Glaukom Flashcards
Var bildas kammarvätska och var tas det upp?
Vätska bildas i corpus ciliare bakom iris och går framför iris upp genom pupillen.
85% tas upp via trabekelverket i Schlemms kanal.
15% diffunderar ned genom irisroten (uveosklerala vägen).
Vad är normalt ögontryck?
9-21 mmHg
Diagnostik av glaukom
Tryckmätning
Ögonbottenbild och OCT av papill/retina
Synfältsundersökning
4 övergripande sorters glaukom
Trångvinkelglaukom
Öppenvinkelglaukom
Sekundärt glaukom
Kongenital glaukom
Symtom och kliniska fynd vid akut trångvinkelattack
Uttalad värk
Illamående, kräkning
Halofenomen
Medelvid, ljusstel pupill
Behandling av trångvinkelattack
Diamox (trycksänkande ögrondroppar)
YAG-laseriridotomi
Riskfaktorer för öppenvinkelglaukom
Förhöjt ögontryck
Exfoliationer
Hereditet
Ålder
Etnicitet
Myopi
Litet öga
Tunn hornhinna
Vilken är den vanligaste sortens öppenvinkelsglaukom?
Primärt öppenvinkelsglaukom
Debuterar oftast >50 år
Vad beror exfoliationsglaukom på?
Ansamling onormala/felveckade proteiner i kammarvätskan. De trycks mot mitten av pupillen och täpper igen trabekelverket och försämrar avflödet.
Hur uppkommer pigmentglaukom?
Långt öga (myopi) som får iris att hänga och skrapa mot zonulatrådar. Pigmentkorn skrapas av från linsens baksida och täpper till trabekelverk.
Farmakologisk behandling vid öppenvinkelglaukom
Prostaglandinanaloger ex travatan
Beta-blovkerare ex timosan
Karbanhydrashämmare ex azopt, diamox
Alfa-2-agonist ex alphagan
Parasympatikomimetikum
Hur fungerar laserbehandling vid öppenvinkelsglaukom?
SLT speglar lasern mot trabekelnätverket.
Kirurgisk behandling vid öppenvinkelsglaukom
Trabekulektomi (skapar en lucka i sklera för att förbättra avflödet)
Vad kan utlösa sekundärt glaukom?
Annan ögonsjukdom ex centralvenstrombos, svällande katarakt, blödning i främre kammaren, inflammation, trauma etc
Vad är orsaken till kongenitalt glaukom?
Underutvecklat trabekelverk
