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Oftalmología > Glaucoma > Flashcards

Glaucoma Flashcards

1
Q

Neuropatía óptica asociada a la muerte celular de las células ganglionares retinianas que resulta en la excavación del disco óptico y pérdida del campo visual de la perfieria al centro

A

Glaucoma

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2
Q

Principal factor de riesgo del glaucoma

A

PIO elevada

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3
Q

Cuando se determina que hay glaucoma

A

Cuando hay daño en la cabeza del nervio óptico o afectación del campo visual secundario a la pérdida de células ganglionares

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4
Q

¿En dónde se produce el humor acuoso?

A

En epitelio no pigmentado de los procesos ciliares

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5
Q

Causas de aumento de PIO

A

Aumento de producción de humor acuoso
Disminución o bloqueo del drenaje del humor acuoso
- Puede ser pretrabecular, trabecular o postrabecular

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6
Q

Forma más frecuente de glaucoma

A

De ángulo abierto

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7
Q

Lesiones del nervio óptico en glaucoma de ángulo abierto

A

Excavación papilar
Rechazo nasal de vasos papilares
Hemorragias

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8
Q

Aparecen por afectación del campo visual

A

Escotomas paracentrales

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9
Q

A partir de qué edad se debe de tomar la PIO como medida preventiva del glaucoma

A

40 años

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10
Q

Factores de riesgo para glaucoma

A

PIO elevada
Edad
Antecedentes familiares de glaucoma
Miopía elevada
Diabetes
Síndrome de apnea obstructiva del sueño
Enfermedades cardiovasculares

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11
Q

Problema de refracción que más se asocia a glaucoma agudo

A

Hipermetropía

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12
Q

Diagnóstico de glaucoma

A

Medir PIO
Visión de cabeza del nervio óptico
campos visuales

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13
Q

Tratamiento del glaucoma de ángulo abierto (médico)

A

Análogos de prostaglandinas y prostamidas
Betabloqueadores
Agonistas adrenérgicos
Inhibidores de la anhidrasa carbónica
Parasimpaticomiméticos

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14
Q

Favorecen la salid del humor acuoso a nivel trabecular y por la vía uveoescleral. Son tratamiento de primera elección porque no tienen efectos secundarios sistémicos

A

Análogos de prostaglandinas y prostamidas

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15
Q

Disminuyen la producción de humor acuoso pero su uso está contraindicado en pacientes que tengan bradicardias sintomáticas

A

Beta bloqueadores

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16
Q

Disminuyen la producción de humor acuoso y facilitan su salida. Producen midriasis por lo que están contra indicados en el glaucoma de ángulo cerrado

A

Agonistas adrenérgicos

17
Q

Actúan disminuyendo la producción. Hay tópicos y sistémicos pero los sistémicos son más potentes aunque pueden provocar hipopotasemia

A

Inhibidores de la anhidrasa carbónica

18
Q

Un ejemplo es la pilocarpina, producen miosis y facilitan la salida del humor acuoso, solo están indicados en el glaucoma de ángulo cerrado porque estiran el iris abriendo el ángulo iridocorneal

A

Parasimpaticomiméticos

19
Q

Tipo especial de glaucoma que se presenta en pacientes con predisposición a tener un ángulo iridocorneal estrecho que dificulta el drenaje del humor acuoso

A

Glaucoma de ángulo estrecho

20
Q

En qué situaciones se produce el glaucoma agudo y por qué?

A

Midriasis media.
Porque aumenta la superficie de contacto del iris con el cristalino y el humor acuoso no puede pasar a la cámara anterior y se almacena detrás del iris, empujándolo hacia adelante, bloqueando el ángulo iridocorneal y la malla trabecular

21
Q

Perfil del paciente propenso a tener glaucoma agudo

A

Mujeres >50 años hipermétropes con cámara anterior estrecha, cristalino engrosado por catarata y con antecedentes de dolor ocular subagudo y visión borrosa

22
Q

Clínica de glaucoma de ángulo cerrado

A

Ojo rojo doloroso con pupila en midriasis media arreactiva
Triada defensiva, dolor intenso y suele acompañarse de síntomas vagales, edema corneal con visión de halos de colores y disminución de la visión

23
Q

Triada defensiva

A

Lagrimeo, fotofobia y blefaroespasmo

24
Q

Tratamiento de glaucoma agudo

A

Instilación de mióticos (pilocarpina)
Corticoides tópicos
Hipotensores oculares (diuréticos osmóticos)
Inhibidores de la anhidrasa carbónica vía oral

25
Q

PIO superior a 18 mmHg en el niño

A

Glaucoma congénito

26
Q

PIO normal en el niño

A

10 mmHg

27
Q

Clínica de glaucoma congénito

A

Lagrimeo, fotofobia, blefaroespasmo, deslustramiento corneal por edema, buftalmos con megalocórnea y excavación papilar aumentada.

28
Q

Se da por el uso prolongado de corticoides tópicos y sistémicos

A

Glaucoma cortisónico

29
Q

Se asocia a uveitis por un descenso en la salida de humor acuoso por una obstrucción mecánica de las células reactivas y por inflamación directa de la malla trabecular

A

Glaucoma inflamatorio

Oftalmología (9 decks)

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