Glaucoma + estrabismo + uveitis + trauma Flashcards

1
Q

¿Dónde drena el humor acuoso?

A

Angulo iridocorneal, a través del trabéculum del canal de Schlemm y del conducto venoso epiescleral.

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2
Q

Glaucoma primario de ángulo abierto, definición:

A

Enfermedad crónica, bilateral y asimétrica. Con ángulo de cámara anterior abierto. PIO superior a 21 mmHg

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3
Q

La forma más frecuente de glaucoma es

A

GPAA

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4
Q

Factores predisponentes de GPAA

A

Miopía elevada, AHF, DM.

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5
Q

¿Qué está afectado en el glaucomatoso?

A

PIO, papila (se hernía el n. óptico), campo visual (por lo mismo).

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6
Q

¿Arriba de cuánto de cociente Papila/Excavacion (P/E) es diagnóstico de glaucoma?

A

0.6

Lo normal es menor a 0.3

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7
Q

A quiénes se debe de hacer el escrutinio de glaucoma?

A

Individuo mayor de 40 años, miopes muy cabrones, diabéticos y pacientes con AHF. Se recomienda tonometría periódica.

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8
Q

¿Cuál es el tx médico más efectivo y mejor tolerado en el GPAA?

A

Análogos de PGF-2 (latanoprost, travoprost).

Se puede usar tambien timolol.

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9
Q

A los cuántos mmHg se colapsa la arteria central de la retina?

A

80-90mmHg, se atrofia si se queda mucho tiempo a esa PIO

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10
Q

Signos y síntomas de crisis de glaucoma agudo

A

Signos: Dureza pétrea del GO
Midriasis media arreactiva
Hiperemia mixta o ciliar
Nubosidad corneal

Síntomas: Episodios previos de cierre intermitente o glaucoma abortivo: cefaleas hemicraneales
Halos de colores
Dolor del territorio del trigémino
Sx vegetativos
Disminución en la agudeza visual
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11
Q

Tx de glaucoma agudo;

A

Diuréticos osmóticos (manitol y acetazolamida).
Se pueden usar B bloqueadores o a-2 agonistas.
Si persisten los sintomas después de resolverse la crisis (qué crees?) lo operas alv!
Se puede quedar ciego si no lo resuelves rápido.

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12
Q

Tx de glaucoma congénito

A

Operarlo!

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13
Q

Desencadenante principal de crisis de glaucoma

A

Midriasis porque sella el ángulo por donde pasa el humor acuoso

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14
Q

El glaucoma agudo afecta más a pacientes con qué ametropía?

A

Hipermétropes, porque tienen el ojo mas chiquito

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15
Q

Puede haber glaucoma sin afección del n. óptico?

A

Nel, tiene que estar afectado

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16
Q

¿A qué hora es mayor la PIO?

A

6 AM (PIO que clase e lumba ta tata, la que yo cogi anoche te tete!)

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17
Q

Causas de glaucoma secundario

A

Facogénico, inflamatorio, postqx, traumático, vascular, iatrogénico.

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18
Q

La diferencia entre conjuntivitis y uveítis es:

A

Dolor, ambos tienen ojo rojo.

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19
Q

Edad más frecuente de uveítis

A

20-50 años

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20
Q

La mayoría de las uveítis son de causa:

A

Idiopática

21
Q

¿Qué es el síndrome ciliar? característico de la uvéitis anterior

A

Dolor, fotofobia, blefarospasmo e inyección periquerática.

22
Q

Causa más frecuente de uveitis posterior

A

Toxoplasmosis

23
Q

Fenómeno de Tyndall

A

Se ven células y detritus flotando en la cámara anterior al verse con la lámpara de hendidura.
Característico de la uveitis anterior.

24
Q

Tx de uveitis anterior

A

Corticoides tópicos, hipotensores oculares y midriáticos para calmar el dolor.

25
Q

Causas de uveitis posteriores supurativas:

A

Bacterias piógenas, adictos a heroina puede ser por Candida.

26
Q

Tx de uveitis posteriores supurativas

A

Corticoides sistémicos o inmunosupresores y tratar la causa subyacente.

27
Q

Sindrome de Reiter

A

Uretritis, poliartritis, conjuntivitis. Se puede sumar uveitis anterior.

28
Q

¿A qué se asocian la espondilitis anquilopoyética y el sx de Reiter?

A

HLA B27

29
Q

Un ojo rojo doloroso, con leve o nula afección de la visión, con pupila miótica y tinción con fluorosceina nos habla de:

A

Queratitis

30
Q

Un ojo rojo doloroso, con miosis, disminución leve de la visión y tinción con fluorosceina negativa nos habla de:

A

Uveitis anterior

31
Q

Un ojo rojo estúpidamente doloroso, de inicio súbito, con midriasis, nos habla de:

A

Glaucoma de angulo estrecho

32
Q

Un ojo rojo no doloroso. Fin

A

Conjuntivitis aguda

33
Q

Patología más asociada a uveitis anterior en el niño y el adulto

A

Niño: Artritis cronica juvenil

Adulto: EApoyética.

34
Q

Los precipitados en grasa de carnero y la afección perivascular en gotas de cera son característicos de:

A

Sarcoidosis: uveítis anterior y posterior, respectivamente

35
Q

Movimientos oculares: Ducciones, versiones y vergencia.

A

Ducciones son los que ejecuta un solo ojo
Versiones los que ejecutan ambos ojos hacia el mismo campo de la mirada
Vergencia cuando se mueven a distintos lados del campo visual.

36
Q

¿A qué edad se desarrolla la madurez visual máxima y plasticidad mínima?

A

10-12 años de edad

37
Q

Ambliopatía

A

Disminucion de la agudeza visual de un ojo sin lesión orgánica que lo justifique.

38
Q

Tx de ambliopatías

A

Corrección óptica, ocluyendo el ojo no ambliope para que el enfermo se la rife.

39
Q

Causa más frecuente de estrabismo:

A

Alteraciones neuromusculares idiopáticas (60-65%), seguido de causas acomodativas (15-20%)

40
Q

Manifestaciones en parálisis del III par:

A

Ptosis palpebral, abducción e infraducción. Midriasis por afección del nucleo parasimpático.

41
Q

MAnifestaciones de la paralisis del IV par craneal

A

Diplopía vertical y tortícolis compensadora del lado afectado.

42
Q

Afección del VI par

A

Endotropía (incapacidad de abducir)

43
Q

Tx de parálisis de NC

A

Prismas

44
Q

Principales causas de parálisis de nervios craneales

A

III: DM y aneurismas de la comunicante posterior
IV: TCE
VI: HT intracraneal

45
Q

Fractura orbitaria más frecuente:

A

Medial, la más característica es la del suelo.

46
Q

Hiposfagma

Definicion y tratamiento

A

Presencia de sangre subconjuntival

Ninguno cabron!

47
Q

Si un vato te llega diciendo que se echó cáusticos en el ojo, ¿qué tratamiento le propones?

A

Lavarlo ASAP!

48
Q

Tx de fractura por blowout del piso de la órbita

A

Operarlo alv!