
4. Diabetes mellitus
5. Lunge cancer
- Iskæmisk hjertelidelse
Hvor stor en andel af dødsfald på globalt plan var forårsaget af infektionssygdomme, maternelle sygdomme, spædbørnssygdomme og fejlernæring (CMNN) i 2016:
1. 19 %
2. 27 %
3. 35 %
4. 45 %
5. 50 %
- 19 %
Hvilken af følgende sygdomme er tæt på udryddelse vha. en vaccine?
- Human papiloma virus
- Kopper
- Polio
- Tuberkulose
- Hepatitis B
- Polio
Antallet af denguefeber infektioner på verdensplan er årligt:
1. 5 millioner
2. 10 millioner
3. 115 millioner
4. 390 millioner
5. Ubetydeligt lille
- 390 millioner
I hvilken region er infektioner, mødredødelighed, spædbarnsdødelighed og fejlernæring (CMNN) stadig dominerende dødsårsager?
1. Alle regioner
2. Asien
3. Afrika
4. Mellemøsten
5. Sydamerika
- Afrika
DALY er et mål for:
- Dødelighed
- Forventede levealder
- Sygdom
- Sygelighed
- Handicap og død
- Handicap og død
Hvilken af nedenstående sygdomstilstande er ansvarlig for flest tabte livsår (Years Loss of Life, YLL) i lavindkomstlande?
1.Iskæmisk hjertesygdom
2. Luftvejsinfektioner
3. Kronisk obstruktiv lungesygdom
4. Depression
5. Diabetes
- Luftvejsinfektioner
Hvilken af nedennævnte sygdomme er årsag til flest dødsfald på verdensplan pga. luftforurening?
1.Kronisk obstruktiv lungesygdom
2.Hjertekarsygdom
3.Lungekræft
4.Udviklingsdefekter
5.Parkinsonisme
1.Kronisk obstruktiv lungesygdom
Hvilke af flg. lidelser er IKKE en støvlungesygdom som følge af udsættelse for mineralsk støv?
- Antrakose
- Silikose
- Byssinose
- Asbestose
- Siderose
- Byssinose
- Hvor mange mennesker dør årligt en for tidlig død pga. af global luftforurening?
- 820.000
- 3.000.000
- 15.400.000
- 8.800.000
- 250.000
- 8.800.000