Glaucoma + estrabismo + uveitis + trauma Flashcards
¿Dónde drena el humor acuoso?
Angulo iridocorneal, a través del trabéculum del canal de Schlemm y del conducto venoso epiescleral.
Glaucoma primario de ángulo abierto, definición:
Enfermedad crónica, bilateral y asimétrica. Con ángulo de cámara anterior abierto. PIO superior a 21 mmHg
La forma más frecuente de glaucoma es
GPAA
Factores predisponentes de GPAA
Miopía elevada, AHF, DM.
¿Qué está afectado en el glaucomatoso?
PIO, papila (se hernía el n. óptico), campo visual (por lo mismo).
¿Arriba de cuánto de cociente Papila/Excavacion (P/E) es diagnóstico de glaucoma?
0.6
Lo normal es menor a 0.3
A quiénes se debe de hacer el escrutinio de glaucoma?
Individuo mayor de 40 años, miopes muy cabrones, diabéticos y pacientes con AHF. Se recomienda tonometría periódica.
¿Cuál es el tx médico más efectivo y mejor tolerado en el GPAA?
Análogos de PGF-2 (latanoprost, travoprost).
Se puede usar tambien timolol.
A los cuántos mmHg se colapsa la arteria central de la retina?
80-90mmHg, se atrofia si se queda mucho tiempo a esa PIO
Signos y síntomas de crisis de glaucoma agudo
Signos: Dureza pétrea del GO
Midriasis media arreactiva
Hiperemia mixta o ciliar
Nubosidad corneal
Síntomas: Episodios previos de cierre intermitente o glaucoma abortivo: cefaleas hemicraneales Halos de colores Dolor del territorio del trigémino Sx vegetativos Disminución en la agudeza visual
Tx de glaucoma agudo;
Diuréticos osmóticos (manitol y acetazolamida).
Se pueden usar B bloqueadores o a-2 agonistas.
Si persisten los sintomas después de resolverse la crisis (qué crees?) lo operas alv!
Se puede quedar ciego si no lo resuelves rápido.
Tx de glaucoma congénito
Operarlo!
Desencadenante principal de crisis de glaucoma
Midriasis porque sella el ángulo por donde pasa el humor acuoso
El glaucoma agudo afecta más a pacientes con qué ametropía?
Hipermétropes, porque tienen el ojo mas chiquito
Puede haber glaucoma sin afección del n. óptico?
Nel, tiene que estar afectado
¿A qué hora es mayor la PIO?
6 AM (PIO que clase e lumba ta tata, la que yo cogi anoche te tete!)
Causas de glaucoma secundario
Facogénico, inflamatorio, postqx, traumático, vascular, iatrogénico.
La diferencia entre conjuntivitis y uveítis es:
Dolor, ambos tienen ojo rojo.
Edad más frecuente de uveítis
20-50 años